带你了解输卵管的生理结构
发布时间:2020-09-1656168次浏览
输卵管堵塞是引起女性不孕的主要原因之一,给患者及其家庭带来了不小的影响,在认识输卵管堵塞前,不妨先了解一下输卵管的生理结构。
1、输卵管伞部:输卵管伞部由浆膜、平滑肌和黏膜组成,位于壶腹部的远端,覆盖于卵巢的表面。伞端粘膜在花瓣状皱襞之间有一道道深沟,使它具有很大的面积。粘膜上皮由纤毛细胞、分泌细胞和钉形细胞组成。正常情况下,黏膜上皮细胞内纤毛细胞占60%以上,纤毛的运动朝向宫腔,有助于卵子的输送。
2、输卵管壶腹部:输卵管壶腹部是指输卵管腹腔端开口至壶腹部一峡部连接之间的一段,长约5~10cm,在壶腹一峡连接处管腔直径仅1~2mm,而靠近伞部直径可达1cm。输卵管最宽大的部分具有最复杂的黏膜形态,管腔冲满了复杂的黏膜皱褶,由纤毛细胞、分泌细胞和钉形细胞组成。
3、输卵管峡部:输卵管峡部肌层较厚,由内向外由纵、环和纵三层平滑肌组成。管腔狭窄,黏膜皱褶甚少,纤毛细胞仅占上皮细胞总数的20%~30%。
4、输卵管间质部:输卵管间质部是穿透子宫肌壁的一段输卵管,是管腔最细的一段。黏膜的纤毛细胞在靠近子宫侧显着减少。
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输卵管检查的最佳时间
无论是输卵管通液术,还是子宫输卵管造影术也就是HSG,都是需要在月经干净3-7天的时候进行。输卵管检查的常用方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影术,近年来已普遍采用腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管插管通液试验和腹腔镜联合检查等方法。输卵管通液术一是适用于不孕症患者,二是检查和评价输卵管再通术和输卵管整形术的效果,三是疏通输卵管粘膜轻度粘连。输卵管造影一是了解输卵管是否通畅及输卵管形态和阻塞部位,二是了解宫腔的形态,三是了解宫颈内口是否松弛,有无畸形等。
输卵管不通会排卵吗
输卵管堵塞吃什么好
输卵管堵塞程度分级
输卵管堵塞是女性不孕的重要原因,根据轻重程度可分为三个级别,包括输卵管通而不畅;输卵管闭塞不通;输卵管阻塞粘连,熟悉和了解了此病的相关分级,对寻医问药,辅助治疗有一定的帮助。
中医治疗输卵管堵塞需要多久
中医治疗输卵管堵塞所需的时间并不固定,这与病情轻重、治疗方法、日常护理等多种因素有关。病情较轻时,大概治疗3到6个月就能看到明显效果;病情严重时,治疗半年也可能没有效果。
左侧小腹刺痛是输卵管堵塞吗
左侧输卵管堵塞时会导致左侧小腹刺痛,但左侧小腹刺痛不都是输卵管堵塞,因导致左侧小腹刺痛的原因很多。在出现左侧小腹刺痛时,还有痛经、阴道分泌物增多、月经异常、不孕等,有可能是输卵管堵塞了。
左侧输卵管堵塞右侧有炎症怎么治疗
左侧输卵管堵塞的治疗方法主要就是手术,可以根据不同的症状选择不同的手术。右侧输卵管有炎症一般可以用抗生素治愈,严重的患者就需要进行手术治疗,但术后有可能失去生育功能。
输卵管堵塞了会排卵吗
输卵管堵塞本身和排卵没有明显的关系,排卵事实上是卵巢的功能,而输卵管和卵巢它们两者是紧挨在一起的,但是两个不同的器官。输卵管堵塞对排卵是没有影响的,只要卵巢的功能还是好的,仍然是能够正常排卵。但在输卵管堵塞的时候,通常表明盆腔是处于一个炎症状态,会导致盆腔的炎症因子的增多,在炎症因子的刺激下,有可能卵巢的功能会受到一定的影响,在一些极少数情况下,卵巢的排卵可能还是受影响的,主要是一个炎症的影响。当然在输卵管堵塞之后,尽管卵巢大多数情况下排卵是正常的,但是会导致出现不孕的情况,因为一个正常的怀孕或者是受精,通常是精子经过阴道、宫颈、宫腔,然后再经过在输卵管的壶腹部与卵子会合,然后从而受精,当输卵管堵塞之后,受精就不能正常的进行,所以可能会导致出现不孕的情况。
输卵管造影有哪些危害
输卵管造影目前临床上有两种检查方式。第一是输卵管的X线造影,第二是输卵管的超声造影。从理论上来说,关于输卵管的造影,首先放射线造影是接触X线,但是X线的剂量非常低。在放射线造影之后,一般建议两到三个月就可以正常怀孕。这是完全没有问题的。超声造影不接触射线,只是超声波的介导。因此在射线接触方面,就不用担心。造影本身是侵入性的操作,有些女性在造影的时候可能会觉得肚子疼,尤其是输卵管阻塞的情况下,在造影剂推注过程当中,由于输卵管和子宫产生的压力会造成比较明显的疼痛。还有它毕竟是侵入性的操作,有可能会增加盆腔感染的机会。当然操作都是无菌的操作,并且在术后也会嘱病人口服消炎药,还有不能同房、泡澡等注意事项。理论上感染的机会非常低。结论是输卵管造影的X线造影可能接触射线,同时造影本身有可能会造成造影过程当中的疼痛,有可能会增加感染的风险。
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输卵管堵塞的检查方法
检查方法主要有输卵管通液、输卵管造影、腹腔镜三种。一、输卵管的通液。在月经干净一周之内的时间内,医生进行输卵管通液的操作,并根据手感来判断输卵管的通畅情况。优点是创伤比较小,不接触射线。缺点是判断不够客观;二、输卵管的造影。造影分为放射性造影和超声造影两种。它是在推注造影剂的同时,通过X线或者超声来看造影剂在输卵管内的通畅情况;三、腹腔镜。腹腔镜是判断输卵管通畅与否的金标准,但是它需要在手术室内,全麻的情况下完成。
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输卵管堵塞能治好吗
输卵管的堵塞一般有三种情况,分别是输卵管近端、中段和远端的堵塞。因为输卵管的近端是其根部内径比较细的地方。如果用导丝等暴力的手段将其通开,输卵管的纤毛的功能和其蠕动的功能会被破坏。因此对于近端的输卵管阻塞,一般不建议进行手术的治疗。中段和远端的阻塞一般都合并有输卵管的积水或者输卵管伞端的包裹,可以进行输卵管的整形等,指导病人在半年到一年之内的时间内怀孕。这些操作都是需要在男方精液正常的前提下进行。
输卵管不通怎么治疗
对于输卵管不通的女性,具体怎么治疗,主要得看输卵管的通畅情况来判断。有的女性可能是通而不畅,而有的女性可能是输卵管完全堵塞,同时还可能是一侧输卵管不通,也有可能是两侧输卵管。对于两侧输卵管完全堵塞的女性,可以考虑做宫腹腔镜联合手术,用导丝来疏通,但如果在疏通以后还是不能正常怀孕,那就只有考虑进行试管婴儿移植,但如何女性只是一侧输卵管出现完全堵塞,但另一侧输卵管通畅那就可以通过监测英超来判断卵泡生长发育情况,在正常一侧排卵的情况下可以进行备孕。但如果女性检查输卵管造影以后,只是提示两侧输卵管通而不畅,那这时就可以考虑多次行输卵管通液术来疏通输卵管,等到输卵管完全疏通的情况下再进行怀孕,怀孕同时还可以用中药灌肠,病用中药热敷下腹部来促进输卵管的通畅。
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什么情况容易造成输卵管堵塞
输卵管事实上是一个细长的通道,有拾卵的功能,而且是精子和卵子会合的场所,所以输卵管的通畅对于正常的受精是很重要的。导致输卵管堵塞最常见的原因是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症的特点是多发和复发,而且它会导致出现盆腔严重的粘连,包括输卵管的粘连以及输卵管内膜的粘连,从而导致输卵管的阻塞。其次,盆腔炎也容易造成输卵管的堵塞。在炎症状态下,输卵管的内膜受到破坏从而堵塞。此外,输卵管的外部也容易形成粘连,从而改变输卵管正常的走形,导致输卵管不通的情况。还有一些特殊的医疗性的原因,比如一些盆腔手术导致的输卵管受伤,从而导致输卵管的堵塞。
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