博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

怎么选择子宫肌瘤的手术方式

发布时间:2019-11-2255913次浏览

每个子宫肌瘤患者的病情、年龄、生育要求是不同的,所以采用的手术方式也有差别。一般育龄期或没有生育过的女性可以选择子宫肌瘤剔除术,而没有生育要求、年龄较大的患者可以进行子宫次全切术或子宫全切术。

子宫肌瘤是临床上常见的妇科疾病,它虽然是一种良性肿瘤,但是很多女性患病之后往往会很紧张。目前临床针对子宫肌瘤的治疗方法有很多,其中手术治疗是最主要的方式,而且临床上手术操作种类较多。那么,患者怎么选择子宫肌瘤的手术方式呢?
  一、怎么选择子宫肌瘤的手术方式
  对患者来说子宫肌瘤的手术方式并不单一,一般来说如果患者年龄较小,有生育要求,并且肌瘤体积小时可以选择子宫肌瘤切除术。对于一些年龄较大,并且子宫肌瘤常复发的患者来说,不仅可以进行子宫次全切术,同时也可以进行子宫全切手术。
  二、子宫肌瘤的手术方式
  1、子宫肌瘤剔除术
  一般子宫肌瘤的直径小于十厘米的患者或者患者的子宫体积小于14孕周时可以采用这种手术方式。如果患者子宫前后壁出现数量较多的大肌瘤,那么采样采取阴式子宫肌瘤剔除术,如果患者还患有严重的盆腔粘连,那么需要进行开腹手术,此外子宫肌瘤数量较少时可以在腹腔镜下进行手术。手术后不仅能够保留患者的生育功能,同时还能缓解它们常出现的月经失调、痛经等症状。
  2、子宫次全切术
  子宫肌瘤的患者宫颈检查是正常的,需要保留宫颈,或者宫颈切除有困难时可以进行子宫次全切术。通过手术把病变的子宫体切除,防止癌变的发生,这种手术的操作方法比较多,可以经腹部子宫切开术,也可以经阴道子宫切开术,此外腹腔镜下手术在近年来也广泛应用。
  3、子宫切除术
  有些女性年龄已经超过45岁,快要绝经或者是已经绝经,并且对生育没有要求时可以选择子宫切除术。切除子宫是为了从根本上治疗疾病,防止肌瘤恶变。不过手术过程中要注意不要损伤输尿管,以免引起失血现象。同时术后要注意女性得心理护理。

相关推荐

01:39
子宫肌瘤会引起痛经吗
子宫肌瘤在大部分情况下不会引起痛经,但子宫肌瘤若位于黏膜下会引起子宫的过度收缩,子宫会将肌瘤从宫腔内排出,此时可能会引起异常的子宫收缩而引起疼痛。当然子宫肌瘤可能会同时合并有子宫肌瘤的变性,或者子宫腺肌瘤,此类情况下是可能会引起月经期的疼痛、不适和下腹的坠胀感,另外若子宫肌瘤发生变性,或同时合并有盆腔的炎性,亦会在月经期出现下腹疼痛等痛经的表现。所以子宫肌瘤总的来说,并不会引起痛经,但可能会出现下腹疼痛不适症状,若出现下腹疼痛的不适,建议女性到医院就诊,做超声检查。
子宫肌瘤手术后怀孕可以要吗
子宫肌瘤手术以后怀孕是可以要的,但是一般建议在子宫肌瘤剔除手术以后半年再要孩子,这样相对比较安全一些。子宫肌瘤剔除手术可以有不同的手术方式,包括腹腔镜下的子宫肌瘤剔除术,开腹的子宫肌瘤剔除术,以及经阴道的子宫肌瘤剔除术。一般来说开腹的子宫肌瘤剔除手术缝合较为确切,怀孕以后发生子宫破裂的风险相对较小一些。而经腹腔镜的子宫肌瘤剔除手术或者子宫肌瘤比较大进入到宫腔的手术,在怀孕以后有可能会增加子宫破裂的风险,所以子宫肌瘤手术以后,怀孕的女性要定期的观察胎儿生长情况以及子宫肌层的连续情况,如果在怀孕期间出现有腹痛或者胎动减少的现象需要及时就诊。
语音时长 01:04

2021-03-04

85258次收听

子宫肌瘤可以治愈吗
很多女性朋友一听到子宫肌瘤就害怕,担心子宫肌瘤会引起癌症,因为子宫肌瘤毕竟是一种肿瘤,其实女性朋友大可以放心,子宫肌瘤是一种良心的肿瘤,一般不会给身体造成很大的伤害,不过一旦患上了子宫肌瘤,我们也需要想办法来治疗子宫肌瘤才好,免得子宫肌瘤恶化。
宫腹腔镜怎么做
做宫腹腔镜检查,首先要麻醉,然后扩张子宫口,接着进行下镜检查。
子宫肌瘤手术后吃什么调理
子宫肌瘤手术后的饮食没有特殊要求。建议在饮食上尽量要避免吃含有雌激素的食品,比如有青春功效的保健品等,由于子宫肌瘤的生长与卵巢分泌的雌激素有关。子宫肌瘤容易引起月经量增多和贫血的临床表现,因此,这类患者要尽量多补充含铁元素较丰富的食物,包括红色的肉类,动物的内脏以及动物的血制品等。而子宫肌瘤的患者如果出现严重的贫血,还要进行药物铁剂的补充,避免由于贫血造成器官功能受损。如果不能通过饮食和补铁治疗改善或造成压迫症状,考虑进行手术治疗。
语音时长 01:58

2020-02-25

55534次收听

子宫肌瘤怎么分类
子宫肌瘤的分类分别有宫体肌瘤、宫颈肌瘤、黏膜下子宫平滑肌瘤、肌壁间子宫平滑肌瘤和浆膜下子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤是在子宫长了肌瘤样的肿瘤,都是良性病变,恶变率非常低,好发在生育年龄的女性。据统计,在生育年龄的女性,子宫肌瘤的发病率能到20%以上,的主要成分是由平滑肌和纤维组成的。根据子宫肌瘤的分类,可以将分为子宫体部的肌瘤和子宫颈部的肌瘤,就叫宫体肌瘤和宫颈肌瘤。在子宫体部长的肌瘤,又根据是长在内、中、外,又把分成了黏膜下子宫平滑肌瘤、肌壁间子宫平滑肌瘤和浆膜下子宫平滑肌瘤。2014年,世界妇科联盟又将子宫肌瘤按照生长的部位分成0、1、2、3、4、5、6、7型。所谓的0型是子宫肌瘤完全凸向了子宫腔内;1型有将近50%以上的子宫肌瘤的组织凸向了宫腔;2型是小于肌瘤的50%凸向宫腔;3型和4型都在子宫肌壁间;5型是稍微向子宫外突出;6型有一半以上突出;7型是完全突出到子宫的肌体外。根据子宫肌瘤的位置,来决定手术的方案。
语音时长 02:03

2020-02-24

56690次收听

小子宫肌瘤吃药能好吗
就小子宫肌瘤在治疗而言,小子宫肌瘤一般是无症状表现的,也就是一般不用治疗了,其出现的症状很轻,而绝经年龄患者也可药物治疗疾患,有症状、疑出现肉瘤病变人士,最好手术治疗。一般是可以痊愈的,这样疾患涉及的问题不大。
02:31
子宫肌瘤的治疗方法有哪些
子宫肌瘤绝大部分是不需要治疗的,因为肌瘤恶变率非常低,且女性绝经后肌瘤大部分不再增长,甚至萎缩。需要治疗的是一少部分有明显临床症状的肌瘤;有恶性变可能的肌瘤,或明确与不孕、流产相关的肌瘤。治疗一般分为药物跟手术治疗两类,药物治疗多用于近绝经期的女性,用药物导致女性提早绝经,从而使肌瘤不再增长;手术治疗多用于中年女性和症状明显患者,包括肌瘤剔除术和子宫切除术两大类。手术途径又分为开腹、腔镜和经阴道三种途径。医生根据肌瘤的大小、部位作出选择。
子宫切除有哪些影响
子宫切除术后,没有月经来潮,不能受孕,同时对于盆底的支持结构也有一定的损伤。子宫肌瘤的手术方式包括子宫肌瘤的切除术和子宫切除术,对于手术可以采取经腹、经阴道、经宫腔镜以及腹腔镜辅助下的手术。对于子宫全部切除患者,无论是经腹是经阴道或腹腔镜辅助下的手术,由于子宫切除术后子宫的附属的韧带被切断,盆腔筋膜、韧带以及肌肉的支撑力量被削弱,因此在术后盆底脏器脱垂的可能性较没有手术史患者更大。如果术后过早的参加体力劳动,尤其是重体力劳动,将影响到盆底组织张力,造成盆腔器官的脱垂。因此子宫全切术后建议要进行盆底肌肉的锻炼,盆底肌肉的锻炼,包括收缩肛门的运动,也是常说的凯格尔运动或进行盆底的康复治疗,通过生物反馈和电刺激等等的方式,帮助盆底功能的恢复,避免出现盆腔脏器的脱垂。
语音时长 01:32

2019-12-20

50974次收听

子宫肌瘤治疗方法
子宫肌瘤这种疾病的治疗方法还是有很多的,子宫肌瘤如果需要根治,主要还是以手术疗法以及介入疗法为主,手术方式包括微创手术和消融术,正常情况下,子宫肌瘤如果体积比较小,并且无症状可以采用保守的治疗方法进行治疗,患者可以根据自己的病情,选择合适的治疗方法。
01:44
子宫肌瘤吃什么药消除
子宫肌腺瘤患者大多数可以使用抑制体内雌激素和孕激素分泌的药物来进行治疗,但是单独使用药物治疗效果并不好,最好根据医生的建议进行手术治疗。目前子宫肌瘤的病因并不清楚,但是它和体内的荷尔蒙有关系。生育年龄的女性体内雌激素、孕激素水平比较高,子宫肌瘤会逐渐增大的。只有抑制体内雌激素、孕激素分泌的药物才会减缓子宫肌瘤的生长,此类药物可降低雌二醇至绝经水平,借以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。一般来讲,药物很难消除或者消化掉子宫肌瘤。若是子宫肌瘤太大、出现贫血,此时需要手术治疗。而人工绝经的药物是为做手术或者其他治疗目的所用,子宫肌瘤一般是不可能通过口服药消除的。
子宫内膜钙化灶是什么意思
女性的子宫内膜出现的钙化灶大多发生在子宫肌瘤变性及坏死后。肌瘤可以造成血液循环出现障碍,进而钙盐被别的肌体组织及其他变形物质吸收,进而出现了沉积,那么就形成了所谓的营养不良为特征的钙化现象。
02:15
子宫肌瘤术后吃啥水果
子宫肌瘤术后饮食的注意事项有:第一,减少红肉、脂肪的摄入,采用低脂类饮食;第二,增加纤维素类的蔬菜和低糖类的水果的摄入,比如,草莓、西红柿、青菜等,减少含糖高水果的摄入,比如,瓜果类水果;第三,因子宫肌瘤的发生与激素分泌密切相关,所以,在饮食中应减少激素类食物的摄入,比如,短期内成熟的猪肉、鸡肉,以及一些可能含有激素的保健品等。子宫肌瘤术后饮食的控制,可以有效的抑制子宫肌瘤的复发,所以,患者术后需低糖、低脂、低激素的饮食。
什么是子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官当中最常见的一种良性肿瘤,也是人体当中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤是由于子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切,简称子宫肌瘤。有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。子宫肌瘤多数患者没有症状,仅在盆腔检查或超声检查当中被发现,如有症状,则与肌瘤的生长部位、速度、有无变性、有无密切的并发症有关,而与子宫肌瘤大小、数目、多少没有关系。患有多个浆膜下肌瘤患者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可表现为不规则性的阴道流血,或者是月经过多。
语音时长 01:30

2018-09-30

57710次收听

01:34
子宫肌瘤怎么检查
对于没有症状出现的子宫肌瘤患者,可以通过妇科检查以及联合内诊发现。在患有子宫肌瘤的患者当中,大多数会伴有子宫增大的症状,通过触诊的方式,可以检查出来;需要具体判断子宫肌瘤的严重程度,要通过超声检查,也可以进阴道,甚至是直肠,做辅助检查,来判断有无肌瘤、肌瘤的大小,以及肌瘤的位置等情况,对于子宫肌瘤后期的治疗,也具有一定的指导作用。当患者的肌瘤,需要与卵巢肿瘤,或者是其他盆腔肿块鉴别的时候,可以通过进行腹腔镜检查,直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位。并且,可以初步判断其性质。患者需要注意在检查的时候,要避开月经期。在宫腔镜下,可以直接观察宫腔的形态,以及有无赘生物的情况,有助于黏膜下肌瘤的诊断。