博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

复杂性肛瘘如何治疗

发布时间:2019-11-0755148次浏览

复杂性肛瘘病情较轻时,可以应用药物保守治疗,比如口服抗生素感染注射纤维蛋白胶治疗等;病情严重时需要手术治疗,比较常见的手术方法有切开引流、瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术、HCPT微创手术等。

如果有两个以上的瘘管,或者瘘管长而弯曲就是复杂性肛瘘。出现复杂性肛瘘后,患者的肛门处会流脓,内裤经常会被分泌物污染,还带有一股浓重的恶臭气味,特别影响正常的生活,需要及时治疗,那么,复杂性肛瘘如何治疗比较好呢?
  一、复杂性肛瘘的药物治疗
  1.口服抗生素
  如果病情比较轻,患者不想手术治疗,也可以口服药物进行保守治疗,比如应用抗生素抗感染,防止病情进一步加重等,但是药物只能控制病情,无法治愈,想要治愈需要进行手术治疗。
  2.注射纤维蛋白胶
  出现复杂性肛瘘后,也可以对患处注射纤维蛋白胶,让凝血酶激活纤维蛋白原,促使病情好转。因为不用切开肌肉组织,所以对患者的创伤小,损伤括约肌的风险低,还可以重复治疗。
  二、复杂性肛瘘的手术治疗
  1.切开引流
  如果患者处在急性感染期,已经出现了脓肿,除了应用抗菌药物抗菌消炎之外,最好还能把脓肿切开引流,可以让病情尽快好转。
  2.瘘管切开术
  低位单纯性肛瘘患者可以进行肛瘘切开术,把腐烂肉芽组织去除干净,促使新的组织从底部向外生长。因为切开瘘管只是损伤部分括约肌,所以术后一般不会出现肛门失禁的情况。
  3.挂线疗法
  如果是高位单纯性肛瘘,可以选择这种治疗方法。大概10~14天后瘘管就能自行断裂,因为不会伤害到括约肌,所以不会引起肛门失禁。
  4.肛瘘切除术
  如果病情比较严重,也可以选择这种手术,把瘘管和周围组织分开切除,达到治愈的目的。
  5.HCPT微创手术
  这是目前治疗复杂性肛瘘比较常见的一种手术,通过直肠纤维镜,让手术器械进入肛门里边,在监视器下对患处进行微创电凝,很快就可以让患处固化、脱落,整个手术过程不疼痛、不出血,非常快速、彻底,治疗后复发率也比较低。

相关推荐

肛瘘手术后多久可以吃辣
其实肛瘘手术以后,认为10天左右就可以吃一点辣的,但是要注意不要吃巨辣的,可以吃一些微辣的。主要是因为有的人吃完辣以后,大便干,大便干了,本身就有伤口,排便非常痛苦,就不利于伤口的愈合。也有的人有一些肠炎,吃完辣的会拉稀,比方有的人吃完辣的就腹泻去了,拉三、四次,这样更不利于伤口的愈合。所以,吃什么其实都是可以的,偶尔吃一点微辣也是可以的。所以,不要吃巨辣的,其实吃辣的与不吃辣的,只是口感的问题。如果要是让肛瘘恢复得很快,吃一点微辣是没有关系的。但是,如果这个人不吃辣的,就吃不下去饭,认为如果要是保证愈合,保证生存,可以先忍一下,别吃辣的。
语音时长 01:25

2021-07-09

78988次收听

肛瘘手术后大便出血究竟是怎么回事
肛瘘手术以后,不管是肛肠的什么手术,比如说痔疮手术、脓肿手术、肛瘘手术,如果大便干都会有大便出血的。为什么?因为你肛门那有创面,有创面,大便一蹭就很可能出血。所以我们建议做完肛肠手术的,尤其是做完肛瘘手术的人,排便的时候要求是要软便,但是不能老拉,一天拉四五回。伤口不知道怎么长,就要求你正常吃饭,有蛋白质,清淡饮食,你什么都不吃,伤口就不长了。要吃一些蛋白质、淀粉,然后吃一些蔬菜,要大便不干也不稀。如何保证呢?如果说饮食调理不当,或者说吃饭的时候控制不了,可以借用一些润肠药,这样如果大便不是很干,那么每次排1~2次大便一天,这样大便不是很硬的情况下,伤口就不至于出血。如果伤口不出血,再加上蛋白质充足,加上换药,伤口就会很快的愈合。
语音时长 01:20

2021-07-09

74359次收听

02:08
肛瘘手术后多久可以大便
肛瘘手术,一般两到三天就可以排便。肛瘘手术,基本上都是微创手术,就是疼痛少、创面小。一般手术当天是要禁食禁水的,术前会清肠,口服清肠药物或是肥皂水灌肠都是让你排便的,手术当天不能排便。一般术后4-6小时可以吃饭,第二天正常吃饭的情况下,就可以排便,但是有患者灌完肠后,加上术后吃的很少,会到第三天排便。所以肛瘘手术的病人,第二天第三天都是可以排便的,但是排便不能特别硬、粗,所以术前会给患者吃一些润肠的药物,使大便不是很干。所以肛瘘手术,一般两到三天就可以排便了。
肛瘘是不会传染的
肛瘘是肛肠疾病,主要发生在肛门附近。很多人都对肛瘘这个疾病不了解,有些人还认为肛瘘是会传染的,并且还能自己痊愈,其实这些说法都是错误的,下面就给大家简单的介绍一下
肛瘘怎么办
肛瘘作为直肠肛管常见的良性疾病,与肝脏脓肿其实是同一种疾病的不同分期,或者换句话说,肛瘘与肛周脓肿都属于坐骨直肠肛管周围间隙感染,只不过肛周脓肿是急性期,而肛瘘是慢性期。在临床上对于肛瘘,一旦诊断明确,唯有采用手术治疗才能获得治愈。因为肛瘘主要是继发于肛周脓肿,表现为局部的,肛周皮肤破溃流脓,流脓以后,又可以获得假性愈合,经过一段时间以后,可以再次破溃流脓,反复发作迁延不愈。对于肛瘘的治疗手术治疗,又包括两种方式,第1种就是对于低位单纯性肛瘘,也就是内口位于齿状线下方,可以采用直接的肛瘘切除得到一期愈合,而对于内口开口于齿状线上方,或者说肛管直肠环上方的肛瘘,通常需要行肛瘘挂线才能获得治愈,以免因为一次切断肛门括约肌,而引起大便失禁的症状。
语音时长 01:33

2020-03-31

66627次收听

肛瘘术后注意什么
肛瘘手术后需要注意换药,避免感染,清淡饮食,多吃流质食物,增加营养物质。肛瘘手术后还需要注意如下内容:一、要注意观察肛门的伤口是否有渗血。如有出血需要及时的告诉医生,采取有效的止血措施。二、刚做完手术以后会有疼痛。如果是疼痛能耐受,可以不予处理。假如疼痛剧烈需要汇报医生,进行止痛镇痛处理。三、肛瘘手术后,饮食方面要注意合理搭配,要尽量多吃流质食物。同时对于术后的伤口愈合需要增加营养物质,如牛肉、猪肉、瘦肉,以及牛奶、鸡蛋等的搭配,来促进伤口的快速愈合。四、注意休息,充分的休息可以有助于伤口的恢复。五、肛瘘手术以后要注意换药,换药可以避免少数感染。同时利于找到伤口愈合的肉芽生长,促进伤口愈合。
语音时长 01:52

2020-03-20

54369次收听

03:18
肛瘘怎么治疗
婴幼儿采取保守治疗,成熟的儿童以及成人采取手术治疗。肛瘘的治疗分为保守治疗和手术治疗。一般的肛瘘,尤其是幼儿和儿童肛瘘,医生建议保守治疗。儿童发育成熟之后,根据病情,再择期进行相关的手术干预。如果成人的肛瘘,常常需要手术治疗。尤其是发作期肛瘘,如果疼痛、出血、流脓很多,一般的药物治疗的效果不是很明显,常常需要手术治疗。手术治疗又分为若干种:一、常见的肛瘘切除术。低位肛瘘、简单肛瘘,可以采取这种方法。二、切除挂线术,挂线术适合于高位肛瘘,或者是复杂肛瘘。三、堵漏术。四、旷置术。高位复杂的肛瘘可以开窗、旷置引流。
复杂性肛瘘的检查方法有哪些
确诊复杂性肛瘘,可以通过视诊的方式观察到溃口和可视外口。也可以通过触诊,摸到肛瘘内口的位置。此外,肛门镜检查、直肠超声检查、染色剂标识,以及肛周CT和核磁共振,都能很好的辅助医师诊断复杂性肛瘘。
肛瘘手术后吃什么最好
肛瘘是一个需要通过手术来应对的疾病,手术后的饮食护理是非常重要的事情,前期可以吃一些流质的食物,比较常见的有米汤,肉汤或者蔬菜汤。等到身体稍微康复之后,可以吃一点蔬菜和水果,建议多吃高蛋白和低纤维的食物。
高位复杂性肛瘘术后怎么换药
高位复杂性肛瘘最好的方法就是通过手术的方法治疗,如果手术做的很成功,不能及时的换药也会出现异常,换药的时候尽量医生帮助自己换药,以免换药不及时引起其他的反应。或是导致伤口感染。
肛瘘注意事项
肛瘘需要注意的事项是非常多的,首先就是保证清淡饮食,再就是要保持肛门部位的清洁和干燥,还要改掉不良的生活习惯,防治便秘和腹泻。除此之外,患者一定要多注意休息,千万不要过于劳累。
01:34
肛瘘是怎么形成的
如患者长期的过食辛辣刺激食物会刺激肛线容易充血、水肿,水肿后造成腺管的堵塞,造成腺液的排出不畅,就容易诱发这种感染;另外比如患者长期的熬夜,休息不好,导致免疫力下降容易诱发肛线感染,这是发生的诱因。肛瘘是由于肛门内肛线感染延肛周肌肉的间隙去蔓延形成病理性的瘘道,典型的肛瘘通常是在肛门里面有肛瘘的内口,肛门外有个外口,在它们之间有一个病理性的通道;它的形成通常也有一些诱因。
肛瘘如何治疗
肛瘘的治疗一般以手术治疗为主,也有一部分肛瘘,发作以后自愈。也有一些药物治疗。药物治疗,包括口服一些药物,可以清热、利湿、解毒,对一些时间比较长的这些瘘管,可能在局部,可以通过一些药线药捻的局部换药处理。多数情况下,都需要通过手术的治疗来治愈。肛瘘是一个手术治疗的疾病,其他的方法是一些辅助的方法。但是肛瘘的手术,手术方法也很多,主要的一个是要正确地寻找它的管道和它的内口。因为肛瘘都有内口,如果找的不准确或者处理的不恰当,就会是创面不能愈合,或是瘘管会再反复发作,要正确地寻找和正确的处理它的内口,避免一些不好的情况发生。除此之外,要注意保留肛门括约肌的功能。因为瘘管往往都要穿过括约肌。如果损伤括约肌过多,尤其外括肌的深部和耻骨直肠肌,也就所谓肛管直肠环这一部分,如果处理不当,会造成肛门失禁的情况,所以临床上要注意两点,正确的找到和处理它的内口,要正确地保留肛门括约肌的功能。除了这个手术以外,术后处理不当,也可能造成治疗的失败,也造成一些假性的愈合,所以在临床上术后的换药处理也很关键。
语音时长 01:09

2019-07-10

51987次收听

02:57
肛瘘的治疗
肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合,但这种情况较少,大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意:第一、要正确寻找和处理管道、内口,否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。第二、要注意保留肛门括约肌的功能,如果破坏括约肌,损坏肛管直肠环,可能会造成肛门失禁。第三、注意术后换药处理,处理不当会造成假性愈合。所以,通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病,各种教材均提到以手术治疗为主,其他治疗为辅。
01:41
肛瘘是怎么回事
肛瘘是肛门里有一些分泌润滑液的腺体,这些腺体是肛腺,肛腺被细菌感染化脓后,脓液从肛门周围破溃形成外口和内口,形成慢性感染性管道,且长期不愈和,反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一。它也是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。