产后第一次月经量大可能是子宫内膜增厚、宫腔有残留物、子宫毛细血管破裂、细菌性阴道病、子宫内膜炎等引起的。需要对症处理。

1.子宫内膜增厚：有些产妇在整个哺乳期都不来月经，哺乳期结束后才会来月经，因为长时间不来月经，子宫内膜比较厚，此时月经量会比较多，只要没有血块，一般不用过于紧张，月经规律后一般就可以好转。

2.宫腔有残留物：如果产后第一个月就来月经，而且月经量特别大时，最好去医院做一个B超检查，看看宫腔中有没有胎盘、胎膜的残留，如果有不但会导致月经量大，还可能会让月经淋漓不止。失血过多，会让产妇的身体非常虚弱，所以此时需要进行刮宫治疗。

3.子宫毛细血管破裂：如果产后第一次月经量非常大，还伴随着明显的肚子疼痛症状，应及时去医院做一个B型超声波检查，看看有没有子宫内的静脉毛细血管破裂情况。

4.细菌性阴道病：此病与细菌感染、过度讲究卫生有关，患者会出现白带异常、阴道灼热感、月经量增多等症状。建议遵医嘱使用甲硝唑栓、保妇康栓等药物进行治疗。

5.子宫内膜炎：此病多是子宫腔内病变、阴道炎等所致，患者会有发热、月经多、痛经等症状。建议遵医嘱使用妇乐片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。

建议患者先到医院进行检查，明确原因后对症治疗。