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低血糖怎么诊断

发布时间:2019-11-2054164次浏览

想要诊断低血糖,可以做空腹血浆胰岛素和血糖测定、口服葡萄糖耐量试验、血浆胰岛素原测定和C肽测定。除此之外,还需要做血浆磺脲药物及尿中代谢产物测定以及胰岛素抑制试验。

很多人对高血糖都很熟悉,甚至也很清楚糖尿病,可对于低血糖一直都不是很在意。其实低血糖的危害是非常大的,如果说血糖过低,随时都有可能会危及患者的生命,因此必须要对其做出正确的诊断,以便及时治疗。那么低血糖怎么诊断?
  1、空腹血浆胰岛素和血糖测定
  要诊断低血糖,需要对空腹血浆胰岛素和血糖进行测定,如果不是肥胖人群,空腹胰岛素的水平高于24μU/ml,可被认定为是高胰岛素血症。
  2、口服葡萄糖耐量试验
  口服葡萄糖耐量试验也是诊断低血糖常用的方式之一。一般来说糖耐量试验延长4~5小时,对于诊断餐后低血糖来说有着非常重要的意义。不过如果想要确定是否存在空腹低血糖,做这个实验的话是没什么效果的。
  3、血浆胰岛素原测定
  通过做血浆胰岛素元和C肽测定,也可以对低血糖做出诊断。正常的血浆当中会含有少量的胰岛素原,可以用放射免疫检定法进行测试,这种方法测试出来的血浆胰岛素值就是免疫反应性胰岛素,这对于诊断低血糖来说帮助是非常大的。
  4、C肽测定
  C肽测定主要是为了鉴别内源性和外源性高胰岛素血症,如果是外源性高胰岛素血症,一般情况下是检测不出C肽的,C肽水平高一般都是换了内源性高胰岛素血症,如果说水平比较低,这说明血浆胰岛素水平增高,是外源性胰岛素血症。
  5、血浆磺脲药物及尿中代谢产物测定
  通过对血浆磺脲药物和尿液当中的代谢产物进行测定,也能够辅助诊断低血糖。氯磺丙脲的半衰期是比较长的,极有可能会诱发低血糖,所以做这项测定很有必要。
  6、胰岛素抑制试验
  做胰岛素抑制试验也能够诊断低血糖,如果是无症状性空腹低血糖或者是不稳定性的高胰岛素血症,通过这个实验能够鉴别是不是因为内源性胰岛素分泌过多导致,这样就能够对低血糖做出更为准确的诊断。

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月经前眼睛干涩模糊是什么原因
月经前眼睛干涩模糊可能是天气干燥、长时间用眼、低血糖、中暑、贫血等因素引起的,可结合自身情况及医生指导进行改善。1.天气干燥:存在此种情况时,通常会导致上述情况,多伴有局部刺痛等表现。建议适当用湿毛巾热敷,能够起到缓解作用。2.长时间用眼:长时间看书、看电影等容易引起上述表现,导致视力下降。建议纠正不良习惯,注意劳逸结合。3.低血糖:若上述情况伴有头晕、乏力等症状,可能与低血糖有关。此时可适量吃饼干、面包等食物,能够为身体补充糖分。4.中暑:该病可导致上述表现,多伴有出汗、脸色发白等症状。一般可以遵医嘱使用甘露醇注射液、地西泮片、六一散等药物缓解。5.贫血:若患有贫血,一般也会导致上述情况,还会引起震颤、体力不支等症状。通常需结合医生嘱咐服用硫酸亚铁缓释片、富马酸亚铁片、乳酸亚铁口服液等药物改善。日常可以适当做眼保健操,如果有近视的情况,可通过戴眼镜的方式矫正。
低血糖的饮食疗法
低血糖在出现之后本身就会有一定的风险,所以本身也应该积极的治疗,而在治疗时也有各种不一样的方法,譬如可以选择饮食治疗方法,可以选择少食多餐,最好是保证均衡的饮食,也应该注意饮食的禁忌事项,适当性的选择,高纤维的饮食。
什么是低血糖症
低血糖症,指的是成年人空腹的时候,体内的血糖浓度不足2.8mmmol的一种症状。需要注意的是,低血糖症的危害性很大,有可能会诱发一些诸如意识模糊以及肢体偏瘫,还有大小便失禁以及昏睡等等不良症状的发生,务必要及早治疗。
餐后低血糖怎么回事
餐后低血糖只在早餐后一点五~三小时发作,晨间空腹不发作,午餐及晚餐后较少发作,每次发作约15~20分钟,主要见于二型糖尿病患者早期,肠外营养支持患者,情绪不稳定和神经质的女性中,这类患者如出现餐后低血糖,应及时医院内分泌科就诊。对于糖尿病患者引起餐后低血糖的原因,有胰岛素使用不当,注射胰岛素后进食少或者未按时进食,胰岛素促泌剂使用不当等等原因,针对糖尿病患者出现餐后低血糖,应就诊内分泌科调整降糖方案。还有一种情况,叫餐后迟发型倾倒综合征,是指胃切除后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠黏膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。可通过少食多餐,减少淀粉类食物,增加蛋白质和脂肪治疗。发作时进糖水即可缓解症状。低血糖反应严重可静注50%葡萄糖40ml。
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什么是低血糖
低血糖是指成年人(非糖尿病患者)空腹血糖浓度低于二点八毫摩尔每升,糖尿病患者血糖值小于或等于三点九毫摩尔每升。反复发作的空腹低血糖常提示有器质性疾病,而餐后低血糖多见于功能性疾病。空腹低血糖可见有内源性胰岛素分泌增多,常见的有胰岛素瘤;药物性原因更为常见,如胰岛素注射,口服磺脲类降糖药物;严重的疾病,如肝功能衰竭,心力衰竭,肾功能衰竭,营养不良也可能导致在空腹血糖的降低;其他如缺乏胰岛素拮抗激素、生长激素、皮质醇缺乏;胰外肿瘤等。餐后低血糖常见于特发性、反应性低血糖和先天性糖类代谢酶缺乏症(如遗传性果糖不耐受以及胃肠术后的倾倒综合征)。需要注意的是,2型糖尿病患者早期可表现为进餐后的低血糖,应及早检查并及时治疗。
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低血糖的治疗与饮食
发生低血糖的患者会有焦虑情绪,故低血糖的治疗主要通过向给予安慰解释,说明疾病的本质,消除焦虑情绪,此外,鼓励患者体育锻炼,提高身体整体素质。必要时可试用小剂量抗焦虑药稳定情绪。还要进行饮食结构的调节,食用低碳水食物,适当提蛋白质和脂肪含量;少食多餐,多进食干食物,避免饥饿。外出随身准备食物,如巧克力,糖果等。并且需要减慢进食速度或高纤维食物有一定预防效果。如果症状持续存在,可以试用一些药物:(1)α-葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖,25~50mg餐中嚼服)延缓淀粉和蔗糖的消化;(2)二甲双胍,500~850mg口服,与饭同服。(3)抗胆碱能药物可延缓食物吸收,减少胰岛素分泌。
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血糖低吃什么好的最快
血糖低轻度患者及时补充含糖食物如饼干、糖果、馒头、面包或者糖水含糖的饮料,重度的要及时去医院给予静脉补充葡萄糖,并及时监测血糖变化。低血糖症是由于血浆或血清中葡萄糖水平降低,并引起相应临床症状和体征的一种综合征,普通人血糖低于二点八毫摩尔每升,糖尿病病人血糖低于三点九毫摩尔每升时,会出现低血糖症状如心慌、饥饿感、出汗、认知行为的改变等。糖尿病病人由于服用降糖药物或者胰岛素、饮食不规律,可能会经常出现低血糖情况,所以糖尿病病人一是要严格控制饮食,二是要按时规律服用降糖药物,三是要定期监测血糖变化,根据血糖结果及时调整药物用量。正常人偶尔一次出现低血糖及时补充食物即可,如果多次出现就要及时查明原因。
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血糖低是什么原因引起的
低血糖分为器质性和功能性,如果反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病;餐后引起的反应性低血糖症,多见于功能性疾病,要积极的寻找原因,及时纠正低血糖。1、空腹低血糖症:内源性胰岛素分泌过多,常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。药物性,如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。重症疾病,如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。胰岛素拮抗激素缺乏,如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。胰外肿瘤。2、餐后(反应性)低血糖症:糖类代谢酶的先天性缺乏,如遗传性果糖不耐受症等,特发性反应性低血糖症,滋养性低血糖症(包括倾倒综合征),功能性低血糖症,2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。
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宝宝低血糖有什么症状
宝宝低血糖的不良症状,首先就是不肯吃奶,又或者是精神状态不好,这些都有可能是宝宝低血糖的表现。对于宝宝出现了一些疑似低血糖的不良症状,建议家长们务必要加以重视,先找到导致宝宝出现低血糖的不良症状,再进行治疗。
低血糖食补吃什么最好
低血糖食补时可以选择食用金针菇等菌类食物,同时可以常吃胡萝卜,或者炖制乌鸡汤食用,还可以每天熬制黑豆粥吃,都可以帮助调理血糖值。另外,患者还可以制作一些食疗药膳食用,比如虾皮腐竹汤以及西湖牛肉羹等。
低血糖能根治吗
低血糖这种不良症状,最麻烦的是如何知道导致低血糖出现的病因,倘若找到了病因,那么一般都是可以治愈的。但是,倘若找不到病因,那么就只能够适当使用一些措施来进行缓解了。比如调节饮食就是缓解低血糖的一种好办法。
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怎样预防低血糖
低血糖的预防包括找出低血糖的原因;若由药物引起,需谨慎调整药物;生活规律;按时进餐;少量多餐;忌过量运动;外出随身携带糖;夜间低血糖,需睡前加餐;随时监测血糖。一、找出导致低血糖的原因,以便以后预防、避免低血糖。二、由于药物引起的低血糖,要谨慎调整药物。三、生活规律,要按时进餐。四、少量多餐,每天可有1到2次加餐,特别是用胰岛素治疗的患者,要适时加餐。五、不要过量运动,如果大量运动,过后要调整好饮食。六、养成外出时带糖,或提前准备食物的习惯。七、睡前可加餐,预防夜间低血糖。八、糖尿病患者要自己随时监测血糖,及时发现低血糖,采取相应措施,缓解低血糖。
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低血糖症状
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2。8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3。9mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。如果低血糖持续时间过长,则会造成脑细胞的损伤。
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低血糖怎么办
低血糖需根据低血糖症状的轻重,采取不同的救治措施。主要包括两方面:第一是解除低血糖症状;第二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于轻中度低血糖,可口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖,应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者,应及时测定毛细血管血糖,甚至无需血糖结果,及时给予50%葡萄糖40~60ml静脉注射,继以5%~10%葡萄糖液静脉滴注。神志不清者切忌喂食,以免造成呼吸道窒息。
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发生了低血糖怎么办
低血糖在生活中很常见,患者及其家属应充分认识低血糖的表现和危害性,掌握对低血糖的预防措施和紧急处理方法,以减少低血糖发生率和危害。低血糖后会出现心慌、手抖、大汗淋漓,视物模糊、黑朦,甚至会有濒死感。所以发生低血糖后要积极处理。因为如果不处理,病人会直接昏迷,危及生命。低血糖发生后,如果病人状态清醒,要鼓励他进食。这时可以喝饮料或吃巧克力,先用这些含糖量较高的饮料纠正,随后再去吃粮食类。虽然喝这些含糖量高的饮料,会使血糖迅速上升缓解症状,但持续时间不长,所以随后还要进食主食。其次,如果病人直接昏迷,需赶紧送到医院,静脉注射葡萄糖。如果病人在服用阿卡波糖过程中,合并其他用药出现低血糖,这种低血糖如果用粮食不容易纠正,要直接用葡萄糖进行纠正。最后,要去进一步的寻找低血糖发生的原因。