慢性非萎缩性胃炎和胆汁反流是不一样的，但是二者之间又有联系。当胃部的幽门括约肌功能发生异常时，十二指肠内的胆汁可以反流入胃内，削弱胃粘膜的保护作用，使胃分泌的胃酸破坏胃粘膜皱襞，引起慢性胃炎。但是非萎缩性胃炎，也就是所谓的慢性浅表性胃炎，可以由多种病因引起，除了胆汁反流外，幽门螺旋杆菌感染、长期大量使用阿司匹林等非甾体抗炎药、吸烟摄入大量尼古丁等均可以引起慢性非萎缩性胃炎，因此二者之间存在一定的关系。综上所诉，胆汁反流只是慢性非萎缩性胃炎的其中一个病因，是因果关系，但并不相同。

香蕉是我们日常生活中最常见，比较便宜，也比较健康的食物，那么我们的慢性胃炎患者能否吃香蕉，这个一般来说也是得因人而异，如果是中青年的患者，是幽门螺杆菌感染，或者是烟酒刺激所引起来的慢性胃炎，我觉得吃香蕉一点问题都没有，因为香蕉它主要是固体的食物，通过嚼碎之后，它可以达到很好的通便、补充维生素的作用，但是由于那个情况，我们需要警惕，尤其是那种中老年的患者，动力不太好，合并有糖尿病胃轻瘫，这样的患者，他是不太适合吃香蕉的。为什么？因为香蕉是固体的食物，如果是合并有糖尿病胃轻瘫的患者，动力比较慢，一次性的吃了一根或者是更大量的香蕉之后，很容易在胃内形成储积，甚至可以说形成胃石，而压迫胃黏膜引起胃溃疡，所以总体来说，年轻一点患者，如果是幽门螺杆菌、烟酒茶引起来的慢性胃炎患者，可以吃香蕉；但如果是中老年的患者合并有消化不良或者是动力欠佳的，尤其是糖尿病脑梗塞的这些患者，是不太适合于吃香蕉的，往往会容易在胃内形成食物团，严重还可以引起胃石，甚至胃溃疡，所以老年人吃香蕉，尤其是动力不太好的，需要警惕。

慢性胃炎主要包括药物治疗和内镜治疗。治疗的主要目的是改善患者的症状，以及缓解胃黏膜炎症反应，药物治疗包括以下几大类，抑制胃酸分泌，然后保护胃黏膜，以及（提升）胃的动力的作用，抑制胃酸分泌主要包括H2受体阻滞剂，以及质子泵抑制剂两大类的药物，H2受体阻滞剂包括法莫替丁为代表的这类药物，然后在中国已经使用20多年，效果很好，是抑制胃酸的药物，还有比较强的抑制胃酸的药物，主要是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂，这是比较强力的抑制胃酸的药物，主要针对患者，有比较明显的腹痛反酸，烧心这类的患者，当然有特殊的胃炎就是慢性萎缩性胃炎是不太适合于使用，质子泵抑制剂，这是抑酸，另外是保护胃黏膜的，治疗最常用包括铝碳酸镁铝镁加、膜固思达，这类药物在中国也是应用的比较多。另外如果患者有合并有腹胀腹痛，消化不良这个症状，往往也可以给一些动力药物，比如吗丁啉或者瑞琪这些药物，包括上消化道的动力以及全胃肠道的动力，药物治疗主要是分三大类，然后内镜下治疗有特殊的情况，如果是在慢性萎缩性胃炎肠化生的基础之上，合并有高级别上皮内瘤变，可以进行内镜下的黏膜切除术，以防止进展成为早期或者是中晚期的胃癌。

慢性胃炎的治疗，对于由于幽门螺旋杆菌感染引起慢性胃炎，应该予以根治。目前常用方案是采用三联或四联疗法，三联疗法指是用质子泵抑制剂和胶体铋剂中选择一种，阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中选择两种。四联疗法是质子泵抑制剂和胶体铋剂选择这两种，再加上阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑中选择两种。对于没有检测出幽门螺旋杆杆菌的慢性胃炎应该分析病因。如果是因为非甾体抗炎药物引起的，应停止服药，并服用抗酸药或硫糖铝治疗。对于是如果是胆汁反流引起，可以服用铝碳酸镁或氢氧化铝进行吸附。对于如果是有胃动力学改变，可服用多潘立酮或莫沙必利。对于烟酒嗜好者应该戒烟戒酒。

首先要跟大家建议一下，慢性胃炎的诊断，其实是建立在完善各项检查的基础之上。那么诊断慢性胃炎最终的诊断是靠什么诊断的，其实是靠消化科非常有用的有力的利器，就是胃镜检查来明确的。在胃镜检查这样的基础之上，不仅仅能够明确慢性胃炎的诊断，也可以把慢性胃炎细分为若干个所常见的亚型，那么最常见的有一些叫做非萎缩性的胃炎，既然有非萎缩性的胃炎，就有萎缩性胃炎。那么萎缩性的胃炎的患者，如果是由于幽门螺旋杆菌的感染所造成的萎缩也好，糜烂也好，或者是病理上有一些肠化也好，建议做一个呼吸实验，明确这种萎缩的胃黏膜是不是幽门螺旋杆菌感染所造成的胃黏膜的侵害。如果有这种情况，我们首先要清除幽门螺旋杆菌。假如说这些不同的胃炎，没有幽门螺旋杆菌的感染，这种情况该怎么办，有一部分患者可以对症的应用一些保护黏膜的药物，假如说是有胆汁反流性的胃炎，可以用一些综合胆汁的、保护黏膜的一些药物，来治疗胆汁反流。如果是萎缩性的胃炎，还建议大家到正规的医院到消化科就诊，来进一步明确萎缩的程度、病变的危险性，进而让专业的医生来制定需不需要定期的复查胃镜，来明确萎缩性胃炎有没有向不好的方向发展的可能。