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子宫内膜异位症怎么确诊

发布时间:2019-11-2064614次浏览

子宫内膜异位症对于女性的影响非常大,所以及时的查看原因进行合理治疗非常重要。可以通过腹腔镜检查,X线检查,B超,子宫输卵管造影全面的检查,只有明确到病因,才可以有更加合理的治疗,促进身体的尽快恢复,要注意到正规的医院进行检查。

子宫内膜异位是是一种常见的妇科疾病,现在的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗,而此病在早期的症状不是很明显,很多都是在检查时才发现的。所以很多朋友发现自己有异常时也想要及时的进行检查。那么,子宫内膜异位症怎么确诊?
  1、腹腔镜检查
  这个为检查子宫内膜异位情况十分常见的方法,利用腹腔镜直观地窥视女性盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶去做活检鉴定,还可以根据镜检的情况决定女性盆腔子宫内膜异位情况的临床分期及确定治疗方案。
  2、X线检查
  可做单独盆腔充气造影盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜比较易种植于子宫直肠陷凹故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹,使之变浅,输卵管与卵巢可能形成粘连,在充拍片或者是在充气造影会显示的更加清楚。
  3、B超
  内膜样囊肿声象图,呈颗粒状细小回声,如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎瘤内脂肪中,含有毛发的回声特点相似,即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布。
  4、子宫输卵管造影
  由于子宫后壁、宫骶韧带,直肠及附件等的异位病灶,以致子宫后位,固定而形成蘑菇状或太阳伞状。卵巢呈囊性增大,伞端周围碘油残留。输卵管常通畅或通而欠畅。由于盆腔内粘连,24小时X线复查见盆腔内碘油呈小团块状,粗细不等,点状雪花样分布。
  子宫内膜异位症引起的病因多,所以及时的进行治疗非常重要,要选择正规的医院进行查看,这样才可以确保有对症的治疗。

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子宫内膜异位症手术以后是有可能会复发的。由于子宫内膜异位症与卵巢分泌的雌激素的刺激有一定关系。对于生育年龄的女性,由于卵巢分泌的雌激素水平较为旺盛,子宫内膜异位症在治疗以后,有可能会再次复发。子宫内膜异位症包括有卵巢子宫内膜异位囊肿、深部结节性的子宫内膜异位症等等的表现形式。大多数由于卵巢囊肿进行手术,也就是巧克力囊肿剥除术,一般通过腹腔镜下的巧克力囊肿剥除,可以将卵巢的内膜异位囊肿得到治疗,但是在手术以后大约半年左右,就有可能出现卵巢巧克力囊肿的再次复发,因此在术后要给予GnRHa来进行预防复发的治疗,一般治疗疗程在三个月到半年左右。
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子宫内膜异位症如何备孕
子宫内膜异位症的病人要准备备孕,首先要看输卵管是否通畅。由于子宫内膜异位症很可能会导致盆腔的粘连,所以会引起输卵管的粘连梗阻,导致女性发生不孕症,所以有严重的子宫内膜异位症的病人,建议进行输卵管通液或者输卵管造影手术。如果同时合并有卵巢、子宫内膜异位囊肿也就是巧克力囊肿的女性,就可以进行腹腔镜的手术。手术过程中除了可以剥除卵巢、子宫内膜异位囊肿。还可以进行输卵管的疏通,以及输卵管周围粘连组织的分解,这样对于怀孕是有一定帮助的。另外,如果患有严重的子宫内膜异位症的病人,还可以通过药物先控制疾病的发展,将病灶控制在比较小的范围之内,会增加怀孕的几率,所以对于子宫内膜异位症的病人,怀孕之前要进行全面的妇科检查和超声检查。
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子宫内膜异位的治疗
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子宫内膜异位的症状
子宫内膜异位症通常表现为痛经、月经周期异常、不孕等,但有时不是特别明确。比如卵巢上长了囊肿,每次月经就可能会延迟,导致月经周期的异常,有的时候是子宫内膜异位症囊肿的一个表现。子宫内膜异位症如果异位到卵巢上,或者异位到卵子供基层中,特征性的表现就是痛经,而且这种痛经是渐进式的加重。这种情况最好到医院做B超、抽血,查C125看一下。部分子宫内膜异位症患者的症状就是不孕,患者无其他症状,往往通过不孕检查,发现子宫内膜异位症。
如何治疗子宫内膜异位症
子宫是女性体内重要的零部件之一,在日常保养的不好,就容易出现各种疾病,就比如内膜异位的病情。对于宫内膜异位症要如何治疗必须要了解其前因后果,才易选择适合的治疗方法。
子宫内膜异位症治疗
子宫内膜异位症指的是子宫内膜出现在子宫腔以外的组织。最常见的部位是卵巢表面及盆腔腹膜。无症状的妇女不需要任何治疗,治疗的目的是去除病症、缓解疼痛、促进生育、及延缓复发。对于有症状的患者,可以采用药物治疗,可缓解盆腔疼痛,但不能改善生育能力。根据副作用、费用、药物效果及用药经验选择。常用的药物有非甾体类抗炎药,比如布洛芬,还可以口服避孕药以及孕酮,可以减轻盆腔疼痛,还可以口服米非司酮,含有促性腺激素释放激素激动剂。对于中重度的子宫内膜异位症,或者是大于四厘米的巧克力囊肿,主张行手术切除,子宫及双附件切除,是完全治愈疾病的方法。
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人流会得子宫内膜异位吗
人流术可以导致子宫内膜异位症的发生。因为人流术可导致内膜脱落,进入输卵管、腹腔、盆腔,并在适当的部位种植发展,从而发生子宫内膜异位症,所以一定要谨慎做人流和宫腔手术,尽量避免子宫内膜异位症的产生和发展。
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子宫内膜异位会不孕吗
子宫内膜异位症会导致不孕,大概占一半的病人,在不孕症的病人里面,又有大概一半左右的病人是子宫内膜异位症。因为子宫内膜异位症会影响受孕的任何阶段,从卵巢拾卵到精卵结合,到受精卵着床、再到胚胎生长的整个阶段,都被子宫内膜异位症控制着,所以一旦发现患有子宫内膜异位症时,最好在年轻时候结婚生孩子。否则日后年龄较大,加上子宫内膜异位症的因素会导致受孕非常困难。
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子宫内膜异位症的预防
子宫内膜异位症的预防也没有确切的方法。一切能够预防的疾病,一定是知道了确切病因的疾病。如果连病因都不太清楚时,就只能:第一:多加强体育锻炼等来预防子宫内膜异位症。第二,不要长时间的憋尿。而且在生活中,也不要在月经期憋尿,防止经血逆流入盆腔。第三,防止月经期同房。因为月经期同房的时候子宫收缩,经血容易逆流。第四,若有子宫内膜异位症家族史,这种情况适合早结婚、早怀孕,因为内膜异位症的人太不容易怀孕,所以这些人适合早结婚要孩子,避免子宫内膜异位症发生后怀孕不易。
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子宫内膜异位症怀孕几率
子宫内膜异位症患者的不孕率可以高达50%。而引起子宫内膜异位症患者不孕的原因,也是比较复杂,如盆腔微环境改变会影响精卵的结合以及运送,患者免疫功能异常会导致抗子宫内膜抗体的增加,会破坏子宫内膜正常代谢以及正常的生理功能,卵巢功能异常导致排卵障碍以及黄体形成不良等等的情况。中、重度的子宫内膜异位症患者可以影响受精卵的运输。因为子宫内膜异位症患者的盆腔内环境跟正常的盆腔不一样,异位的结节、异位的病灶会异位到盆腔的腹膜、卵巢上。这些情况都是导致子宫内膜异位症患者不孕的原因。如果是子宫内膜异位症合并不孕,就需要综合地考虑各种情况,也要根据术中的情况,以及输卵管的情况,来决定后续的妊娠方式。
子宫内膜异位症能治愈吗
子宫内膜异位症是不可以治愈的,但是通过手术,尤其是通过根治手术,大多数患者是可以不复发的,除此之外,在日常生活中,一定要注意经期卫生、宫腔的操作,尽量不做人流、宫腔手术,降低子宫内膜异位症再发生或发展的机会。
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