博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

剖腹产二胎子宫破裂该怎么办

发布时间:2019-10-1458380次浏览

二胎剖腹产子宫出现破裂对女性身体伤害别大,严重还会导致产妇出现大出血的危险。当二次剖腹产手术前首先应该明确诊断,应该结合前次剖宫产史,临床症状等,多有剧烈腹痛,子宫下段压痛等,当产妇出现这种症状时就要及时采取抢救措施,当然出现子宫破裂前孕妇会出现一定的症状。

二胎子宫破裂不容小觑,产妇在第一胎生产达到顺产条件时应尽量选择顺产,第一胎如果是剖宫产,无论间隔时间多久,都应该做好子宫妊娠的心理准备。现在大部分都会严格控制剖腹产的数量。然而子宫破裂就是多发生二胎剖腹产孕妇身上的。那么,剖腹产二胎子宫破裂该怎么办?
  子宫破裂往往有一些先兆表现,而不是直接破裂,我们大夫的目标就是在先兆子宫破裂而未出现破裂时及时终止妊娠预防破裂。一旦子宫真的破裂了,应该及时组织团队抢救。在输血输液的基础上,先抢救患者的生命,然后无论胎儿存活与否,应该尽快手术治疗,手术前后应用大量抗生素抗感染。
  子宫破裂手术方式的选择:如果子宫破口整齐,破裂时间短,无明显感染者,可以行破口修补术。如果破口大,出现感染症状,应行子宫次全切除术。
  剖腹产二胎子宫破裂的症状
  剖腹产二胎子宫破裂通常表现为大出血,出血分为内出血、外出血或混合出血。胎盘剥离面的出血与胎盘剥离的程度和子宫收缩强度有关,如果胎盘未完全剥离或剥离后未排出宫腔,影响子宫收缩,表现为大出血。反之如果胎盘完全剥离并已经排出宫腔,子宫收缩很好,则胎盘剥离面少量活动性出血。
  感染子宫破裂后容易出现感染的部位主要有盆腔、腹腔、盆腔腹膜后和软产道。造成感染的原因主要有:盆腹腔或阔韧带内与子宫腔和阴道相通,相通后有细菌进入。子宫破裂后大出血,严重贫血或DIC,抵抗力下降容易感染。腹腔或盆腔内的积血或腹膜外的积血,容易感染。
  子宫破裂后的子宫切除或修补,均于有菌条件下进行。子宫破裂后诊断期间可能有较多的阴道操作。时间较久的子宫破裂更容易导致多部位的各种感染。另外值得提出的感染是呼吸道感染,引起感染的因素很多,休克时间过长正常呼吸道的排痰和防御机制受损与之有关,同时不能除外误吸等因素。

相关推荐

01:30
剖腹产五个月没来月经正常吗
剖腹产通常指的是剖宫产。若剖宫产女性五个月没来月经时,在此期间正常母乳喂养的情况,一般是正常的情况;若是妊娠导致的,一般是不正常的情况,需要根据实际情况进行针对性改善。1.正常:若剖宫产女性五个月没来月经,且在此期间有母乳喂养的情况,一般是正常的情况,母乳喂养导致孕妇机体的营养被母乳吸收,引起催乳素升高,出现不排卵的症状,若出现这种情况,不需特殊治疗,可采取停止母乳喂养的方式,即可恢复正常。2.不正常:若女性在剖宫产后没有母乳喂养,出现此症状,可能是妊娠导致的,剖宫产后还会有排卵现象,若没有做避孕措施,可能会引起妊娠。剖宫产对子宫伤害较大,其适宜再次妊娠的时期在剖宫产1-3年,所以这种情况是属于不正常的,需及时到医院进行终止妊娠。平时需多关注月经情况,若身体出现异常情况,需及时到医院就诊。
02:08
做完剖腹产两个月可以同房吗
做完剖腹产后2个月一般是可以同房的。剖腹产后42天左右要常规行产后复查,如果产后复查一切正常,没有异常阴道出血、腹痛、发热等特殊情况即可同房。但是产后42天之内尽量不要同房,同房过早,有时仍然有少许恶露,会增加感染的可能。排恶露期间宫颈管是开放的,如果同房过早会带来细菌,细菌有时会通过宫颈管进入宫腔,甚至进入输卵管和盆腔,引起盆腔炎。所以剖宫产后42天之内不建议同房,会增加感染的风险。42天之后如果复查一切正常,就完全可以同房。刚开始同房时有时会有阴道干涩、性交痛等不适。
剖腹产的好处有哪些
剖宫产的好处有减少身体的疼痛,避免产妇出现顺产后的不良体征,时间短,降低胎儿产程中的风险,能发现并处理盆腔内的疾病等。1、减少身体的疼痛。因为顺产经阴道分娩会阵痛,即剧烈的疼痛感。有的产妇很难忍受。2、剖宫产时间短,一小时内结束。3、减少宝宝在宫内缺氧时间。4、难产胎儿出生时误吸羊水的风险。5、剖宫产有麻醉,产妇如果有盆腔疾病的发现,比如子宫浆膜下肌瘤,就是说带尾巴的肌瘤,手术中可以剔除;如果壁间的肌瘤,不建议剖宫产手术中做。卵巢囊肿可以在手术中剥除。6、剖宫产因为没有经过阴道顺产,所以阴道壁不会松弛,术后不会引起子宫脱垂,阴道前壁膨出出现的不良反应的,比如漏尿,一跳绳一跑步就遗尿的状况。但是剖宫产也有不好处。有好就有不好,比如腹壁疤痕,肚子上留个疤了,再次妊娠时容易发生疤痕妊娠,胎盘植入,再妊娠时有出现子宫破裂的可能。顺产比较好,就是说恢复快,一般产后两小时就可以下地活动。缺点是有时会出现阴道壁松弛、产道损伤,严重者裂伤,引起大小便失禁的可能。建议无特殊情况者,阴道条件和胎儿情况允许,建议经阴自然生产更安全。
语音时长 03:47

2020-04-17

60710次收听

三胎剖腹产结扎的利弊
三胎剖腹产结扎相对来说创伤比较小,而且省去了一次开腹以及麻醉的机会。对女性身体比较有好处,没有不良影响。三胎剖腹产手术时可以同时行结扎手术。结扎手术是一种永久性的避孕方式,适用于已有小孩儿将来没有生育要求的女性。手术方式通常采用各种方式切断输卵管。术后要注意尽早下地活动,24小时后可以练习翻身坐起并下床慢慢活动,这样不仅能增加胃肠蠕动,还可以预防肠黏连及下肢静脉血栓形成。下床活动前可用腹带绑住腹部,这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起疼痛。术后要及时进行大小便,要注意外阴的清洁卫生,保持外阴干燥。注意阴道的流血量,如果发现阴道的出血量超过平时的月经量。术后在饮食上要注意以清淡简单为宜,不要摄取易产气食物,不要吃油腻和辛辣刺激食物,多吃高蛋白营养丰富食物,多摄取纤维素促进肠蠕动,预防便秘。
语音时长 02:01

2020-02-13

51926次收听

剖腹产多久可以吃东西能吃什么东西
因为剖宫产需要麻醉,麻醉后6个小时内需要去枕平卧、禁食,所以,术后6个小时内不能吃东西,6个小时后可以喝点水、流质东西。在术后第1天建议产妇及时下床活动,可以促进肠蠕动的恢复,帮助肛门排气,同时可以适当进食流质的食物比如米汤、面汤等,也可以进行一定的刺激来恢复肠道蠕动,帮助排气。在术后第2-3天往往肛门就恢复排气了,这个时候可以正常饮食,排气在48小时左右,排气后就可以吃普食。但是,普食不是开始就吃鸡、鸭、鱼、肉,要循序渐进,开始吃比较容易消化的食物,排气不太顺畅时尽量避免吃产气比较多的食物,比如鸡蛋、牛奶、豆浆和红糖等,到排气比较顺畅后才再吃这些食物,不然吃了以后肚子胀,比较难受。哺乳期饮食跟孕前和孕期一样,营养一定要均衡、比例合适、总量控制,不能吃太多。
语音时长 01:50

2019-12-25

51413次收听

02:14
剖腹产多久可以同房
在剖腹产之后的短期之内,我们一般是不太建议同房的。因为在这期间同房面临一些问题。第一个问题,在剖腹产之后的短期之内会有出血的情况。在子宫还在出血的情况下,如果同房的话,出现女性生殖系统感染的几率是会明显增加的。另外一个在剖腹产之后,我们的伤口的愈合需要一定的时间。在伤口愈合好之前,然后同房,也同样是不利于伤口愈合的。一般来说在产后42天,大多数的产妇女性生殖系统能够恢复正常了。所以建议所有的产妇在产后42天的时候都要到门诊进行常规的产后复查,来评估产后恢复的情况。如果经过这个产后的复查,评估都已经恢复正常了,那就可以同房了。
02:12
剖腹产多久可以生二胎
对于剖腹产之后再次怀孕可能面临的一个最主要的问题,就是在于剖腹产的瘢痕能不能经得住下次妊娠。所以说在再次怀孕以后,有剖腹产之后再次怀孕以后子宫的瘢痕,有可能在妊娠的过程中出现这个瘢痕被牵拉破裂的这种情况。一旦出现破裂之后,对于孕妇和胎儿来说都是非常危险的。所以在剖腹产之后,短期以内。我们是不建议怀孕的。具体要多久以后这个瘢痕才能够相对比较牢固。目前有临床研究显示,在剖腹产之后的两到七年之内,这期间如果怀孕的话,这个整个孕期出现子宫破裂的风险相对来说是比较低的。所以一般情况下,我们建议在剖腹产之后的两年以内,是要注意避孕,尽量不要在这期间怀孕了。
剖腹产吃香蕉的好处
做完剖腹产最好在排气后在吃香蕉,剖腹产吃香蕉具有多种好处,首先可以补血,还具有正常通便的效果,香蕉中的维生素可以提高自身的免疫力,缓解产后忧郁。但是不要过量吃香蕉,因为香蕉本身就属于凉性的水果。
剖腹产手术有什么禁忌症
剖腹产手术后是存在一些禁忌的,如产妇忌卧床不动、忌憋尿、忌术后立即吃东西、忌立即洗澡、忌吃辛辣寒冷的食物,掌握了这些禁忌内容才有助于剖腹产后的身体恢复。
剖腹产多久可以再生
首先来讲,剖腹产之后,我们的子宫需要一定的时间来恢复,剖腹产多久能够再生取决于女性剖腹产之后子宫恢复的情况。一般来说,如果产后子宫恢复良好,或者是女性自身恢复情况比较好,可以不用等到两年,但至少要到一年半以后,当然以第二年以后怀孕最佳。另外剖腹产之后的怀孕,一定要到医院去做定期检查,去看一下囊胚的坐落位置。如果囊胚的坐落位置位于子宫上次剖腹产切口两厘米以内,那么我们是不建议继续妊娠的。尤其是剖宫产的妊娠囊,坐落在剖宫产的刀口附近,甚至刀口上,我们称之为瘢痕妊娠。这种情况下孩子是不能够要的,需要在彩超底下进行清宫,甚至有大出血的风险。所以剖腹产之后,孕妈妈准备怀孕,一定要做严格的检查,切忌出现有不去正规医院检查的情况。
语音时长 01:33

2019-09-02

55793次收听

01:50
剖腹产后多久可以同房
产后42天,进行产后复查时,如果没有发现炎症或淋漓不尽的阴道出血,就可以进行正常的性生活,夫妻双方要保证卫生,避免发生感染。产后6周左右即产褥期,在这段时期,大部分女性没有恢复月经,但是并不代表没有排卵,所以要严格的避孕。产后多久同房涉及到产后身体各脏器的恢复情况,女性在怀孕期间变化,大部分在产后很短时间内就能恢复,除乳腺以外,恢复较慢的是子宫,恢复最慢的是胎盘原生附着部位的子宫内膜。
剖腹产后腰疼怎么办
当女性朋友们在接受完剖腹产以后,出现腰疼的情况,首先要给自己的身体补充大量的钙元素,并且还要注意保暖,同时要尽量的做一些适量的运动,而且最好要时刻放松自己的腰部肌肉。
生完孩子多久能同房
女人生完孩子时的体力消耗非常大,身体很弱,还没有复原,抗病力差,身体需要调养,那么生完孩子多久可以同房呢,这要根据女性分娩的方式来决定,顺产一般是一个月之内不要同房,剖腹产最好是两个月之内不要同房,而且夫妻在同房的时候一定要做好相应的安全措施。
剖腹产后排便困难怎么办
剖腹产后出现排便困难,应该从饮食方面进行调理,比如吃苹果,每天早晚空腹吃一两个苹果,能够治疗大便困难的,也可以每日早晨吃香蕉1到2根,多吃红薯,促进肠道的蠕动,辅助附近粪便的排出,也可以喝蜂蜜水或者韭菜汁。也可以适当运动;饮食避免吃不容易消化并且容易上火的食物,如辛辣、刺激性的辣椒、大蒜,剖腹产后的最初几日,为预防大便的排便困难,大便干结,这些食物都要尽量避免食用。女性剖腹产以后会带来后遗症,比如排便的困难,如果没有一些合并症,可以在产后的第二天进行适当的室内走动,也可以按摩下腹部,这样也可以有助于排便粪便的排出。
语音时长 01:43

2018-11-23

54898次收听

刨腹产用做月子吗
在正常的妊娠过程中,胎儿以及胎盘娩出以后,子宫就要有所恢复,胎盘剥离的创面完全愈合大概需要六周的时间,因此我们就把产褥期定到产后的六周,也就是说从胎儿娩出以后到产后的六周这个时间叫做产褥期,民间俗称“坐月子”。