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输卵管疏通的方法

发布时间:2019-08-2766694次浏览

输卵管造影配合导丝介入或者是宫腔镜检查配合输卵管通液术的方法都能够治疗输卵管疏通。除此之外,腹腔镜检查配合输卵管通液术也是比较理想的一种疏通输卵管的方式。

输卵管是女性重要的生殖器官之一,如果说输卵管堵塞,将会影响到正常的受孕,这对于想要怀孕的女性朋友来说是非常大的打击。导致输卵管堵塞的原因很多,比如输卵管积水,输卵管狭窄等,必须得及时的想办法疏通。那么输卵管疏通的方法有哪些?
  一、输卵管疏通的方法
  1.选择性输卵管造影配合导丝介入
  选择性输卵管造影是利用造影剂和通液药物溶液对输卵管腔进行挤压和分离,避免假性堵塞症状。如果说输卵管不能完全复通,可以再进行导丝介入。输卵管通而不畅以及基本不通或者是堵塞的患者可以考虑应用这种方法。
  2.宫腔镜检查配合输卵管通液术
  这种方法能够直接观察到宫腔的形态以及输卵管子宫开口的情况,不仅能够检查到问题,而且还可以直接解决问题。比如说宫腔黏连,可以直接分解黏连,并暴露输卵管的子宫开口。这种方法适合输卵管近端堵塞的情况。
  3.腹腔镜检查配合输卵管通液术
  这种方法和宫腔镜手术差不多,不过需要在下腹部穿刺进盆腹腔,看到的只是子宫表面,输卵管表面和卵巢的情况,可以有效的解决盆腔当中所出现的问题,比如说输卵管表面粘连或扭曲,几乎不孕的病人都可以应用这种方法。
  二、输卵管疏通的注意事项
  1.根据病情选择治疗方法
  能够疏通输卵管的方法非常多,有的时候需要多种方法联合应用,具体要采用哪种方式得看个人的实际病情。建议患者还是听从医生的建议,找到最佳的治疗方案,以便达到理想的治疗效果。
  2.术后做好护理工作
  如果做了输卵管疏通手术,患者一定要做好术后的护理工作,术后两周内禁止盆浴和性生活,同时也要及时的应用抗生素来预防感染。另外就是要注意观察阴道的出血情况,如果出血量大于月经量,或者有其他的不适症状,应该尽早就医检查。

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做完输卵管造影后多久可以同房
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B超可以检查到输卵管堵塞吗
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输卵管堵塞如何治疗
输卵管的堵塞分几种情况。对于这几种不同情况,临床的治疗方式也是不同的。首先输卵管的阻塞有近端的阻塞、有中间的阻塞和远端的阻塞。对于近端的阻塞,其实是没有很好的办法去进行治疗的。因为近端的阻塞大部分是在输卵管的根部。这个地方输卵管管腔本身就非常的细,即使医生通过像导丝等等比较暴力的手段把它通开,但是输卵管有个很重要的功能,就是它的黏膜蠕动的功能。暴力通开之后,它的这些功能可能也就随着破坏掉。因此这种机械上的通开,对于输卵管功能的恢复是没有太大的作用的。近端的输卵管阻塞,尤其是双侧的近端输卵管阻塞,一般是不建议手术治疗,而建议病人直接进行辅助生殖,也就是试管婴儿的助孕。对于中段的治疗,一般都是合并有输卵管的积水。如果输卵管积水将这个输卵管已经膨胀得很大,或者产生很厚壁的积水,这样的治疗结果也是不尽人意的。因此中段的输卵管的阻塞合并积水,一般医生会根据术中来判断是否输卵管还具备识卵孕卵的功能,再进行处理。如果具备,医生可能进行输卵管的整形,再去试孕半年到一年的时间。如果术中已经判断输卵管丧失了这种功能,可能也就直接做输卵管切除。对于远端的阻塞,最主要的就是恢复伞的功能。伞的功能可以在腹腔镜这种微创手术的前提下做伞端的整形。仅仅是远端的阻塞,对于术后自然怀孕的几率的成功率是很好的。这样的病人建议手术治疗,然后积极去试孕。当然对于输卵管的处理,一定是在男方精液正常的前提下进行处理的。也就是这对夫妇还有自然怀孕的可能性,才去处理输卵管的这种情况。如果同时合并男方的精液质量的下降,医生一般不建议她再做手术的治疗,而建议直接进行AVF的助孕。
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输卵管堵塞的治疗方法有哪些
治疗输卵管堵塞一般分为近端输卵管堵塞治疗、中段输卵管堵塞治疗、远端输卵管堵塞治疗等。近端输卵管堵塞占女性输卵管疾病的少部分,近端输卵管堵塞的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术。宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将COOK导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液,通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部。手术操作简单,但费用较贵,大多数的近端输卵管堵塞治疗可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,可出现宫外孕。不能进行导丝复通的患者,可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。中段输卵管堵塞是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,引起疾病的原因为输卵管妊娠与输卵管绝育,输卵管吻合术是中段输卵管堵塞治疗的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管阻塞部分并吻合输卵管两断端。远端输卵管堵塞占输卵管性不孕的比例较大。远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前的盆腹腔手术史。治疗方法有输卵管造口术、输卵管伞成形术、输卵管切除术、附件周围的粘连的处理等方面。
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什么是输卵管堵塞
输卵管阻塞是导致不孕症的常见因素之一。临床上可以用以下三种方式来确定输卵管阻塞与否。第一,应用输卵管的通液。输卵管的通液,因为没有其他设备的监测,只是操作者根据自己的手感阻力来判断输卵管的阻塞情况。因此判断是非常不准确的;第二,造影。在推注造影剂的同时,应用X线或者超声来看这个造影剂是否从双侧输卵管流出,以及盆腔内是否产生正常的弥散状况,从而判断输卵管是否通畅;第三,腹腔镜的检查。腹腔镜的检查属于手术治疗,要在全麻下,在手术室内进行。如果单纯用于输卵管检查,太过劳师动众了。
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输卵管堵塞的检查方法
检查方法主要有输卵管通液、输卵管造影、腹腔镜三种。一、输卵管的通液。在月经干净一周之内的时间内,医生进行输卵管通液的操作,并根据手感来判断输卵管的通畅情况。优点是创伤比较小,不接触射线。缺点是判断不够客观;二、输卵管的造影。造影分为放射性造影和超声造影两种。它是在推注造影剂的同时,通过X线或者超声来看造影剂在输卵管内的通畅情况;三、腹腔镜。腹腔镜是判断输卵管通畅与否的金标准,但是它需要在手术室内,全麻的情况下完成。
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双侧输卵管堵塞怎么办
双侧输卵管堵塞时需要判断堵塞的部位,进行对应的治疗。双侧输卵管堵塞是不孕症的原因之一,通常通过输卵管造影确诊。在X射线下,医生通过特殊的设备,将造影剂注入宫腔。造影剂再通过宫腔进入输卵管。如果进入输卵管的造影剂不能进入腹腔,而是阻塞在输卵管的一定部位,形成盲端膨大,即诊断为输卵管不通。双侧输卵管堵塞的情况,需先判断堵塞的部位。如果双侧不通在输卵管与子宫交界的部位,只有绕开输卵管,在体外受孕。如果在输卵管的末端接近卵巢的部位,可通过腹腔镜或开腹手术,甚至可通过输卵管口的再造术再造输卵管口,恢复输卵管的功能。
输卵管堵塞可以排卵吗
输卵管堵塞一般不会影响排卵,排卵是由卵巢的周期性性激素水平变化所产生的,排卵障碍与输卵管堵塞同样是造成不孕症的重要原因,尤其是继发性不孕。导致排卵障碍的主要原因有下丘脑病变、如低促性腺激素性无排卵。垂体病变,如高泌乳素血症。卵巢病变,如多囊卵巢综合症。早发性卵巢功能不全和先天性性腺发育不全等等,以及其他的内分泌疾病,比如像甲状腺功能减退,先天性肾上腺皮质增生症等等,而输卵管性不孕的具体因素包括输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症以及后遗症,包括盆腔的感染,如林病奈瑟菌的感染、结核分枝杆菌、沙眼衣原体的感染等等,以及盆腔的手术后造成的粘连所导致的输卵管梗阻,周围粘连、积水以及功能受损。输卵管堵塞导致不孕的原因是由于输卵管的粘连、梗阻造成卵子和精子的结合障碍,或者由于受精卵运行过程受阻引起不孕症,对于不同原因导致不孕症的病人,首先要进行诊断,在明确病因之后再进行相应的治疗。
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输卵管堵塞吃什么药最好
输卵管堵塞的病人大多没有临床症状,由于急性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿所造成的输卵管堵塞。急性发作期会出现下腹部的疼痛、发热等等急性炎症的临床表现。在急性期的病人要进行规范的抗炎治疗,广谱抗生素治疗两周,避免发展为慢性盆腔炎。慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛,附件区的增厚、压痛、子宫附件的活动欠佳,可以给予中医和中药的治疗,在备孕之前进行相关的检查,检查输卵管堵塞的方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影术以及腹腔镜、输卵管通畅检查。随着内镜技术的临床应用,输卵管阻塞的诊断和治疗也常常应用腹腔镜。