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阑尾手术后肠粘连的症状

发布时间:2019-11-1857299次浏览

患者在经历了阑尾炎手术以后,所诱发的肠粘连的不良症状,倘若病情较为轻微,那么也有可能没有明显的不良症状;倘若病情比较严重,那么就有可能会诱发一些诸如恶心呕吐以及肠梗阻等等不良症状的出现,需要及早治疗,不要耽搁病情。

现实生活之中,阑尾炎是一种比较常见的不良症状,倘若及时处理,一般阑尾炎的危害性是不大的。而处理阑尾炎,最重要的方法就是通过手术来进行切除。这种情况,可能会诱发术后肠粘连的发生。下面让我们了解一下阑尾炎术后肠粘连的症状吧。
  阑尾炎的患者在手术以后,有可能会并发肠粘连,患者会表现为进食以后腹胀,尤其是暴饮暴食以后,严重的情况下还会出现恶心、呕吐,甚至发热而并发肠梗阻。因为阑尾炎属于一种感染性疾病,腹腔的感染也会导致内环境的破坏,而表现为肠管浆膜表面瘢痕的形成。
  除此以外,阑尾炎开腹手术这种方式,也会导致内环境的破坏,所以很容易并发术后的肠粘连患者会表现为腹部的膨隆,右下腹、脐周有明显的压痛。倘若并发肠梗阻,还会有反跳痛和肌紧张,叩诊呈鼓音,所以阑尾炎术后应该早期离床活动,预防肠粘连的发生。
  倘若阑尾炎手术后所诱发的肠粘连程度比较轻微的时候,通常并没有明显的不良症状。倘若肠粘连程度比较严重的时候,所诱发的不良症状主要包括:腹胀、腹痛以及恶心,还有呕吐、排便不畅以及大便干燥等等;当患者出现以上症状时,应及时就医接受相应检查及治疗;肠粘连的治疗主要包括一、饮食调整;二、药物治疗如解痉药、通便药等;三、外科手术等;上述治疗方法的具体应用,会因为个人体质、具体病情等因素的不同而有所不同。
  需要注意的是,患者经历了阑尾炎手术以后,由于患者的胃肠道的蠕动受到了很大的抑制,以致在肠腔里发生了积蓄了大量的气体而没有办法排除的现象,这个时候,患者是切切不可以吃东西的,否则可能会导致一些并发症的出现,伤害了患者的健康。

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阑尾炎有粪石是什么原因
首先要知道阑尾的解剖的关系,阑尾是长在了小肠的末端,叫回肠的末端和大肠的起始部,大肠的起始部叫盲肠,长在了盲肠和回肠连接的位置。阑尾实际是人类发育这么多年,进化这么多年以后萎缩的脏器,和肠道一样,类似于是一个盲端,一般正常的人来说,阑尾长度也就4、5cm左右,如果像一些回肠或者是盲肠的这些粪内容物,钻入到阑尾腔内,而阑尾腔卡在那儿不动,这时候就会称为是阑尾的粪石。往往阑尾炎的发生,就是因为阑尾腔不通以后,导致阑尾里出现炎症的。所以一般来说有阑尾粪石发现,证明阑尾炎能自行好转的可能性会比较少。在什么情况可以发生阑尾粪石,一般都是在做腹部超声的时候,或者是做腹部CT的时候,可以发现阑尾的粪石。在临床上,如果得了阑尾炎,在做相关检查了之后,又发现了阑尾腔内有粪石,建议这类患者要积极地进行手术,就不要犹豫。因为阑尾粪石如果时间长,这部分类型的人经过抗感染治疗,阑尾炎能好转的几率会比较低,很容易造成阑尾的穿孔而耽误病情。所以一旦有粪石的阑尾炎,从医学上来讲,都建议积极进行急诊的手术,以避免病情过重再手术而延误病情。阑尾的粪石一般来说在超声也不是每个人都可以看到的,这和做手术的人的手法,就是超声医生的手法有关系,和经验也有关系。一般从经验来看,急性阑尾炎的超声发现阑尾粪石的,不到10%~20%的比例,多数在阑尾炎的时候,还是发现不了粪石的。一个可能是超声看不出来,一个在阑尾炎发生之后,确实腔内没有粪石。但是一旦有粪石,从医学上讲,肯定建议急诊进行阑尾的切除手术,不要犹豫。
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阑尾炎术后右下腹隐痛原因是什么
阑尾炎手术以后右下腹隐痛不适,需要根据患者术后的时间和疼痛程度、持续时间等综合评定,分为术后短期和术后长期不同情况,具体如下:第一,术后短期,比如术后1-3天,有可能是术后创面的炎症、疼痛,以及胃肠道功能没有恢复而导致的肠管痉挛。第二,术后长期如果是时间较长,比如术后1-2周仍然疼痛,可能原因是:1.阑尾残端粪漏。主要是由于阑尾根部出现坏疽样表现,局部的缝扎并不牢靠,可造成大肠内的粪便,顺着阑尾残端流入腹腔,而引起右下腹的疼痛症状。严重的患者甚至会出现急性弥漫性腹膜炎,诱发患者出现感染性休克,危及患者生命。2.回盲部憩室伴穿孔。这是由于手术过程中没有仔细探查,遗漏了回盲部的憩室,仅将阑尾切除手术后,患者可因麻醉手术产生的应急反应,而出现回盲部憩室再发穿孔,引起右下腹的疼痛症状。3.粘连性肠梗阻。右下腹区域阑尾切除后,若发生局部肠管扭曲、粘连也会引起疼痛,可通过完善腹部CT检查,明确病变原因。为此,如果在阑尾术后出现疼痛,可以从以上几个方面来进行排查。
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阑尾炎手术后多久不痛
对于急性阑尾炎,最常用的是微创,在腹腔镜下进行阑尾切除手术,其创伤会比较轻松,疼痛一般在术后2、3天后就会消失。而如果是开放性阑尾炎手术,一般在术后四五天左右的时间才会逐渐减轻。另外一个疼痛,来源于急性阑尾炎导致的腹腔感染,需要在腹腔炎症消退以后,才会腹痛明显减轻,多数是在3-5天左右的时间。但如果阑尾炎在术前炎症就很重,甚至引起弥漫性腹膜炎,即使进行手术后,也治得不特别彻底,所以术后疼痛甚至可达2周以上。对于慢性阑尾炎,患者在进行腹腔镜手术时,一般术后1-2天的时间,疼痛就会消失。所以一般慢性阑尾炎都在日间进行手术,手术当天即可回家,休息3-5天就可以恢复正常工作。
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阑尾炎手术后休息多少天可以上班
阑尾术后上班时间,取决于阑尾炎的严重程度以及手术的方式。第一取决于阑尾炎的严重程度,第二还是取决于做手术的方式。开放的手术恢复相对要稍慢一些,如果做的微创手术的方式会非常快。若阑尾炎比较轻,一到两天就可以上班。一般炎症比较重的阑尾炎术后,建议还是恢复两周以上再考虑上班。若做一些重体力活动的,术后一个月以后,再考虑上班。若是做一些办公室轻体力活动的,大多数的阑尾炎可能术后一周上班,都是没有问题的。
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阑尾炎手术需要多长时间
若阑尾的炎症时间较短,手术时间一般在半个小时左右,即可完成阑尾切除手术。当然,阑尾的炎症的轻重每个人都不一样,有些人较轻,可能手术会非常简单,有些人阑尾非常重,甚至已经引起化脓性腹膜炎,该手术时间会较长,4小时也不一定能找到阑尾。还有一些特殊的阑尾炎,可能相对时间也会长,即阑尾位置生长得不在正常的解剖结构,包在盲肠壁下,此时阑尾可能正常情况不出,需将盲肠壁的浆膜层打开后,可能才能找到阑尾。所以,阑尾炎的手术时间,短可能半个小时完成,长可能4小时也不一定能找到阑尾。
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阑尾炎手术一个月后还疼什么原因
术后一个月还疼要分几个原因考虑:第一,阑尾炎没有完全痊愈,阑尾的残端还有炎症。在腔镜手术下时一般根部就直接和腹腔接触不进行包埋,有部分患者会表现出阑尾根部的残株炎,则会引起相应的疼痛。第二,局部有其他的病变没有去除。如果有肿瘤的话,在肿瘤早期时可能即使做手术也无法发现,因为是在相当于肠管腔外进行切除阑尾,所以术后1个月疼痛时,要进一步来进行腹部CT,盆腔CT的检查,来辨认局部有没有肿瘤的发生。第三,粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻是阑尾炎术后疼痛的常见的原因。
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阑尾炎是左边痛还是右边痛
对于正常人体结构,阑尾的位置一般长在人体的右下腹部,所以阑尾炎发病时,主要表现为右下腹部的疼痛。但是,在阑尾炎的早期,往往是剑突下先疼,在发病四到六个小时以上,阑尾炎的疼痛才会固定到右下腹部,表现为右下腹固定的压痛的表现。但是,如果阑尾炎反复发作,阑尾的位置会变高,有一部分人会在脐的右旁,甚至到右上腹出现相应的疼痛,称变异阑尾炎。还有一部分也较少见,即阑尾是长在左下腹部,该部分人群如果发生阑尾炎后,会表现为左下腹的疼痛。对于正常人,阑尾炎一般是在右下腹的疼痛最常见。
阑尾手术后仍右下腹痛怎么回事
在阑尾手术之后,仍然存在右下腹疼痛的原因,可能是由于阑尾炎症较为严重而引起。在手术后,因为阑尾周围组织还存在一定的细菌感染,有可能会出现下腹部疼痛的表现。并且做阑尾炎手术,会对局部的组织造成损伤,所以也会出现局部隐痛的表现。不管是炎症还是因为局部组织损伤的因素,患者都应该要遵医嘱服用抗生素的药物,以免出现感染的现象。平时要多注意护理,饮食上要注意清淡些,尽量不要吃油腻和辛辣的食品,可以多补充水分。
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腹腔镜阑尾炎手术的优缺点
腹腔镜阑尾手术的优点是:这是一种微创手术,创伤比较小,发生成粘连的概率会明显降低,切口感染的风险也比较低,而且在手术中不仅可以进行右下腹部的探查,而且对全府也可以进行探查,而且在腹腔内造成的副损伤比较小,有利于病情的快速恢复,而且在手术以后发生疼痛的症状相对比较轻,与传统手术相比,下地的时间比较早,排气时间比较快,禁食的时间会缩短,住院时间也会明显缩短,出院比较快。缺点是需要进行全身麻醉,在镜头进入时,可能会发生穿刺副损伤,费用相对比较高。
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阑尾炎一般住院多久
阑尾炎手术后出院时间和手术方式相关。目前,阑尾炎手术主要以传统开腹阑尾切除手术以及腹腔镜下阑尾切除手术为主。如果采取传统开腹阑尾切除手术,手术后需要住院观察五到七天,伤口疮面愈合,拆线以后可以出院。如果采取腹腔镜微创手术,手术后患者一般情况良好,两到三天就可以出院。并且,微创手术对患者损伤更小,术后并发症少,恢复也更快。但是,并不是所有患者都可以采取微创手术方式,在手术前,需要对患者进行查体,结合患者临床症状以及辅助检查情况,选择相应的手术方案。
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阑尾炎如果要区别急性和慢性,可以从发病时间上辨别,当然从症状也能够很好的了解到,在体征方面两者区别也是很大的,所以这几个方面就能够很好的区分,清楚了这些信息之后,就可以尽早的通过切除阑尾的方法治疗。
右下腹部隐痛的原因
右下腹部隐痛一般考虑是阑尾炎所致,也可能是结肠炎或者肠结核等结肠疾病引起。同时如果患有输尿管下段结石等泌尿系结石,就也会导致患者出现类似症状。另外,还有可能是妇科疾病以及克罗恩病等病症诱发。
阑尾穿孔怎么办
一般情况下来说,当大家已经出现阑尾穿孔的情况以后,首先需要进行手术治疗,然后采取导流管疗法,将大家体内的脓液排除出来,并且配合消炎药就能够起到不错的治疗效果,并且在做完手术以后,大家在饮食方面需要多注意,同时还要适量的多吃些水果。