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面肌痉挛的临床症状有哪些

发布时间:2019-11-2258684次浏览

面肌痉挛简称面抽,指的是阵挛性面肌痉挛,一般是单侧出现的。有的可能是眼角部位,嘴角,面部等出现的情况都是有的。主要的症状有眼角,嘴角部位抽搐。严重时会出现视物不清,偶有面部酸痛,鼻塞头痛。如果发展到晚期会以半侧面瘫而告终。所以要注意及时的进行治疗,治疗时也要锻炼面部肌肉群。

在平时的日常生活及路上的时候,稍微注意就能看到面肌痉挛的患者,而且出现的症状也有不同。有的可能是眼周或者嘴角抽搐,而有的可能是面部抽搐,具体谁跟谁的情况也不一样。那么,面肌痉挛的临床症状有哪些?
  其实,面肌痉挛这种情况在临床上发病率还是比较高的,主要症状体现在表现为面神经支配的肌肉发作性反复性不随意收缩。一般情况下,患者是先从眼周围的肌肉轻微颤动开始,慢慢的可能向上或者向下扩散,出现眼角,嘴角部位抽搐,或者整个面积抽搐的情况。此病多在精神紧张、疲劳、自主运动的时候抽搐的情况加重、次数增多,而在睡眠的时候症状可能会自行消失。
  开始为一侧眼睑跳动,逐渐由上向下可扩展到半侧面肌,严重才可累及颈及肩部肌群,这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张,过度疲劳可诱发或使病情加重,据测试,这种面肌同步放电为每秒350次,表现为眼睑紧闭,口角歪斜,一次抽搐时程者数秒,长者数分钟,间歇期长短不定,发作时患者心烦意乱,视物不清,偶有面部酸痛,鼻塞和头痛者,一般睡眠中不发作,但也有11%的病人于睡中仍照常抽动,影响睡觉,发作越来越频繁,严重影响生活和工作,病久后肌力逐渐减弱,到晚期可发展到半侧面瘫而告终。
  如果发现异常症状后到医院进一步检查确诊,然后选择适合自己病情程度的治疗方式。如果已经确诊此病,对于病情轻微的患者在治疗的同时,可以对着镜子适当的锻炼面部肌肉群。

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面部肌肉跳动,多为面肌痉挛导致。面肌痉挛的病因有以下几种:一、血管压迫面神经是最常见的原因。目前有数据表明,有80%~90%的面神经麻痹,是血管压迫面神经所致,常见的血管是小脑前下动脉、小脑后下动脉、颈静脉血管、椎动脉。如果痉挛不经常,只是偶尔,症状又很轻,可以先行观察,不需要特殊的处理。如果跳动持续存在,就要引起重视了,头颅磁共振检查可以明确诊断。二、机械刺激,桥小脑角区的其他非血管占位,如多发性硬化、肉芽肿、肿瘤、囊肿等。面部肌肉因外界刺激之后,容易导致肌肉抽搐病情加重。三、面神经炎恢复不良,部分面神经炎患者由于面神经麻痹恢复不良进展为面肌痉挛。四、外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛,出现在少数患者中。五、与情绪有一定的关系,情绪一激动、紧张,患者面部肌肉就抽动的严重点,随着情绪放松,情况好转。此外,面部肌肉跳动,与休息不好、疲劳、精神因素、受凉等也有关。少食容易加重病情的食品,如浓茶、烟酒、咖啡等。多食用一些清淡富含维生素丰富的食品,并适当运动,并控制体重,防止肥胖的发生,并谨防脑血管疾病的发生。减少不必要的加班、熬夜,让自身处于一个轻松的环境中,避免情绪激动。
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面肌痉挛手术后耳聋耳塞怎么办
面肌痉挛手术后所引起的耳聋耳塞,需要根据患者的具体情况来决定处置的方法。由于颅内神经结构的原因,面神经和听神经是紧密相连的,所以在面肌痉挛的手术过程中,有可能会对神经或者血管造成一定的影响,使患者在手术之后出现一过性的耳塞、耳聋、头晕、听力下降等一些状况,这些现象一般会在手术之后的2~3个月左右逐步的恢复,不需要进行特殊的处置。如果患者症状相对较为严重,也可以服用一些营养神经的药物来进行缓解。但是在手术的过程中,也会有少数患者由于血管和神经关系较为复杂,造成听血管或者神经发生损伤,导致长时间耳塞耳聋,这种情况则需要进行进一步的检查治疗。
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面肌痉挛主要病因的一些介绍
据研究发现,面肌痉挛的发病率在近年来有逐年上升的趋势,对于引发面肌痉挛的原因,也是专家们在不断进行研究的。我们的专家在长期治疗过程中,对引起面肌痉挛的原因也有也不同的认识。⑴血管因素目前已知大约有80%~90%面肌痉挛的原因是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。⑵非血管因素桥脑小脑角(CPA)的非血管占
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做面肌痉挛手术时影响到神经、血管,出现耳聋耳塞症状时,可以应用营养神经的药物、穴位针灸的方法等,缓解不适;还可以通过木耳瘦肉汤、紫菜萝卜汤等食疗方法缓解。
梅杰综合征要怎么治疗
梅杰综合征往往发生在中年妇女患者比较多见,它的综合症的表现有眼肌的痉挛,有口角的抽动以及肌肉的张力改变,以头面部病侧为主,也可能是双侧的。梅杰综合症是一个综合的症状,原因非常复杂,是一个目前还不是十分明了的发作性的疾病。主要是表情肌眼肌的抽动和肌张力的变化,它在临床上使患者很痛苦,有自卑的心理,在大庭广众之下出现一个面部表情肌的变化,所以使他很难堪,他在心理上也很难受。梅杰综合征的治疗,因为原因不是很明确,所以它的治疗往往也是一个对症的治疗,可以采用药物的治疗、理疗、中医中药的治疗。梅杰综合征的治疗,因为确切的原因不明,所以可以用止抽的制止痉挛的药物,也可以用缓解肌张力的药物,也可以用神经营养剂,也可以采用中药。活血化瘀、疏通经络的治疗,需要中医进行辨证,采用药物的治疗,它的治疗是一个综合的过程,还可以进行理疗。凡是能够使肌肉放松,制止痉挛的、改变肌张力的这样的措施,都可以进行,包括体疗,康复的治疗等等。转移注意力心理的疏导都可以进行,它是一个综合治疗的过程,效果根据他病情发生发展的特点来判定。总体来说它的治疗目前来讲还是一个对症的治疗,原因不明,所以对应的治疗现在还不好说。
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面肌痉挛应该做什么检查去诊断
面肌痉挛的诊断是不困难的,专业医师根据患者的病史、发病情况、既往史做初步的判断,再当面观察患者有没有面肌的痉挛,比如眼皮的跳动、口角的抽动等等,还可以做诱发的实验,比如给患者一定的刺激,诱发面肌肉的痉挛发作,还可以做肌电图的检查、影像学的检查,排除桥小脑角的病变等等。这些影像学、当面观察的、病史的等等一系列的检查做完以后,基本上就可以确诊面肌痉挛。患者的面肌的痉挛的发作时,及时就诊,经各种各样的治疗以后,是比较容易控制的,面肌痉挛也没有什么其它的更多的后遗症,也没有什么其它的合并症,医学发达的今天,对于病情应是比较容易诊断和治疗的。
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面肌痉挛如何用药
可以用中西药物进行治疗,比如常用的药物有卡马西平、神经营养药、扩张血管的药物以及镇静止抽的药物。中医可以用止抽活血化瘀、疏通经络的药物,还可以配合针灸、按摩等理疗措施。面肌痉挛的诊治,药物的治疗属于保守治疗,另外还有手术的治疗、注射的治疗等。治疗过程中用药的原则,防止面肌痉挛、面神经过度兴奋,造成效应器面部表情肌的抽搐。面肌痉挛用药的治疗是一个很复杂的过程,要由专业的医师确诊以后,采取有针对性的措施,可以用镇静止抽和神经营养的药,患者一定要在专业医师的指导下开具处方,避免浪费资源。
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面肌痉挛手术后还跳怎么办
面肌痉挛手术后,患者症状没有消失,一般都为延迟治愈。即患者手术后经过一段症状持续存在,一段时间恢复之后,症状才逐渐消失。一、考虑可能是将和神经接触的血管从神经上面移开,神经恢复需要一段时间。它从高度兴奋状态变成正常状态,需要一段时间来修复。二、取决于医生的经验,与神经接触的血管疏通中,确定完全的从神经结构上移开,保证手术的神经彻底的松解。如果医生经验不足,血管没有完全将神经移开,神经还会受到血管的影响,造成手术无效。
面肌痉挛是怎么回事
面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌,因此又称面肌抽搐。传统观点认为,面肌抽搐是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪之后。少数由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年之后发病,女性多见,青少年患者占比约为10%左右。病程初期是一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他肌肉,抽搐的轻重、程度不等,多为阵发性、快速的、不规律的抽搐,初起时程度较轻,持续几秒钟,但之后逐渐延长,可达数分钟或更长时间。间歇的时间会逐渐缩短,严重时呈强直性抽搐。通常眼睛不能睁开,口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见,如果有且为双侧,多是两侧先后起病。
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面肌痉挛应该如何治疗才有效
面肌痉挛的治疗包括口服药物治疗,肉毒素治疗,中医中药治疗和手术治疗。口服药物治疗包括神经营养药物,如甲钴胺以及卡马西平、苯妥英钠等药物。但是对于大部分患者,药物治疗效果不是很明显。肉毒素治疗是局部注射肉毒素。手术治疗是目前国际上最常用的,也是最有效的方法。就是微血管减压术,手术的疗效能够达到90%以上。
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面肌痉挛怎么治疗
对于面肌痉挛患者的治疗方法,主要是对症治疗。目前,针对面肌痉挛患者的免疫治疗,首先可以用药物对患者进行治疗,可以用抗癫痫药物。目前,能够使用的传统的抗炎药物以及一些新型的抗炎药物,对面肌痉挛患者的治疗都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等药物。还有一些新型的抗癫药物,像左乙拉西坦、拉莫三嗪以及加巴喷汀等等;其次是肉毒素注射,将肉毒素注射在患者出现肌肉抽搐的部位,肌肉会出现麻痹。但是,这种肉毒素注射治疗的疗效时间,维持时间会比较短,一般是3个月到6个月需要再次进行肉毒素的注射;患者还可以做微血管减压术,现在有很多的顽固性的面肌痉挛患者,使用微血管减压术的方法来治疗面肌痉挛,都能够获得很好的效果。