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脾肿大怎么办

发布时间:2019-08-2968694次浏览

患者在出现脾肿大以后,需要及时对其进行治疗。一般引起脾肿大的原因有很多,其中以急性感染以及慢性感染为主,患者在出现这一类疾病以后,可以通过手术切除以及中医调理的方法对其进行治疗。

在一些正常人当中都会有脾脏肿大的情况出现,脾脏稍微有所变大是正常的。但是出现病理性的脾脏肿大,那么患者就需要及时到医院当中进行治疗,避免疾病的恶化。那么脾肿大怎么办呢?

一、脾脏肿大如何治疗

1、手术切除法

一些患者在出现脾脏肿大以后,可以通过切除的方法来减少脾肿大而对人体所造成的危害。通过手术的方法能够更好地减少脾脏不健康对身体的危害,但是同时也会造成人体当中的免疫功能下降,一些患者会出现调节素和调理素的水平降低的状况。而外周的淋巴细胞的转换率也会有所下降,容易导致感染的出现。

2、中医治疗

患者除了能够通过手术的方法对肿大的脾脏进行切除,同时也可以通过中医的方法来对其进行治疗。一般出现肝病痞块的患者,可以服用消积的食物,能够起到养血柔肝的作用,有效活血化瘀。另外一些湿热的患者,则可以选用丹皮、丹森这一些食物来进行食用,能够消除身体当中的痞块。在服用中药对其进行治疗的时候,可以选择清热解毒的药物,能够更好地防止疾病的恶化。

3、脾脏肿大的诊断

患者出现脾脏肿大的情况,要先确定其疾病是否存在。确定脾大的程度以及质地。随后需要了解脾大的特征和症状,才能够更好地对症下药进行治疗。

二、脾肿大的原因

1、急性感染

一些患者出现脾肿大,主要是因为感染反复发作而成。多见于一些出现急性病毒性肝病的患者当中。一些患者会有败血症、亚急性细菌心内膜炎症等。这一些出现脾脏的患者会是中度肿大为主,多数会有一些压痛感,而在感染得到控制以后,这一些的压痛感就会消除,恢复正常的状态。

2、慢性感染疾病

除了一些患者患有急性的感染疾病以外,部分的患者本身会患有慢性的感染疾病,例如吸虫病、感性心内膜炎症、肺结核等,这一些脾肿大的患者脾脏会呈现中度或者是重度的肿大。质地比较坚硬。在治疗以后很难恢复正常,并且也容易出现反复感染的情况。

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脾脏切除的影响,主要是由于脾脏切除以后脾脏功能的缺失,导致血小板和白细胞破坏的下降,血小板增高了导致机体出现血管内容易形成血栓的可能性。脾脏早期是一个造血器官,同时对机体的免疫调节方面也有一个调节能力。单纯把脾脏进行切除,导致机体免疫功能的下降。同时由于的血小板、白细胞,都是在脾脏脾窦内进行破坏的,脾脏具有重要的免疫调节功能,特别是在青少年之前。如果正常人由于外伤的原因,把脾脏进行了切除,必然导致外周免疫功能的丧失,主要表现就是一个机体抗感染能力的下降,甚至有一部分患者会出现致死性的感染。脾切术后的凶险性的脾热,就是突发的高热。主要的原因就是由于脾脏切除以后,免疫功能的下降,导致特别容易出现感染,而且出现感染以后很不容易通过常规治疗进行控制。如果在正常的情况下把脾脏切除掉了,这些功能相应就减弱了,继而导致血小板的增高,出现血栓,这种几率就增加了。除非皮外伤出现三级四级这种严重的改变,才进行切除,在有条件的单位可以进行部分的脾脏切除,或者脾脏切除以后进行脾脏的部分移植,把种植在大网膜上,这样也能保留一部分脾脏的功能,对于患者的机体的恢复也是有帮助的。
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2019-12-20

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脾肿大可以采用切除脾脏或者行部分的脾脏栓塞来治疗。脾脏肿大实际上大部分原因是由于肝炎肝硬化以后,门脉高压继发的脾脏肿大。脾脏肿大是一个机体代偿和继发的一个调整性的改变。所以单纯对于脾大是不作为重点治疗。肝硬化脾大治疗重点,实际上在于治疗控制肝炎和肝硬化的进程。当然如果说肝炎肝硬化导致脾脏肿大,并进一步出现了脾脏功能亢进的时候,需要对脾脏这种功能亢进进行适当的调整和干预。一般可以采用酌情切除脾脏,或者行部分的脾脏栓塞治疗。当然在脾脏肿大的原因里面还可能有其原因,比如说血吸虫病,比如说血液系统的疾病,还有说也可能脾脏的肿瘤。这个时候必须要进行相关原发病治疗,比如说治疗血液系统疾病,比如说要进行血吸虫病治疗,还有脾脏如果有肿瘤就必须要切除脾脏,因为肿瘤就在脾脏内,切掉以后就可能治愈。所以应该根据不同病情,分别采用内科的或者外科治疗办法,特别是对于后面几种情况,是具有原发病的,重点治疗还是在原发病。因为肝硬化的脾大是一个机体代偿改变,如果说没有脾脏功能亢进,通过脾脏的淤血、脾脏血管周围血管的曲张,实际上目的是为了减低门脉的压力。主要作用是一个肝硬化以后机体调节的机制,但是这种调节是有限度的,不可能无限度的一个出现。后续就可能出现直到胃底静脉周围的血管曲张等情况,甚至可能在基础上出现出血的情况。所以对于后续出现了严重的脾功能亢进,出现了食道胃底静脉曲张出血这些情况,在手术的时候就需要考虑是否要进行脾脏的切除。
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单纯把脾脏切除,就会导致机体免疫功能的下降。切除脾脏以后,会导致血小板和白细胞破坏的下降,血小板增高就会导致机体血管内易形成血栓。脾脏是一个重要的外周免疫器官,具有重要的免疫调节功能,特别是在青少年之前,如果把脾脏切除,必然会导致外周免疫功能的丧失,主要表现为机体抗感染能力的下降,甚至部分患者会出现致死性的感染。脾切术后会引发凶险性的脾热,导致容易出现感染,不容易通过常规治疗进行控制。脾脏切除应该报以慎重的态度。可以部分切除脾脏,或进行脾脏的部分移植,这样能保留部分脾脏功能,有助于患者机体的恢复。
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脾肿大的治疗包括酌情切除脾脏,部分脾脏栓塞、治疗原发病等。脾脏肿大是机体代偿和继发的调整性的改变。对于单纯脾大不作为重点治疗。肝硬化脾大的治疗重点,在于治疗控制肝炎和肝硬化的进程。如果出现了脾脏功能亢进,需要对脾脏功能亢进进行适当的调整和干预。可以采用酌情切除脾脏,或部分脾脏栓塞的治疗。脾脏肿大的其他原因,必须进行相关原发病的治疗。治疗血液系统疾病,如进行血吸虫病的治疗。脾脏有肿瘤就必须切除脾脏。根据不同的病情,分别采用内科或外科的治疗办法。如果后续出现了严重的脾功能亢进,出现食道胃底静脉曲张出血这些情况,手术时就需要考虑是否要切除脾脏。
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什么是脾肿大
脾肿大,顾名思义就是脾脏大了,比如说因为肝硬化、胰腺炎、重症胰腺炎之后,脾脏也可以肿大,脾脏的体积,是已经从正常体积变成正常的两倍,正常的三倍,正常的四倍五倍甚至是正常的十几倍,这类疾病都叫做脾肿大。
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2018-06-29

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