细菌性阴道炎治疗主要选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、替硝唑、克林霉素。分为全身用药和局部用药，细菌性阴道病为阴道内乳杆菌减少，加德纳菌及其他厌氧菌增加导致内源性混合感染。治疗药物甲硝唑可以抑制厌氧菌生长，并且不影响乳杆菌生长，是最理想治疗药物。全身用药：首选口服甲硝唑片，其次口服替硝唑。局部用药：主要选择甲硝唑酯栓剂，阴道上药。也可以用2%克林霉素软膏，阴道涂抹。如果孕妇或哺乳期，一般选择局部用药最佳。注意用药期间禁止性生活，避免阴道炎反复出现。每晚阴道上药前注意洗净双手，或者带手套阴道上药。

有症状的患者占60%左右，主要表现为阴道分泌物增多，伴有鱼腥臭味，尤其性交后更严重，并且部分患者会有轻度的外阴瘙痒甚至烧灼感。主要采用针对厌氧菌的治疗，当然不建议患者自行用药，建议行白带常规检查明确诊断后规范用药。10%-40%的患者没有临床症状。稀薄的阴道分泌物呈鱼腥臭味，主要是由于厌氧菌繁殖的同时产生了尸胺、腐胺、三甲胺等胺类物质所致。妇科检查时可见阴道粘膜无充血、水肿的炎症表现，分泌物的特点为灰白色，均匀一致，稀薄，常常粘附于阴道壁，甚至宫颈表面，但黏度很低很低，多数肉眼无法辨别，比较容易将分泌物从阴道壁拭去。无症状的妊娠合并细菌性阴道炎，常常可造成孕期胎膜早破、早产等不良妊娠结局，所以任何有症状的孕妇均建议进行筛查和规范的治疗，避免出现不可避免的后果。

细菌性阴道炎是女性阴道内的乳杆菌减少，加德纳菌和其他厌氧菌滋生，从而产生的炎症，这是属于条件致病菌，一般在出现以后，通常会出现以下症状，首先就会导致白带增多，外阴瘙痒，而且白带会有明显的鱼腥臭味，在同房以后会明显加重，还可能会伴有外阴的烧灼感觉。而分泌物之所以会有鱼腥臭味，就是因为厌氧菌在繁殖的同时会产生氨类物质，比如三甲氨、尸胺，所以这些物质就会导致明显的臭味。由于细菌性阴道炎是属于厌氧菌感染，所以治疗就是抗厌氧菌的药物，比如甲硝唑栓。但如果女性没有性生活，检查发现细菌性阴道炎，通常可以考虑口服替硝唑片，并用甲硝唑凝胶来进行外阴的涂抹，而且还可以用川柏止痒洗液进行坐浴。但如果女性已经有过性生活，除了口服奥硝唑胶囊，还需要同时使用甲硝唑凝胶，或者是甲硝唑栓来进行阴道塞药治疗。

由于细菌性阴道炎与不良妊娠结局有关，所以对于妊娠合并细菌性阴道炎的治疗，一般是减少阴道感染的症状和体征，并减少细菌性阴道炎的并发症，通常可以考虑口服甲硝唑片，连续服用7天，或者口服克林霉素，需要连续服用7天，还可以考虑使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊进行阴道塞药治疗，但在整个治疗期间都要绝对禁止同房，而且饮食要清淡。阴道炎的类型特别多，孕期出现阴道炎症可能会危及孕妇和胎儿的健康，所以需要进行相应的处理治疗。妊娠细菌性阴道炎可能导致孕妇出现绒毛膜羊膜炎，还可能导致胎膜早破，甚至是早产出现，但通常不会引起胎儿畸形。

细菌性阴道炎的治疗，我们是这样治的。就是细菌性阴道炎，因为咱们阴道有炎症，里面主要是细菌。我跟大家普及一下，就是咱们正常阴道里是有细菌的，但是正常阴道里的细菌叫乳酸杆菌，这个是正常的阴道里正常的菌群。这个细菌乳酸杆菌对于女性的阴道来说是好菌，它不会引起任何疾病。但是假如要是说阴道里面进了大肠杆菌，进了一些链球菌，粪链球菌，进了一些革兰氏阳性球菌，这种就容易导致阴道的发炎。那么我们一般取白带在镜下看有很多线索细胞，或者说是这种细菌很密集的话，白细胞很多的话，我们就可以诊断细菌性阴道炎。那么细菌阴道炎因为是细菌感染，细菌感染我们怎么治？可以用甲硝唑？实际上主要细菌阴道炎的细菌主要是厌氧菌，主要是厌氧菌，尤其是大肠杆菌，那么厌氧菌用什么治疗最好，其实就是甲硝唑，甲硝唑是最好的。所以细菌性阴道炎，我们的治疗就是口服甲硝唑，加上阴道上药甲硝唑栓，这样的规律化规范化的治疗，一般都是可以完全把细菌性阴道炎治好的。但是我们用药是要有疗程的，不是说用两天这个症状好了之后，我们就不再继续用了，我们一般要用5到7天，彻底把它治愈了之后，我们还可以把阴道里的正常的菌群叫乳酸杆菌，再把它回填回去。那么这就叫乳杆菌活菌胶囊，叫定君生再回填回去，这个细菌应当也就算是彻底治愈了，它也不容易复发。