7岁小孩腿疼要看情况下，如果小孩有外伤史，比如摔倒或扭伤关节，局部有皮肤擦挫伤，淤血这些外伤的改变，诊断一般就比较简单了，就是局部软组织的损伤或者肌肉的拉伤，必要的时候可以拍X线片，明确有无骨折等可能性，对症治疗就可以了。而如果7岁小孩没有外伤史，如果主诉是下肢、髋关节或膝关节疼痛，首先要考虑生长痛的可能性。因为这个年龄段的孩子，骨骼发育比较快，周围的肌肉、肌腱，韧带还跟不上这种发育，会对周围的肌肉、肌腱、韧带，产生牵拉性的疼痛，这种情况下可以给与孩子适当的补充钙剂，还有维生素C、蛋白，观察症状有没有改善。如果近期有运动量比较大的情况，可以让减少运动量。如果7岁的小孩近期有感冒的症状，发热、咳嗽、流鼻涕，出现髋、膝等部位的疼痛，可以考虑是髋关节、膝关节一过性滑膜炎可能性，这种情况也不用太着急，可以多卧床休息，避免劳累和运动，必要的时候可以静脉输注青霉素进行消炎治疗，观察1个月。如果1个月无效，可以考虑进一步的检查，如果症状患者不满意，同时小孩又出现夜间痛，或者发热、乏力等症状，这个时候就需要化验排除血液系统疾病，比如白血病，同时可以拍摄X线片或核磁共振排除有无骨肿瘤。当然这种白血病、骨肿瘤发生的可能性是非常小，但是也需要考虑到这种情况。

滑膜炎发生最多的关节就是膝关节。膝关节是人体里非常大的一个关节，它由股骨、胫骨构成的胫骨关节，以及髌骨和股骨构成的髌骨关节，两个关节共同构成了膝关节。所以围绕膝关节的滑膜组织结构也非常大。当滑膜结构出现一些异常的刺激和病变的时候，就会产生滑膜炎。鉴别诊断无非是通过疾病的病因进行鉴别。比方是因为扭伤所导致的关节肿胀，里面可能会合并有关节的半月板损伤，可能会合并有关节韧带的损伤，甚至可能还会有一些骨折的发生，关节看起来也会有肿胀这种滑膜炎的反应。但是事实上，这种外伤所引起的关节积液，往往可能存在关节腔积血的表现。如果是骨折合并韧带损伤引起的出血，这种所导致的类似于滑膜炎的改变，应该把它与单纯的滑膜炎进行鉴别。单纯的滑膜炎反应可能是除了滑膜炎症反应所出现的关节积液以外，并没有其他的软组织或者半月板的明显损伤。如果出现了关节腔大量的积血，就要注意关节里可能会存在有交叉韧带的明显撕裂、侧副韧带的明显撕裂，或者是有关节内的一些韧带连接结构的撕脱、骨折等，这些需要结合临床的一些影像学检查，包括X光片、CT以及核磁，对它进行全面的鉴别诊断。通过症状也可以进行初步的判断。单纯的膝关节滑膜炎的反应，患者肿胀、疼痛以及功能障碍的程度，要比合并韧带损伤，合并半月板损伤，甚至是合并骨折的患者，症状会要轻一些。如果合并韧带损伤，合并骨折，这些患者的治疗原则和方法也比单纯的膝关节滑膜炎要更加严格，它需要进行相对长时间的制动，同时也要对骨折的严重程度以及交叉韧带损伤的程度进行鉴别。对于韧带损伤比较严重的，可能出现断裂的，要进行交叉韧带的关节微创的重建。对于有明显骨折，涉及到关节面，要进行骨折的复位内固定，然后促进骨折的早期良好愈合，避免后期创伤性关节炎的形成。

膝盖滑膜炎我们要注意它是急性还是慢性的。急性滑膜炎是绝对禁止热敷的。那么急性滑膜炎的特点叫红肿热痛，膝关节急性肿胀、皮肤发烫、疼痛难忍甚至步履艰难。这部分病人是绝对不要热敷的。而对于慢性滑膜炎，膝盖处于长期的处在一个轻度的肿胀的状态，它可能是因为里边有积液同时有滑膜的增生。这种多见于六七十岁的老年人。这部分病人我们说它要是一个慢性的滑膜炎，我们可以做热敷。因为热疗可以加速局部的血液循环，加速局部的新陈代谢而使慢性滑膜炎的肿胀有一些消退。所以对于急性滑膜炎对于滑膜炎是不是可以热敷。我们还是要进行区别的对待，急性滑膜炎是不允许热敷的，而慢性滑膜炎可以做适当的热敷。

不同原因引起的滑膜炎，自然用不同的方法治疗。结核引起的，用抗结核药物，细菌引起的，用消炎灭菌的办法来治疗。通常说的髋关节滑膜炎是无菌性滑膜炎，尤其儿童常见。治疗儿童单纯的无菌性滑膜炎首先要制动，不能让他动。每个大的关节都有自己的滑膜，尤其是髋关节的滑膜比较深，治疗要看是结核引起的滑膜炎还是细菌引起的滑膜炎还是无菌性引起的，甚至是有肿瘤也可以引起滑膜炎。髋关节滑膜炎的治疗首先要制止不当的活动。成人滑膜炎伴有疼痛，可以在不让他活动的基础上用消炎和疏通经络或是除湿的药物，用一段时间就会好起来。

确诊髋关节一过性滑膜炎在起病前的十天到三周内多有上呼吸道感染，或者是轻度的外伤史，多数起病比较急。会引起患者髋部以及膝关节内侧的疼痛，同时可出现髋关节的活动受限。也可伴有低热，但一般不超过三十八度。在髋关节囊前方及后方均可有压痛，被动活动尤其是内旋外展及伸直受限。另外还需要结合影像学检查，其X线表现主要为关节囊的阴影膨隆，有时可见腰大肌，以及闭孔内肌的肿胀。结合髋关节处的磁共振等进行诊断。另外，我们要结合实验室的检查，如血白细胞计数，以及红细胞沉降率等即可显示稍稍的增高，而抗O及类风湿因子一般均为阴性，关节穿刺液细菌培养为阴性。