髌骨脱位是怎么回事
发布时间：2019-11-2753766次浏览
髌骨脱位是需要及早治疗的，原因可分为外因和内因，可考虑保守治疗，对于初次髌骨脱位患者，应当完善膝关节X片检查，患者需要根据疾病的严重程度来选择治疗的办法，以免对延误病情，给身体造成更大的伤害。患者需要配合局部消肿止痛的药物或物理治疗，必要的时候可以手术治疗。
髌骨，即膝盖骨，位于膝关节前方，股骨的下端前面，是人体内最大的籽骨，形似三角形。髌骨和股骨构成了一个关节面，即髌股关节。当髌骨脱位的时候，患者不知道是怎么回事，需要了解情况，这样治疗才是比较简单方便的。那么髌骨脱位是怎么回事？
正常情况下，膝关节在弯曲运动时，髌骨是在股骨的凹槽里上下移动。而当髌骨因为各种原因偏离了凹槽，就造成了髌骨脱位。
髌骨脱位是比较常见的膝病变之一，引起脱位的因素可有外因和内因的差别。外因常常是外伤暴力或扭伤，而内因则多见于患者本身有高位髌骨，膝外翻发育，股骨髁发育不良，髌骨内侧支持带薄弱，外侧挛缩等病理因素。
髌骨脱位并不都是一样的，大概可分为急性创伤性髌骨脱位、慢性复发性髌骨脱位还有儿童的习惯性髌骨脱位。初次的急性外伤性髌骨脱位，如无本身的髌骨脱位的高危病理因素存在，可考虑保守治疗。而若急性脱位合并关节内骨折，或慢性复发性脱位及习惯性脱位，手术疗效肯定。应首选手术治疗。
对于初次髌骨脱位患者，应当完善膝关节X片检查，若怀疑有膝关节内软骨及韧带损伤患者，建议增加膝关节CT检查及磁共振检查。
对于普通患者若排除关节内及先天病理因素存在情况下可先行尝试保守治疗，膝关节石膏或支具伸直位固定4周，配合局部消肿止痛的药物或物理治疗。之后可逐渐开始膝关节活动度康复锻炼。
而对于职业运动员或非常积极的体育爱好者也可考虑一期手术修补撕裂的内侧髌骨股骨支持带。若术前确诊有关节内游离体形成患者建议关节镜下去除游离体同时修补髌骨内侧韧带。
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脱臼复位后还会疼多久
脱臼是指关节错位，一个是半脱位或脱位不太重的，一个是脱位较重的，就是完全的脱位。半脱位就是四岁以前小孩儿的桡骨小头的半脱位。复位之后，一般不会造成严重的后果，只需要固定一段时间，短时间内不要再让重复脱位，会很快自己转好，完全愈合。完全脱臼以后，韧带、膝关节的半月板，甚至肌肉、神经都发生了损伤，要经过手术才能得到修复。如果做到完全复位，并且软组织、韧带这种修复都很好，疼痛可能也需要个半年、一年，甚至更持久。几年之内，如果活动多了或天气冷了，还会出现局部的酸、困、沉、胀。
膝盖弯曲伸直时嘎吱响是咋回事
膝关节一般伸直或屈曲的时候响，都是因为髌骨引起的，髌骨也是膝关节前方俗称为膝盖的盖，最常见的是屈曲完，以后再伸直的时候，伸直到大约快到30度的时候，那时候刚刚有点响、弹响或者嘎吱嘎吱响这种情况，就是髌骨跟股骨之间关节的匹配性的问题，匹配度不好的时候，就容易出现关节的弹响，轻的时候就嘎吱嘎吱响，在重的时候有可能，下楼就会疼痛。有的人就是捻发音这种情况，所以出现这种情况以后，不疼问题不大，以后练练股四头肌的肌力，髌骨关节弹响就能够减轻，如果出现疼痛，特别在下楼或者上楼时有点疼痛，一定要好好到医院去及时地就诊，拍一个髌骨的轴位片子，看看髌骨在股骨的滑车位置怎么样，位置是不是匹配，有没有髌骨的倾斜或者髌骨的外侧过度挤压或者髌骨的半脱位，找出具体问题来，然后能针对性地去进行治疗或者预防，这就可以。所以，髌骨关节的弹响在症状轻的时候可以不去处理，症状重的时候，特别伴有疼痛的时候请到医院去就诊。
髌骨脱位如何治
髌骨脱位大致分成两种类型，第一种类型是创伤性的，第二种类型是发育性的。创伤性一般发生在剧烈运动的时候，甚至有的时候比如滑雪、滑冰，反正剧烈运动的时候出现髌骨的急性的脱位这种损伤。髌骨的脱位是一个比较严重的损伤，一般是向外侧脱位，内侧的关节囊、韧带的扩张部，内侧的软组织损伤包括骨侧肘肌的内侧部分都会发生损伤。损伤可能还伴有膝关节内部的韧带，半月板的损伤，这种损伤对病人影响是非常大的，应该手术来治疗。不手术治疗一般来说不但是对膝关节的稳定性受到影响，而且髌骨的脱位也达不到完全的复位，大家不要心存侥幸，所以这种情况还是应该手术治疗。还有一种情况，髌骨经常发生反复的脱位但是又自动的复位，在一定的姿势下比如屈膝屈到一定程度，髌骨脱到外侧去了，腿一伸直髌骨自动又回来了，这种情况是髌骨的一种自发性的脱位，跟什么有关系，一般是跟股骨的外髁太低，角度太倾斜，太小，太水平，再加上内侧的关节囊可能相对松弛，但是松弛一般来说是伴随着内侧的髌骨的角度太低，向外的倾向越来越重，逐渐的拉松的，所以根本的原因还是因为髌骨外髁发育的不好，一直太低有关系。治疗的方法一般来说也是通过手术来治疗的，手术要紧缩内侧的关节囊扩张部，治疗的方法听起来好像只是一个脱位，方法比较简单，实际上手术做起来还是很复杂的，要有专科的医生，到门诊可以让医生来给病人做一个仔细的解说。
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髌骨脱位如何治疗
髌骨脱位一种是创伤性的，一般发生在剧烈运动的时候。出现髌骨的急性的脱位是一个比较严重的损伤，一般是向外侧脱位，内侧的关节囊，韧带的扩张部，内侧的软组织损伤，包括骨侧肘肌的内侧部分都会发生损伤。损伤可能还伴有膝关节内部的韧带、半月板的损伤，这种损伤对病人影响非常大，应该手术来治疗。还有发育性的是髌骨经常发生反复的脱位，一般是跟股骨的外髁太低，角度太倾斜、太小、太水平，根本的原因还是因为髌骨外髁发育的不好，一直太低有关系。一般也是通过手术来治疗。
髌骨脱位手术后遗症有哪些
膝关节的活动不良，屈和伸不能达到正常的位置，而引起关节活动度的改变。由于髌骨的位置改变，引起髌骨软骨炎，或者是髌骨软化症的出现，同时会引起髌前方的疼痛，导致膝关节活动的障碍。常见的是股骨头无菌性坏死，所以要及时的治疗。
髌骨脱位怎么处理
髌骨脱位治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗：一旦发生常常可用手法整复，通过膝关节过伸位时，在髌骨外侧边缘挤压，即能把脱位的髌骨复位。然后给予大腿石膏固定4至6周。并须经X线摄片仔细地检查，排除有无骨、软骨碎片残留在关节内。尽可能避免以后发生复发性髌骨半脱位或全脱位。手术治疗应严格把握手术指针，术后康复应强调闭链锻炼，包括靠墙操等。髌骨脱位是暴力作用或同时存在结构上的异常，即可发生髌骨外伤性脱位。外伤主要为直接暴力打击在髌骨的前内侧、内侧或外侧；偶尔为间接暴力股四头肌强力收缩造成髌骨向外脱位。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂，导致髌骨向下脱位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和胫骨骨折、关节腔内积血等。
髌骨脱位的手术治疗方法是什么
髌骨出现脱位的时候，手术治疗之法是主流治疗办法，也就是手术治疗，具体之法就是复位髌骨，恢复正常髌股对合之类的关系，取患者自体的肌腱实施内外侧副韧带加强、重建，进而极大的稳定髌骨正常解剖之位。
髌腱断裂怎么治疗
髌腱断裂之时，患者也可以采取保守性治疗，一般采用伸膝位制动之法，在3到6周间就可以痊愈，而在保守治疗前，还要确定肌体髌腱是不是出现断裂，其中膝关节核磁就可以明确诊断疾患。而完全断裂人士，就需要采取手术治疗了。
什么是急性髌骨脱位
急性髌骨脱位就是由于损伤了髌骨周围的韧带导致的损伤，症状比较明显，会导致不能伸直腿，还有不能委屈膝关节等情况，治疗方面就需要手术。急性髌骨脱位主要就是由于关节囊松弛或者撕裂造成的，需要做核磁才能确定，也可以运用手法进行复位，但是如果不了解，就要到医院处理，不可以自己来。
髌骨脱位怎么处理
髌骨脱位属于严重的疾病，如果长久不治疗的话会给患者的身体带来剧烈的疼痛感，所以对于该疾病一定要及早的治疗。现如今治疗该疾病的方法主要有软组织手术疗法、整复疗法、髌骨关节成形术以及运动疗法等。
什么是髌骨脱位
髌骨脱位是指当某一个动作时，尤其是在做起跑、跳时，股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨，造成髌骨往外脱位。它跟骨头的生理现象有关系，也跟肌肉的发达程度或用力的不正确有关系。股骨髁有一个浅槽，平常髌骨就待在这个槽里，叫股骨滑车。一些年轻人经常会在运动后，突然膝关节疼痛无法活动。慢慢休息后关节又能活动，这就是髌骨脱位。髌骨随着膝关节的活动，以及股四头肌和髌韧带的牵拉，可以跟股骨有一个上下活动的关系。髌骨是在滑车上下移动，有的人滑车槽长得较浅，当上方使力时，没有适当的阻挡，容易从槽里滑脱到外侧。还有一些肌肉发达的运动员，或运动爱好者在用力的一瞬间，内侧和外侧肌肉力量的不平衡会导致髌骨脱到外侧。这时会出现卡顿，一瞬间患者会出现膝关节的剧烈疼痛，无法活动，这时当肌肉放松时，髌骨会重新回到原来的位置。
怎么治疗髌骨脱位
髌骨脱位可以通过保守治疗和手术治疗方式来进行治疗。保守治疗可以采取石膏固定、外支具固定的方法，同时辅以理疗、冷敷等。手术治疗可以分为软组织治疗，还有骨性治疗。软组织治疗可以做髌骨内侧的缩减，外侧的减张。因为肌力的不平衡，外侧的力量较大，导致髌骨向外侧脱位。可以在髌骨外侧纵向切开，减缓外侧的拉力。内侧的韧带扩张部或肌肉，可以编织缝合，增加内侧的拉力，防止髌骨外移，这是软组织治疗。如果这种情况还无法改善，可以选择胫骨结节的内移。就是把胫骨结节切下来，往内侧改变髌骨的位置，防止髌骨的脱位再发生。
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髌骨脱位是怎么回事
髌骨脱位是指在做起跑、跳等动作时，股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨，造成髌骨往外脱位。髌骨随着膝关节的活动，以及股四头肌和髌韧带的牵拉，可以跟股骨有上下活动的关系。髌骨脱位是指在做起跑、跳等动作时，股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨，造成髌骨往外脱位。在运动以后，突然感到膝关节疼痛，无法活动，休息后，关节又能活动。髌骨脱位跟骨头的生理现象有关系，也跟肌肉的发达程度或用力的不正确有关系。股骨髁有浅槽，平常髌骨待在槽里，叫股骨滑车。髌骨是在滑车上下移动，滑车槽长得较浅，当上方使力时，没有适当的阻挡，容易从槽里滑脱到外侧。肌肉发达的运动员，或者运动爱好者在用力时，内侧和外侧肌肉力量的不平衡会导致髌骨脱到外侧，会出现卡顿，患者会出现膝关节的剧烈疼痛，无法活动，当肌肉放松时，髌骨会重新回到原来的位置。
