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胃癌怎么诊断

发布时间:2019-08-1954878次浏览

胃癌的患者可以先做体格检查来对病情进行诊断,还需要做X胃肠道造影技术检查、胃镜检查以及螺旋CT扫描检查,除此之外,还可以采用腹部超声检查的方式来看看是否有邻近器官浸润的症状。具体内容如下:

1.体格检查:要诊断胃癌,首先可以对患者进行全面的体格检查,看看是否出现了明显的消瘦症状,这就是看看眼睛和皮肤是否发黄,是否有明显的腹部胀痛症状。也可以对患者进行触摸检查,比如说触摸颈部,看是否有淋巴结转移,触摸腹部可以了解是否有压痛感或者明显的腹部肿块。再就是对肛门进行检查,判断肛门内是否有肿块,肛门和直肠当中是否有血液。

2.X胃肠造影技术检查:患者可以做数字化的X胃肠造影技术检查,这也是常用的诊断胃癌的方法。主要就是采用气钡双重造影,然后通过对胃黏膜以及充盈相的观察来对病情做出诊断。如果患有胃癌,即便是在早期,胃黏膜通常也会有异常现象。

3.胃镜检查:目前来说胃镜检查是诊断胃癌相对可靠的方法之一,能够发现早期胃癌的症状。只不过做胃镜的时候比较痛苦,患者需要做好心理准备。

4.螺旋CT扫描:患者还可以做螺旋CT扫描,通过这个扫描能够重建三维立体,模拟内腔镜,是一种无创伤新型的检查手段,对于诊断肺癌来说也很有帮助。这种方法主要就是采用放电发射成像技术来判断淋巴结以及远处的转移病灶情况,检测胃癌的准确率比较高。

5.超声检查:除了以上的这些方法之外,胃癌患者还可以做腹部超声检查,这是非常简单的一种方法,通过超声检查,可以观察到患者的胃部以及邻近脏器的情况,可以了解到是否已经出现了浸润以及淋巴结转移的现象。

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得了胃腺癌的病人可以活多久
首先第一个得看看胃腺癌,是否得到了一个有效的治愈性的一个根除。如果是早期的胃的腺癌,通过内镜下的ESD手术,达到了一个治愈性的根除,再或者通过外科的手也做到了自愈性的根除,而且没有发现周围的淋巴结或者是周围的器官,或者是周围的组织有浸润感染,那这么一部分患者,应该来说生存率是比较高的。尤其是所谓的早期的胃的腺癌,通过ESD手术活10年甚至20年,都是很常见的情况,甚至说这部分患者可以和正常人一样生活。糟糕一点的一个情况,如果这个患者他是一个那种未分化或者是一个低分化的腺癌,往往这部分患者的话,很少又出现了一个淋巴结,或者是血液转移的情况,这一部分患者客观的来说,术后患者的一些存活率就稍稍弱一点。有一部分统计中晚期的患者,然后5年的生存率也就是50%~60%左右的时间,提醒做一个胃癌大部分,应该来说大部分都是胃的一个腺癌。其它类型胃癌也是相对比较少见一点,对于胃癌一定要做到早期的诊断,早期的治疗,这样的话,患者的将来就是说,它的生存的期限也能够更好一些。随着目前科技的一个进步,有一些新的方法也在不断的出现,除了传统的手术、放疗、化疗之外,目前有一些所谓的靶向治疗、细胞治疗,新的这些手段,也在慢慢的在临床上开始使用。所以真正的早期的胃癌,认为它5年生存率甚至说10年,它的概念是非常大的。中晚期根据患者的基础疾病,还有是否对放化疗、靶向治疗、细胞治疗敏感等等好多因素来决定。
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胃癌的晚期有什么症状
胃癌如果到了晚期,很多的临床表现都会出现。首先是胃癌局部的一些表现,癌肿长在胃里边,长的部位的不同,会出现不同的临床表现。绝大多数人会有胃疼、胃胀、恶心、呕吐,有一些病人会出现肿瘤的坏死出血,会出现呕血、黑便或者是便血。如果发生在贲门的胃癌,出现贲门的梗阻,会出现吞咽困难。如果发现幽门口的胃癌,会出现幽门梗阻,会出现恶心、呕吐隔夜的宿食。如果是胃癌的肿瘤,到了晚期出现了脏器的转移,或者是淋巴结转移,还会出现相应脏器的一些症状的表现。比如肝脏的转移,会表现为肝功能的异常,进一步加重了病人的食欲不振,厌油腻、恶心、吐或者是营养不良,甚至有一些病人到晚期,会出现腹水、胸水等表现。如果胃癌晚期转移到了肺会出现咳嗽、咳痰,甚至有咯血。如果转移到脑了,病人会有神经、精神方面的改变。
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胃癌最早期3个月症状有什么
胃癌的分期分早期和进展期,早期的胃癌往往没有症状,所以早期胃癌3个月没有任何症状是可以的。所谓的早期癌就是局限于胃的黏膜层和黏膜下层,也是临床上可以彻底治愈的一种癌症。到了进展期的胃癌,最早期的一些表现往往也不典型,可以出现一些消化性不良的表现,消化吸收不良的病人会出现上腹部的不适,或者是怎么都觉得胃不舒服,但是又说不出来怎样的不舒服,有的病人会出现胃胀,有的会出现恶心、呕吐,有的人会出现反酸、烧心,还有的人会出现吐血,有的人会出现大便变黑或者是大便有潜血,还有的人会出现体重的下降,逐渐的消瘦,还有一些人会出现进行性的贫血。临床上也不少见有一些病人是因为贫血的症状,来进一步检查贫血的原因,化验大便的潜血是阳性,然后再进一步做胃镜的检查,才明确是胃癌。所以如果有一些像早期胃癌的上述的症状,同时又有胃癌的家族史,年龄又比较大,一定要到医院去做一个胃镜的检查来帮助确诊。
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不是所有的胃病都会转变成胃癌。胃病有比较常见的功能性疾病,还有其他的一些疾病,所有的胃病当中,慢性胃炎有一类型叫做萎缩性胃炎,它是一种癌前疾病,还有胃溃疡,这两种疾病是有一定的癌变风险的。但风险也并不是那么高,一般都在1%以下。萎缩性胃炎和胃溃疡的患者,要积极的进行相关的治疗,包括抗幽门螺旋杆菌的治疗以及胃粘膜保护的相关治疗,同时要进行定期的随访,关注胃镜的变化看看有没有疾病的进展,有效地早期发现胃癌的情况。
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胃里堵得慌会是癌症吗
胃里堵的话不一定是癌症引起。有可能是其他问题,如消化不良,胃食管反流或慢性的胃炎,甚至是消化性的溃疡都有可能会引起胃部的闷度感,胃肠的蠕动异常或幽门螺旋杆菌的感染,引发了消化不良的症状。当出现胃部堵得慌时,可以完善相关的检查观察胃粘膜的情况,判断是否有胃部的肿瘤出现。但不是所有出现这样症状的人都提示有胃癌的表现,所以不必过于担心,完善相关的检查更为重要,可以通过药物来进行治疗,如仍不能缓解,需要进一步的检查。
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胃癌可以做哪些运动
胃癌可以做哪些运动?有人说,患有恶性肿瘤的人群不能进行体育锻炼,因为体育锻炼会促进身体中的血液循环,癌细胞也会及时扩散,其实,这个说法并没有科学依据,建议术后的患者在力所能及的情况下,进行适量的运动,下面就这方面进行具体介绍:
胃癌的遗传可能性高不高
胃癌的发病率在我国很高,而且有家族聚集的现象出现。对于胃癌是否遗传这个问题,目前普遍认为,虽然遗传因素在胃癌发病中的作用不如结、直肠癌中那么重要,但胃癌的家族史仍可能是一个危险因素。因为胃癌具有明显的家族聚集倾向,家族发病率高于普通人群2~3倍。
早期胃癌胃镜下有何表现
胃镜检查是早期诊断胃癌的主要检查项目之一,不论范围大小,早期胃癌的病变仅限于黏膜及黏膜下层,不同类型的早期胃癌也会有不同的镜下表现,如Ⅰ型早期胃癌,其癌变部位呈息肉状外观;Ⅱ型早期胃癌则较为平坦。
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吃什么预防胃癌
胃癌的产生很大因素,和饮食的不当有关系,我们要预防不良的饮食习惯和食物,包括吃一些辛辣刺激的热的稀饭、稀粥、开水等烫食,超出身体正常防御功能,会产生局部炎症、溃疡反复发生,导致产生胃癌。另外要避免吃不健康的食物,烧制品、烤制品、发霉的产品,这一类都有可能产生胃癌,要正常的一日三餐,有节律的饮食,不要过饱、过饥,另外常吃一些有助于促进胃肠功能的蠕动的食物。还有含有丰富的微量元素,也有助于抗癌。常见的抗癌食品包括红薯、西红柿、豆制品、花椰菜。另外像茄子、萝卜、白菜等促进胃肠蠕动,也有助于抗癌。另外对胃早期炎症的病变,像HP阳性、幽门螺旋杆菌阳性以及慢性萎缩性胃炎,也要高度的关注。进行早期治疗、早期预防,综合措施有助于减少胃癌的发生。
胃癌的并发症
胃癌会出现一些并发症,其中就涉及了上消化道出血之症。除了消化道出血还会出现头晕、心悸及柏油样大便症状,而在呕吐之时还会出现咖啡色之物。而幽门梗阻也很常见。除了幽门梗阻之外,还会出现呕吐、上腹扩张性胃炎等。
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胃癌症状
早期的胃癌症状如嗳气、进食后胃脘部不舒服、胃胀、打嗝,以及反酸、烧心,往往以这些表现为主。晚期胃癌,患者的症状会比较明显,比如胃痛、无规律或者进食后恶心、呕吐,以及呕血,会呕出黑色的血液,还有黑便。其他症状包括反酸、烧心、胃胀,严重的贫血。部分患者在胃癌晚期,贫血状况非常严重。患者还会有恶病质的表现,晚期胃癌影响了食物的吸收、营养的吸收,导致人体在短期内迅速消瘦。
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幽门螺旋杆菌和胃癌有关系吗
胃癌和幽门螺旋杆菌是因果的关系,但不是唯一的原因。在1992年,国际卫生组织就已经把幽门螺杆菌定义为胃癌的独立危险因素。可见幽门螺杆菌对胃癌的发生作用很大,从一些科学文献的研究和报道可见,如果感染幽门螺杆菌,可能会经历一个漫长的过程。可能最早会出现急性胃炎,如果不治疗,可能会出现慢性浅表性胃炎,再发展可能会形成慢性萎缩性胃炎,会出现肠化生、异型增生、低级别瘤变、高级别瘤变,经过几十年以后,可能就会发展成胃癌。所以,有幽门螺杆菌感染的病人应该根除幽门螺杆菌。尤其是那些有胃癌的其他危险因素的患者,更应该重视。
治疗胃癌是否必须要切掉一部分胃
治疗胃癌是否切胃要看病情而定,早期胃癌患者可以切除部分病变的胃。早期胃癌切掉长肿瘤的胃黏膜,或者是早期胃癌有浸润,但是没有淋巴结转移,这种情况下可以做胃的一部分切除手术,对于早期胃癌的预后非常好。如果做不了部分切除,或者是不能做手术,就一定到胃癌的中晚期,预后不好。
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胃低分化腺癌晚期症状有哪些呢?如果上腹隐痛、饱胀不适、纳差,消瘦,呕血、黑便、贫血、腹水,有上腹部闷痛、饱胀、消瘦症状者,需及时行胃镜检查,以免延误诊断。