川崎病怎么治疗
发布时间：2019-11-2258188次浏览
川崎病属于皮肤疾病的范畴，经常发病于一些婴幼儿人群，虽然发病率比较低，但是其危害性要比其他皮肤疾病大得多。因此在患儿发病之后及时的治疗，非常有必要在治疗上治疗方法有很多可以选择服用阿司匹林，糖皮质激素等药物进行治疗，也可以通过外科手术或者是溶栓治疗。
很多婴幼儿由于自身抵抗力比较弱，皮肤比较娇嫩，很容易患上一些皮肤疾病，皮肤疾病的种类有很多，其中最为严重的皮肤疾病应该属于川崎病。很多患儿在患上穿起病之后，会出现持续性的发热，皮肤粘膜病损淋巴结肿大，严重者会影响到心脏功能，因此对于此病及时的治疗是非常关键的。那么，川崎病怎么治疗？
一、药物治疗
1.阿司匹林
大剂量的应用阿司匹林具有抗炎作用，小剂量则具有抗血小板活化的作用。阿司匹林30~45mg/kg/d与免疫球蛋白联合使用为标准方案。阿司匹林用药至热退后48小时之后可以改为小剂量使用，3~5mg/kg/d为宜。
2.人血丙种球蛋白
血丙种球蛋白主要与其他药物相结合应用，在患儿起病10天内单剂给2g/kg，联合阿司匹林为治疗川崎病的标准方案。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有更强的免疫抑制作用，可抑制前炎症细胞因子产生，阻断炎症反应。但是糖皮质激素一般不作为治疗川崎病的首选药物。
二、外科治疗
冠状动脉搭桥术的适应证为：左主干高度闭塞；多枝高度闭塞；左前降支近高度闭塞。对严重二尖瓣关闭不全病例，内科治疗无效，可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。发生心原性休克，心力衰竭及心律失常应予相应治疗。
三、溶栓治疗
对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药，促使冠脉再通，心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg，继之以每小时3000~3500u/kg输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶900u/kg。也可用链激酶，静脉溶栓1小时内输入链激酶8000u/kg，半小时后可再用1次。以上药物快速溶解纤维蛋白，效果较好，无不良反应。
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小孩得川崎病会不会传染
儿童川崎病不会传染。川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征，以全身中小动脉炎性病变为主要病理特征，不属于传染病。约15~20%未经治疗的患儿发生冠状动脉损害。病学资料提示有多种病原体的存在，比如立克次体、葡萄球菌、链球菌或者支原体的感染等等一些比较常见的病毒，有可能会引起川崎病，但是都未进行证实。川崎病的病因不明，发病机制尚不清楚。
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小儿川崎病会复发吗
小儿川崎病在临床上一般都不会再复发。川崎病病理的改变主要是全身性的毛细血管炎，在临床上可表现为多部位症状，首先是持续性高热，全身皮肤会出现多发性的红斑，还有淋巴结，全身可以见到淋巴结的肿大，还有的眼睛会出现充血性改变，舌头伸出来是杨梅舌，所以它是个全身性的多部位的这种症状的改变。所以川崎病在体温下降后，皮疹、眼睛的症状、淋巴结的症状都会得到缓解，但部分孩子心脏冠脉扩张是需要一定修复的时间，后期只要需要定期的复查监测，在后面的过程当中一般不会再复发。
川崎病能不能治好
川崎病当然可以治好，川崎病是能够治好的疾病。但是，川崎病如果不积极的、合理的治疗，还可以留下严重的后遗症。而且川崎病是新近发现的疾病，也就是从一九七几年才有这种疾病的报道，1967年可能是第一次报道，这个疾病年龄最大的也就是六、七十岁，所以长期的预后并不是太清楚，对长期的影响，目前的研究并不是特别明白。但是对急性期的症状，发烧、皮疹、眼睛红，包括一些心脏的损害，经过合理的治疗能够治愈。但是有一部分孩子会留下后遗症，就是会形成冠状动脉瘤，有了巨大冠状动脉瘤，可能还需要终生的服药。所以，川崎疾病大多数都是可治愈的，但是有一部分会有后遗症，可能需要终生的治疗。
川崎病会不会传染
川崎病肯定不会传染，因为川崎病是自身免疫性血管炎性的疾病，这种疾病由于是自身免疫性疾病，不是感染性疾病，所以不会传染。但是导致发生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素参与，比如一些细菌的感染，比如链球菌、病毒的感染，比如流感病毒，甚至现在流行的新冠病毒可能跟川崎病发生都有关系，但是并不是这些病毒肯定感染以后就会得川崎病，而川崎病最根本的原因，也不是接触了川崎病的孩子就会感染到这种疾病，所以川崎病是自身免疫性疾病不具有传染性，不会得了川崎病给别的孩子接触别的孩子就会得，这是不会的，所以川崎病是非感染性疾病，因此不具有传染性。不像其他的发热出疹疾病，比如麻疹、猩红热这些都是传染性疾病，这些疾病又与川崎病有一定类似现象，类似的这种表现，可以具有传染性，但是川崎病本身不具有传染性，所以川崎病是非传染性的疾病。
川崎病病人如何根治
说到川崎病，很多人都不太了解，其实此病的主要发病人群主要就是一些小孩子，所以一定要找到合理的治疗方法才行，那么川崎病病人如何根治呢，只有采用合理的治疗方法，患者的疾病才能从身上消失，川崎病是分为急性期，恢复期连个阶段，治疗的方式也不一样，详细的治疗方法请看下文。
警惕川崎病的危害
川崎病在平时不是很多见，所以人们对此病的认识很少，但是专家说此病的患者正在逐渐增加，川崎病总是以高热为最初表现，所以人们常把川崎病与感冒发烧相混淆，其实并不是这样的，专家提醒一定要警惕川崎病的危害，下面就是有关的详细内容。
川崎病会给身体带来都有哪些危害
我们身边的一些人曾受到川崎病的困扰，此病在发生之后，所带来的危害是十分可怕的，所以我们对这种疾病要重视起来，川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，那么川崎病会给身体带来的危害有什么呢，下面就一起去了解一下吧。
川崎病常见的五大表现有什么
川崎病常见的五大症状有哪些？由于环境和饮食的一些原因，现在越来越多的人被川崎病这种疾病所困扰，得川崎病的好多都是儿童，孩子一生病，全家人跟着着急，上火，我们今天就来带大家一起来了解下川崎病常见的五大症状有哪些，以便家长朋友们更好的判断自己孩子的病情。
川崎病血常规查得出吗
川崎病一旦发病，就需要及时就医。不过一般来说仅仅是通过血常规检查是诊断不出是否患有川崎病的，需要根据临床症状表现以及心电图减产确诊。不过血常规检查能够起到辅助诊断的作用，会出现白细胞高、血沉快等表现。
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川崎病怎么治疗
治疗川崎病使用丙种球蛋白，疾病与感染之后免疫有关，在高烧时用抗生素不好情况下，用免疫球蛋白治疗，体温很快下降。丙种球蛋白使用一天即可，之后加上阿司匹林类药物，体温正常后及时减量，血生化开始正常。川崎病不经过及时治疗，导致后遗症，如冠脉扩张、冠脉瘤等。川崎病的恢复期长，在血小板上升期没有及时检查，引起心肌梗塞。使用丙种球蛋白后一年左右的时间，不能做预防接种。川崎病能得到及时的诊治，治疗效果会比较好。
川崎病分为几个阶段
川崎病分为急性期、亚急性期和恢复期。急性期一般在病程的第1到第11天，可以表现有发烧，为突然的发烧，热程大概是在1到2周，为稽留热或者是驰张热，一般的体温在39度到40度，持续1到2周或者更长时间，这个时候抗生素治疗是无效的。第二是四肢末端的表现，急性期可以有硬性的水肿、有红斑，恢复期可有脱皮，重症时趾甲可以脱落。第三是川崎病的皮疹，发病后的五天之内，出现面部及躯干部皮疹比较重，有多形性的红斑、大疱和小疱疹；另外会阴区比较明显，但该部位脱屑也比较出现的早，通常在5到7天开始出现脱屑。第四是川崎病的眼部表现，它会有球结合膜的充血，但是这个充血没有脓性分泌物。第五有川崎病的口唇表现，口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皲裂。第六有川崎病的淋巴结肿大，淋巴结肿大，颈部淋巴结最多见，大概出现在50％的患者好发在单侧，直径超过1。5厘米，并且局限于颈前三角以及下颌角，胸锁乳突肌起始部下方最多见，这个淋巴结为非化脓性的，颈部淋巴结显著肿大者为多发性的淋巴结是每个淋巴组织大概是一个厘米左右聚集而成。跟化脓性淋巴结炎，单个淋巴结炎肿大是不相同的，可以用超声检查明确。第二期是亚急性期，亚急性期在发病的病程的第11到21天，这时候宝宝的体温下降、症状缓解、指趾端出现脱皮、血小板可以升高；重症病例可以出现有发烧发生冠状动脉瘤，也可以发生动脉瘤的破裂、出现有心梗。第三个是恢复期，恢复期病程一般在21到60天，临床症状消退，逐渐恢复，有的因为冠脉瘤可以发展成冠脉狭窄或者是发生缺血或者心梗，少数严重的有冠脉瘤迁延数年，遗留有冠脉狭窄或者阻塞。心脏表现有心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常、冠状动脉损伤、冠脉的狭窄或者冠脉瘤，少数可有心肌梗死。
川崎病怎么护理
川崎病的护理要注意多卧床休息，饮食要清淡，补充蛋白质，平时避免剧烈运动，定期复查心电图，注意对心血管系统的防护，观察病情恢复情况，有问题及时到医院治疗。第一要注意卧床休息。急性期体温发烧的患儿应绝对卧床休息，降低机体的耗氧量、保护心肌，注意观察体温的变化以及伴随症状，及时处理。第二饮食上要给予清淡、高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流质，补充充足的水分，多给患儿喂水。患儿因有口腔黏膜溃疡，进食时比较痛苦，要将食物晾凉后再吃。药物治疗的同时要给患儿多喝水，最好是果汁。第三要注意休息，尤其是已发生冠状动脉损害的患儿，更需注意卧床休息。恢复期要避免体力活动，口腔、齿龈和咽喉肿痛难以进食，应给予静脉输液或给予流质饮食；患者治愈两年内应随访检查，定期复查心电图、胸片及超声心动图；对于皮肤粘膜要密切观察皮肤粘膜病情变化、保持皮肤粘膜清洁，每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤，注意切勿擦伤；每次大便后要清洗臀部；剪短指甲保持清洁，以避免抓伤皮肤，脱皮的地方不可撕破以免引起皮肤的感染；衣服的质地要柔软且清洁，避免穿着不透气的化纤布料；每天用1％到4％的硼酸水棉球擦洗双眼，必要时候涂抗生素眼膏；保持口腔清洁，鼓励孩子勤漱口；口唇干燥时可以涂抹唇油或金霉素鱼肝油。第四是心血管系统的护理，注意观察患儿有没有心血管损害、面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等症状，一旦发现要及时就医。第五要定期复查心电图、超声心动图，恢复期会发生冠状动脉瘤，可能有血栓形成或心肌梗死的发生，应及时诊治。
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川崎病分期
通常川崎病可以分为急性期、亚急性期，以及恢复期。1.川崎病患者在急性期的临床表现，可以有很多，包括发热、四肢末端表现、川崎病皮疹、川崎病眼部表现、川崎病口唇表现，以及川崎病淋巴结肿大。2.川崎病的亚急性期，在发病病程的第11天到21天，这时候宝宝可以出现体温下降的情况，症状也可以得到缓解。患者的指趾端出现脱皮的现象，血小板可以升高；有些川崎病的重症病例，可以出现发烧，发生冠状动脉瘤。另外，患者也可以发生动脉瘤破裂，以及心梗的表现。3.恢复期，恢复期病程，一般在21到60天。通常在这个时候，患者的临床症状消退，身体逐渐恢复。有的因为冠脉瘤可以发展成冠脉狭窄或者是发生缺血或者心梗，少数严重的有冠脉瘤迁延数年，遗留有冠脉狭窄或者阻塞。
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川崎病严重吗
川崎病可以有很多的合并症，其中患者的心脏血管系统受到侵犯，常常是可以造成川崎病患者死亡的主要原因。在疾病的急性期可能引起患者出现心肌炎、心包膜炎，可以导致患者出现心脏衰竭的情况。通常情况下，在川崎病患者发病1至3周的时候，15％-20％的川崎病患者，则可能产生冠状动脉瘤。巨大冠状动脉瘤，容易形成血栓，可以造成患者出现急性心肌梗塞，或者是冠状动脉瘤破裂。另外，疤痕组织造成冠状动脉狭窄，或者是钙化引起的心肌的缺氧，发病两星期之内，出现的关节炎、关节痛，症状可以持续到四个月或者是更久的时间。川崎病患者也可能会有胆囊水肿的出现。但是，胆囊水肿，多半可以在疾病发作以后的两周之内出现。但是，不用进行特殊的处理。
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川崎病怎么治疗
对于川崎病患者的治疗，主要是控制血管的炎症。1.川崎病患者，需要进行大剂量丙种球蛋白静脉滴注：2g／kg。d用1天或者是1g／kg。d用2天，8～12h注射完，要在川崎病患者发病10天之内使用。2.肠溶阿司匹林30～50mg/（kg·d），在川崎病患者热退以后3天，药物的剂量逐渐可以减为3～5mg/（kg·d），持续6～8周的时间。对于那些已经产生冠状动脉损害的川崎病患者，应该延长治疗的时间。如果患者对阿司匹林这种药物，能够产生过敏的情况，可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮质激素，进行治疗，则不宜单独使用。对IVIG无效的患者，可以考虑加用。4.血小板升高时（大于35万）加用双嘧达莫3－5mg／kg。d，Bid－tid，血小板正常停，一般2－3月。5.外科手术治疗。
