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早产儿黄疸高怎么办

发布时间:2019-04-2866440次浏览

早产儿黄疸高可自行缓解,所以症状轻微时,多晒太阳即可,严重情况下,就要使用蓝光照射疗法,必要时还可尝试采用换血疗法进行治疗。除此之外,也可以让患儿服用苯巴比妥等药物,或者用水煎服茵陈汤等中药方剂,以尽快消除产生的黄疸症状。

孕妇在出现一些状况时,就容易早产,而早产的宝宝,由于多种因素影响,身体状况往往比较差,特别是容易出现黄疸症状,黄疸一般会让宝宝的皮肤和眼睛变得发黄,所以应该及时到医院治疗,那么早产儿黄疸高怎么办可改善呢?
  一、黄疸高的光照疗法
  在早产宝宝出现黄疸高的症状时,首先可考虑采用光照疗法来治,如果黄疸症状比较轻微,多去晒太阳即可缓解,但晒太阳时,要注意应在清晨8-10点之间,以防太阳光线太强刺激到宝宝。但当症状严重时,就需要采用蓝光照射疗法,需要使用光疗箱,以便能够促使胆红素含量下降。
  二、黄疸高的换血疗法
  对于黄疸症状比较顽固的早产儿患者来说,就需要采用换血疗法来治。换血能有效地降低体内胆红素含量,可换出体内已致敏的红细胞,并能避免贫血等并发症出现,但是这种疗法也有一定的风险性,因此要谨慎性选择。
  三、黄疸高的药物治疗
  1.西药
  黄疸患儿可应用药物来减少胆红素产生,促进胆红素的清除。这时可使用苯巴比妥等肝酶诱导剂进行治疗,同时可静脉注射免疫球蛋白,以帮助纠正代谢性酸中毒等症状。
  而在必要时,还可用高渗药物输注治疗,以便能够防止血脑屏障暂时性开放,降低胆红素脑病等并发症的发生几率。
  2.中药
  黄疸是由于湿热蕴郁中焦所致,需要以清热利湿为治疗原则。具体可煎制茵陈汤喂服患儿,其中需用到的中草药有茵陈、栀子、炒三仙、犬黄、青皮、黄柏、郁金以及砂仁等,每日需用一剂,早晚两次分服即可,不过中药疗效较慢,需至少连续服用3个疗程。

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新生儿病黄疸要紧吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸特点:新生儿情况良好;黄疸会自行消退;血清胆红素小于85μmol/L(即5mg/dl);血清总胆红素尚未超过小时的胆红素曲线的第95个百分位,或者未达到相应的日龄、胎龄,以及相关危险因素下的光疗干预标准。病理性黄疸特点:新生儿出生24小时内出现;血清总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准;持续时间长于生理性黄疸;部分患儿黄疸退而复现;血清结合胆红素大于34μmol/L。
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新生儿黄疸能打乙肝疫苗吗
新生儿黄疸如果比较高的话是不能打乙肝疫苗的。人的黄疸代谢主要是肝脏内胆红素的代谢,所以打了乙肝疫苗以后可能对小孩肝脏的胆红素代谢有一定的影响,所以如果孩子的胆红素明显增高,我们都不主张打乙肝疫苗的。一般孩子如果达到了病理性黄疸的数值以上,就要推迟乙肝疫苗的注射。当然,如果它是在生理范围内,黄疸对乙肝疫苗的注射是没有太大影响的。如果是病理性黄疸,一般就要等黄疸有所减轻,或者是好转以后再进行乙肝疫苗的注射。如果是在生理性范围内的黄疸,对乙肝疫苗的注射没有太大的影响。
怎么预防新生儿黄疸
新生儿黄疸的预防,一个是保证新生儿每天有充足的阳光照射,对于这个肌肉PD缺乏的高发地区的孕妇来说,一定要进食一些蚕豆这些相关饮食。另外新生儿出生之后半小时要开奶,如果曾经有肝炎病史,或者曾经有出生过病理性黄疸的婴儿,这些孕妇产前都要进行测定血中的一些抗体以及监测血中抗体动态变化,在公立我们采取相应的预防措施,夫妻双方血型不合的话,要定期行有关的血清学检测,包括羊水的检测。新生儿出生之后尽早的给他哺乳,并且要坚持母乳喂养,这样可以有效地降低新生儿黄疸发生的几率。因为妈妈的初乳是营养最丰富的,可以促进宝宝的排便,可以促进体内胆红素尽快的排出。再一个要注意皮肤、脐部以及臀部的清洁卫生,防止感染的发生,减少感染导致的新生儿黄疸。
语音时长 02:30

2020-03-12

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新生儿黄疸会影响智力吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,一般生理性黄疸不会影响到智力。对病理性黄疸积极治疗,做好生活护理,促使胆红素恢复正常,也可避免影响智力;但如果溶血性黄疸、感染性黄疸病情严重,胆红素会进入大脑,就会影响智力。具体分析如下:
小孩黄疸14μmol/L高吗
小孩黄疸14μmol/L一般不算高,属于正常现象,通常不需要进行特殊治疗。具体分析如下:
新生儿黄疸17.8严重吗
新生儿黄疸17.8比较严重,应该及时的通过光照疗法来改善,如果黄疸值持续上升的话,就要注意选择换血的方法来降低黄疸值。针对一些不严重的黄疸,一般在日常中多喝水,多晒太阳,这样就可以快速的消退黄疸。
新生儿黄疸高有哪些危害
新生儿黄疸的严重并发症主要是胆红素脑病,主要由于胆红素太高,没有经过积极的治疗所发生的。当血清胆红素重度升高,或者同时存在一些高危因素时,可以使未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑,导致胆红素脑病。胆红素脑病也是新生儿黄疸最严重的一个危害,多见于出生后一周之内,最早可于出生后1到2天内出现神经系统的症状。溶血性黄疸出现较早,多发生于出生后的3到5天,早产儿或者是其他原因所致的,多见于出生后的6到10天。如果存在有早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重的感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒,或者体重小于一点五公斤的这些孩子,有这些高危因素的时候,血清胆红素即使低于临界值,也可以发生胆红素脑病。一般可见于重度黄疸高峰后的12到24小时之内,也可以到48小时之内,出现胆红素脑病的症状。
语音时长 01:17

2020-02-21

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怎么判断宝宝黄疸已退
判断宝宝黄疸是否消退,可以使用肉眼观察、经皮胆红素测试、抽血检测这三个方法。肉眼观察就是以父母的正常肤色对比宝宝肤色,如果皮肤颜色几乎差不多,证明宝宝黄疸已经消退。经皮胆红素测试是通过检测胆红素值,判断黄疸是否消退。一般情况下,数值降到5毫克每分升以下,就属于正常状态。不过,由于每个人的皮肤颜色有差异,肉眼观察存在误差,经皮胆红素测试也有一定偏差,所以,最有效的方法是抽血测试胆红素值和总胆值。当这两项数值恢复正常的时候,宝宝的胆红素降到正常,已经不存在黄疸了。
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新生儿黄疸反复是怎么回事
新生儿黄疸反复要考虑以下几个方面:首先,原发病没有解除或者是病情没有稳定。比如感染还没有控制,溶血的过程还在继续,另外大便排泄不畅。第二点,黄疸在光疗的过程中,只能使皮肤中的胆红素分解,然后从尿里面排泄出去,但是血中胆红素还没有完全下降,所以停止光疗之后,黄疸又重新出现了。这个时候要继续光疗,当血中胆红素降到7mg/dl以下,反弹的机会就少了。第三点,可能是母乳性黄疸,吃母乳的时候出现了黄疸,如果换成奶粉、配方奶喂养的话,黄疸就会消退,一般会持续三周到三个月。最后,婴儿肝炎综合征,跟一些是病毒感染有关,病毒反复复制,这种孩子往往黄疸会时好时坏,有时治疗的话,还需要同胆道闭锁进行鉴别。
怎样预防新生儿黄疸
新生儿黄疸预防是特别重要的,需要多给宝宝喝水,注意按医生吩咐合理的去喂养,孕期注意安全饮食,宝宝出生以后需要多喝水,带宝宝晒晒太阳,这样就可以降低黄疸出现的可能。如果宝宝发烧,皮肤发黄,一定要重视,可能是黄疸。
新生儿黄疸是怎么回事
新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素的代谢异常,引起血中胆红素水平的升高,而出现以皮肤粘膜、巩膜、黄染为特征的病症,是新生儿中最常见临床问题。医学上把未满月,出生28天以内的新生儿的黄疸称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸、有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点,引起暂时性的黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退。早产儿持续时间较长,除有轻微的食欲不振外,没有其临床症状。出生后24小时内就出现黄疸,每日的血清胆红素升高超过5毫克每分升,或者每小时大于0.5毫克每分升,持续时间比较长,逐月而儿大于两周,早产儿大于4周仍不消退,甚至继续的加深加重或者消退后重复出现,或者生后一周至数周内才能出现黄疸,均为病理性的黄疸。即使患儿患了病理性黄疸,也不用焦虑,病理性黄疸及时去医院就诊,大部分都是可以痊愈的。出生后的孩子,家长应该动态地在自然光下观察黄疸的变化,及时的去专业医院就诊。新生儿黄疸就是不可怕的,是能够治愈。
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2019-12-20

60273次收听

新生儿黄疸会引起发烧吗
一般的情况下,生理性的新生儿黄疸或者部分病理性新生儿黄疸是不会发烧的。因为新生儿黄疸出现的原因,主要是胆红素代谢的特点。但是有一些病理性的黄疸,比如宝宝感染,也会出现病理性的黄疸。如果存在感染,可能会引起宝宝的发烧,如果妈妈发现宝宝黄疸,并且伴有发烧,这种情况一般比较严重,建议及时的带宝宝去医院进行进一步的诊断和治疗。如果妈妈发现宝宝有黄疸,同时测到发烧,比如如果用肛温测体温超过37度8,如果用腋温测体温超过37度,这样的情况下,考虑新生儿有发烧,希望妈妈及时带宝宝去进一步诊断,现在大家使用的非常多,非常方便的是耳温枪。耳温枪可能不同于测肛温或者腋温的方法,因为简单,所以大家使用的方法非常广。耳温枪跟现在定义的温度相差0.2度左右,所以大家也可以参考一下。首先新生儿发烧不用着急,首先要明确是否是真正的发烧。有时候室温的影响,吃奶以后的体温都会有所上升,不要着急,就要及时的考虑是否有感染的现象,及时去医院,以免延误治疗。
语音时长 01:52

2019-12-20

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新生儿黄疸严重吗
新生儿黄疸并不会特别严重,特别是生理性黄疸不用特殊治疗,往往可以自行痊愈。但如果是病理性黄疸,可能就会引起神经系统功能异常,且会有肝脾肿大和胆红素脑病一类后遗症,还会造成呼吸衰竭以及脑性瘫痪等后果。
新生儿黄疸要不要停母乳
许多人会认为喂母乳跟黄疸的指数高有关,其实并不尽然。母乳喂养的新生儿,在生后三个月内仍有黄疸,表现为非溶血性高未结合胆红素血症,这个诊断是排他性的。纯母乳喂养的宝宝,要把其他造成黄疸的因素都排除,才能考虑可能是母乳造成黄疸。一般认为部分母亲母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平较高、活性高,可以在肠道内通过促进葡萄糖醛酸与胆红素的分离,使未结合胆红素被肠道再吸收,从而增加了肝脏处理胆红素的负担,即出现母乳性黄疸。母乳性黄疸的病因到现在没有完全清楚,根据发生的时间分为早发性和晚发性两大类。早发性的母乳性黄疸发生的时间同生理性黄疸相近,认为主要是跟母乳喂养不当、摄入的不足有关,这时如果黄疸指数小于20毫克每分升就没有问题,至今还没有因为母乳性黄疸高而产生胆红素脑病的报道,所以一般不建议终止母乳喂养。但是如果黄疸指数超过20毫克每分升,可以暂时停止喂母乳、用婴儿奶粉添加,如果在48小时之内黄疸改善,再重新给予喂食母乳,经过2到3天的禁母乳之后,胆红素可能下降超过原来胆红素值的50%以上,就可以诊断母乳性黄疸。晚发性的母乳性黄疸都认为跟新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关,常发生在生后的1到2周,可持续至8到12周或者更长,大多在1到3个月内完全消失。所以母乳性黄疸不是母乳喂养的禁忌症。母乳性黄疸临床表现主要是生后单纯母乳喂养,没有其他原因出现了高胆红素血症,胆红素可以高达256.5到342微摩尔每升,也就是15到20毫克每分升,血清胆红素大多数小于257微摩尔每升,比如在15毫克每分升,也可以大于342微摩尔每升,比如20毫克每分升。母乳性黄疸是以间接胆红素升高为主,其他的检查结果均正常,新生儿一般状况良好,吃奶也好,生长发育正常,没有其他任何异常的临床表现,黄疸可以维持三周到三个月。诊断主要是停母乳喂养,一般状况良好,高度怀疑为母乳性黄疸的患儿,临床上给予停喂母乳后观察,24到48小时内血清胆红素明显下降,可以诊断为母乳性黄疸,发生了母乳性黄疸喂养跟护理上。如果明确为母乳性黄疸可少量多餐喂养,并不提倡停喂母乳;按顺时针方向行腹部按摩以增加肠道蠕动;服用退黄的中药促进胆红素的排泄;多晒太阳以改变间接胆红素的结构,形成光异构体利于从尿中排出。只有到胆红素水平超过15毫克每分升时,可以暂停母乳喂养观察;如果明显下降确定为母乳性黄疸,仍然可以母乳喂养。如果母乳性黄疸胆红素高达20毫克每分升以上可以考虑光疗,一般母乳性黄疸不需要用白蛋白或者是用血浆治疗。支持治疗,注意保暖、增加热量、营养、预防感染等疾病的发生避免加重黄疸。酶诱导剂,可以给予保肝、酶诱导剂等药物进行治疗,促进母乳性黄疸的消退。
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2018-09-14

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03:51
新生儿黄疸症状有哪些
新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。新生儿黄疸的症状主要有以下几方面:患有生理性黄疸的新生儿,通常情况下,黄疸病情比较轻的患儿,可以呈浅黄色局限于面颈部,或者是可以波及到躯干部位。同时,患儿的巩膜亦可以出现黄染的情况。如果新生儿的一般情况良好,没有出现贫血,肝脾不肿大,并且在肝功能正常的情况下,可以不发生核黄疸。一般情况下,患有病理性黄疸的新生儿,常常可以有黄疸出现早、程度重、进展快、持续时间长,或者是退而复现的特点。新生儿在出现重度黄疸的时候,可以发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力增高的情况,继而患儿容易出现激惹、高声的尖叫、呼吸困难、角弓反张、肌张力增高等这些严重的胆红素脑病的表现。