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腰椎管狭窄的症状

发布时间:2019-11-2754228次浏览

腰椎管狭窄的症状是非常多的,首先就是腰部酸痛乏力,并伴随下肢的放射性疼痛,再就是间歇性跛行。如果说压迫到了坐骨神经,还会引起坐骨神经痛的症状,压迫到马尾神经,则会导致马尾综合征的症状。

人的腰椎健康是非常重要的,如果说出现了问题,势必会对正常的生活造成影响,比如说有些人患有腰椎管狭窄。这是临床上发病率比较高的一种腰椎疾病,发病的原因非常复杂,最好是能够尽早的发现病情并且治疗。那么腰椎管狭窄的症状有哪些?
  1、腰部酸痛乏力
  腰部酸痛乏力是腰椎管狭窄常见的症状表现之一,患者往往腰痛多年,一开始的时候症状表现并不是很明显,但是到了后期疼痛会变得越来越严重,站立或者行走的时候一侧或双侧的下肢都会有明显的疼痛感,甚至还会出现神经根压迫的症状,进而导致下肢的放射性疼痛,并伴随下肢麻木,做腰部过伸动作的时候这种疼痛和麻木感会加重。
  2、间歇性跛行
  腰椎管狭窄还有一个非常典型的症状就是间歇性跛行。患者行走一定的距离之后,下肢会出现明显的酸痛症状,而且还会感觉发麻发胀,就好像是灌铅一般,行走乏力,出现跛行现象,需要停下来休息一会儿才能缓解。缓解之后又可以行走,但是行走一定的距离之后症状又会再次出现,并再次引起跛行。
  3、坐骨神经
  坐骨神经痛也是腰椎管狭窄所引发的一种症状。腰椎管狭窄有可能会压迫到神经根,从而导致坐骨神经痛,主要表现为臀部和下肢疼痛,而且这种疼痛会向足背部放射,并使足背部麻木和感觉减退。很多患者为了缓解疼痛症状,松弛坐骨神经,常常会在行走的时候向前倾斜,睡觉的时候则会保持弯腰侧卧屈髋屈膝位。
  4、马尾综合征的症状
  腰椎管狭窄还有可能会导致马尾综合征的症状,当这种狭窄压迫到了马尾神经的时候,会出现会阴部麻木、鞍区感觉异常的情况,有一部分患者还会发生大小便障碍和性功能障碍

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腰椎管狭窄手术后需要注意什么
在做完腰椎管狭窄手术后,家属需要加强对患者的护理,例如定期翻身、协助大小便以及帮助腰背部肌肉的锻炼。另外,也需要在24小时内观察患者会阴部位和双下肢感觉有无异常症状。在拔除引流管后,需要循序渐进的每天坚持锻炼,且避免抽烟和饮酒。
什么是继发性腰椎管狭窄
继发性腰椎管狭窄是由于继发性因素刺激到脊髓神经及血管引起的病症,一般是退行性病变诱发,或者是原本受有严重外伤,同时也可能是医源性因素以及炎症感染所致。而此时患者往往可出现间歇性跛行、腰部疼痛以及神经压迫等多种不良症状。
腰椎椎管狭窄如何缓解疼痛
腰椎管狭窄症缓解疼痛的方法有:保守治疗:其疼痛原因为神经受压与挤压,活动较多时,会出现神经摩擦水肿,产生疼痛,多休息利于缓解疼痛。同时弯腰、下蹲时神经空间相对较大,压迫较轻,疼痛会有所缓解。可服用药物,如非甾体抗炎药、止痛药、神经营养药等;手术治疗:休息、药物、理疗无效时,手术是彻底治疗的方法。
腰椎管狭窄吃什么药
腰椎管狭窄属于一种常见的骨科疾病,对于人体的危害性还是非常大的。而且这个疾病可以选择药物治疗,可以口服筋骨片,舒筋活络丸等,因为这些药物都是具有非常好的活血化瘀的效果,能够有效的减轻疼痛现象。其次就是外用活血化瘀膏药,也可以做出针对性治疗。
腰椎椎管狭窄症如何确诊
腰椎椎管狭窄症的诊断主要是根据具体的表现和相关的辅助检查来明确的,由于患者对疼痛的耐受程度不同,表现也有很大差异,一般的腰椎椎管的狭窄在早期,狭窄的程度比较轻微,表现为腰部的疼痛和活动受限,如果出现持续性的加重,出现腰部僵硬,逐渐的会出现双下肢的胀痛,行走时出现间歇性跛行,严重的会出现下肢肌肉的萎缩,会阴区出现麻木感。小便失禁的情况,辅助检查在诊断椎管狭窄有的比较重要的作用,Ct或者磁共振,发现椎管的横径小雨13毫米为相对狭窄,如果小于11毫米则为绝对的狭窄,对于椎管狭窄比较轻微的可以采取保守治疗,严重的影响正常生活的,需要及时的进行手术减压治疗。
语音时长 01:29

2019-12-06

54112次收听

腰椎突然疼痛不能弯腰是怎么回事
如果腰椎突然疼痛并且不能弯腰,首先要考虑是否是腰部着凉了,或者腰部有外伤,腰部肌肉出现了拉伤等;其次要考虑是否有腰肌劳损,腰间盘突出等疾病,老年人还要考虑腰椎退化等问题。
腰椎管狭窄症表现有哪些
腰椎管狭窄症有腰背疼,下肢麻木、乏力、酸胀,间歇性跛行症状,症状体征可能很轻。有60%到70%有腰疼的病史。一般可能放射到腰骶部。从直立位开始行走,行走50到200米或者更长时间距离以后,出现无力的感觉,被迫停止以后,比如蹲一会儿或者坐一会症状可以缓解又可以继续行走,但是一会又出现了相应的症状,同时行走的距离越来越短,症状越来越重,叫间歇性跛行。体征上可能表现并不是很重,如果在平卧位进行查体,并不像腰椎间盘突出样会有明显比如下肢某一神经根支配区域的疼痛麻木,完全可以没有。
语音时长 01:25

2018-12-13

57493次收听

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为什么会腰椎管狭窄
首先要明确什么是椎管。椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道,它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带;后壁包括黄韧带和椎弓;侧壁是椎弓根,然后通过两侧的椎孔向外界相通。椎管狭窄的分类一般来分为先天发育型和后天获得型。后天获得型一般分为比如退变型,混合型还有椎弓崩裂滑脱型,医源性。还有创伤后期还有一些其他的比如佛骨症等,后天获得性临床上最常见的是退变型,一般来说是在先天椎椎管发育狭窄的基础上,由于退行性改变导致比如椎间盘变性,椎间盘变性以后导致这种椎体的不稳,而产生比如小关节增生,黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄,所以临床上最常见的是退变型椎管狭窄。
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腰椎管狭窄怎么治效果好
腰椎管狭窄首选保守治疗,保守治疗无效,可以采取手术治疗。腰椎管狭窄症治疗在临床上需要根据患者的年龄、狭窄程度、狭窄类型等综合考虑。初发的患者,影像学上腰椎管狭窄程度不重,或者症状不严重的患者,首选保守治疗。保守治疗主要包括卧床休息、佩戴围腰、进行适当的理疗、康复等。药物也可以获得良好缓解,比如抗炎镇痛类的药物,营养神经类的药物。改善微循环的药物,对于患者腰椎管狭窄的症状缓解也很有效,比如前列腺素E,或者其他的扩张血管的药物。对于发病时间比较长、经过保守治疗无效或者症状越来越重的患者,或同时伴有腰椎滑脱、腰椎侧弯等退变性疾病的患者,一般采取减压加融合的手术治疗,也可以获得良好的临床治疗效果。
腰椎管狭窄术后康复
腰椎管狭窄术后早期的恢复训练,主要是以肢体的功能恢复为主,可以增加食欲,通过饮食以后,可以让自己的体力进一步增加,对整个恢复是一个良性循环。当腰部适当制动以后,会出现肌肉一定的废用性萎缩,或者肌肉的瘢痕化,需通过锻炼使一些瘢痕软化,让肌肉功能进行恢复。微创手术可能做完第二天就可以下地,即便一些开放手术创面大一些,为了创面的恢复,缓解患者手术早期的疼痛,手术后可能卧床一两天,一般两三天时,也可以在肢具保护下下地活动。活动的越多,越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢复,比如正常的行走或者上下楼梯,不建议经常去躺着,或者自己家住在楼上不敢下楼。如果长时间卧床,可能会出现一些相应的术后的一些腰部不适的症状。很多患者说自己手术以后,腰部无力或者腰部疼痛,实际上是由于缺乏一些背部肌肉的锻炼所造成,所以在术后一段时间内,锻炼非常重要。
语音时长 02:39

2018-09-29

58035次收听

01:52
腰椎管狭窄好治吗
腰椎管狭窄往往是由于关节突增生、韧带增厚合并间盘突出造成。如果是间盘突出造成,有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固,因为它经常是一个骨性的增生,这种有时候保守治疗效果不好,患者可能会出现下肢的间歇性跛行,甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间,但随着恢复正常的活动量,或者受凉、劳累以后,出现一些症状的反复,所以有的时候,对患者生活质量影响还比较大。腰椎管狭窄随着年龄的增加,退变进行性加重,可能会出现椎管狭窄的进一步加重,患者可能会表现出它的临床症状,发作的频率越来越高,发作持续的时间越来越长,而能缓解的时间越来越短,严重影响患者的生活质量。
腰椎管狭窄要不要手术
腰椎管狭窄是否需要手术和疾病的症状有关系,同时和压迫神经的程度有关系。从行走距离上说,通常如果走路不能超过1000米都是需要手术的,而不超过500米就需要及时手术。当然腰椎管狭窄的手术还是比较痛苦的,在保守治疗无效的情况下手术也是可以的。
语音时长 01:35

2018-09-21

59125次收听

腰椎狭窄术后如何护理
腰椎狭窄术后多加抗骨质疏松治疗,适当的腰背肌锻炼,以及其他的锻炼。腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似,但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多,老年人往往合并骨质疏松,对术后跟椎间盘突出基本上一样,老年人往往得多加抗骨质疏松治疗,这样可能术后恢复会更好。老年人锻炼要适度,在力所能及的范围内,在别人的保护下,帮助他腰背肌锻炼,包括其他的锻炼。
语音时长 00:50

2018-09-21

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腰椎管狭窄的症状
一般情况下,患有腰椎管狭窄的病人,主要症状可以表现为腰骶部疼痛,以及间歇性跛行的症状。腰骶部疼痛常常可以涉及到两侧,在患者站立以及行走的时候,可以出现疼痛加重的情况。患者在卧床、坐位的时候,疼痛可以减轻,主诉腿痛的腰椎管狭窄患者,比椎间盘突出症的患者,明显较少。症状产生的原因,除椎管狭窄以外,大多可以因为合并椎间盘膨出,或者是侧隐窝狭窄而导致。间歇性跛行是指患者在正常走路的时候,短时间走路没问题;但是,在长时间行走以后,会出现腿部沉重、疼痛以及发胀的症状;在这时候,就需要蹲下休息,或者停下休息,休息以后,才能够继续行走,这就是典型的早期腰椎管狭窄的症状。随着狭窄程度逐渐加重,患者行走的距离会越来越短。
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腰椎管狭窄和腰椎间盘突出一样吗
腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症,是两种完全不同的疾病。腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症二者的发病原因、发病年龄以及临床表现,都不相同。腰椎间盘突出症,是属于腰椎间盘的一种退行性改变,可以导致后纵韧带薄弱,或者是纤维环破裂、髓核突出,突出刺激或者是压迫神经,而出现的临床表现;腰椎管狭窄是指椎管内通道被突出物挤占,导致狭窄的出现。一般情况下,腰椎间盘突出症患者的发病年龄,相对比较小,青壮年比较多,病因单一,治疗的目的性也很强;腰椎管狭窄,是属于一个慢性积累性以及退行性疾病。腰椎管狭窄患者的发病年龄,就会比较高。但是,腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症两者,也有一些相通的地方,都是腰椎间盘突出向后走的地方占了椎管内的部分内容。