宫外孕阴超能查出来吗
阴超可以查出孕妇是否怀的宫外孕,但是不建议孕妇做阴超,因为这项目检查容易,刺激子宫引起流产。所以可以通过HCG测定、孕酮测定、B超诊断腹腔镜检查,阴道后穹窿穿刺等等的方法进行检查,具体检查也会在医生的指导下进行。
正常情况下受精卵在宫内着床生长发育,而宫外孕则是妊娠位置异常的情况。宫外孕一般在7~10周左右就开始出现症状,及时的发现进行治疗非常重要,因为宫外孕会严重危害到孕妇的健康,所以发现症状时要及时检查,那么宫外孕阴超能查出来吗?
事实上,阴超可以很早查到怀孕的位置,普通超声40天后大部份就可以查出来。阴超更早,但是在怀孕早期最好不要做阴超,免得刺激子宫引起流产。一般宫外孕发生症状在7~10周左右多见,宫外孕初期临床表现不明显,检查较困难,应结合辅助检查,以期尽早明确诊断。确诊宫外孕有以下几种方法:
1.HCG测定
尿或血HCG对异位妊娠的早期诊断很重要。异位妊娠患者HCG水平低于宫内妊娠。连续测定血HCG,如加倍时间大于7天,异位妊娠的可能性较大。如果加倍时间小于7天,异位妊娠的可能性很小。
2. 孕酮测定
血清孕酮的测定有助于判断正常妊娠胚胎的发育。异位妊娠时,血清孕酮水平较低,多数在10-25ng/ml之间。血清黄体酮值为>25ng/ml时,宫外孕的几率小于1.5%。如果数值小于5ng/ml,应考虑宫内流产或宫外孕。
3.B超声诊断
如果宫腔未被探查,妊娠囊未被探测,可以诊断为宫外孕。若宫侧探查及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,即使未见胚胎及胎心搏动,也应高度怀疑宫外孕。
4. 腹腔镜检查
腹腔镜是诊断宫外孕的金标准,同时可以在内镜手术中得到证实。但约3% ~ 4%的患者因小孕囊漏孕,或因输卵管扩张、颜色改变而误诊为妊娠,需注意。
5. 阴道后穹窿穿刺
适用于疑似腹腔内出血的患者。腹腔内出血最容易积聚于直肠子宫凹陷处,即使出血量不大,也可通过阴道后穹窿穿刺血液抽出。
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