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脑脓肿症状有哪些

发布时间:2019-12-0450936次浏览

脑脓肿的患者,出现症状之后,表现出来的有急性感染及全身中毒症状,并且还会不断的畏寒、头痛、恶心、呕吐、乏力,持续的时间大约是一周至两周。颅内压增高以及局灶定位征也是会不断在患者身上出现的症状,对于患者来说,及时进行治疗才是关键。

人的身体每个部位都会发生疾病,当然大脑也不例外,这让不少的患者十分不解,同时也比较关注在患上这样的疾病之后,应该用什么样的方法进行治疗比较好。说起脑脓肿很多人都比较陌生,对于很多的内容也没有全面了解,那么脑脓肿症状有哪些?
  1、急性感染及全身中毒症状
  一般患者多有原发病灶感染史。经过长短不同的潜伏期即出现脑部症状及全身表现,一般发病急,出现发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡或躁动、肌肉酸痛等,检查有颈部抵抗感、克氏征及布氏征阳性、周围血象增高,这些症状可持续1~2周,但也可长达2~3个月,症状轻重不等。经抗生素等治疗,部分患者可痊愈,部分感染局灶化,全身感染中毒症状逐渐缓解,而局灶定位症状及颅内压增高症状则逐渐明显。若这组症状不明显,可视为潜伏期,持续时间可长达数周或数月,甚至数年。
  2、颅内压增高症状
  颅内压增高症状可在急性脑炎阶段出现。随着脓肿形成和逐渐增大,症状也进一步加重,头痛、呕吐、视盘水肿是其三大主征。头痛多在患侧,幕下脓肿则以枕部及额部疼痛为主,并牵涉至颈项痛。疼痛多为持续性,并阵发性加重,往往早晨或用力时加重。呕吐可为喷射性,小脑脓肿头痛更明显。头痛加重时,呕吐也随之加重。检查眼底可有不同程度的视盘水肿,严重时可有视网膜出血及渗出,在无CT检查前视盘水肿发生率高达 50%~80%。随着检查手段的提高和早期诊断、早期治疗,视盘水肿比例也有所下降。其他尚有代偿性脉搏缓慢、血压升高、呼吸缓慢,患者也可有不同程度的精神和意识障碍,如表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、烦躁不安等,若出现昏迷则已是晚期。
  3、局灶定位征
  根据脓肿病灶的部位、大小、性质不同可出现相应的神经定位体征。如累及主侧半球,可出现各种失语。如累及运动、感觉中枢及传导束,产生对侧不同程度的中枢性偏瘫和偏侧感觉障碍,也可因运动区等受刺激而出现各种癫痫发作。影响视路可出现双眼不同程度的同向对侧偏盲。额叶受累常出现性格改变,情绪和记忆力等障碍。小脑脓肿常出现水平性眼球震颤、共济失调、强迫头位、Romberg征阳性等局限性体征。脑干脓肿可出现各种脑神经损伤和长束征的脑干损害特有的复杂征象。罕见的垂体脓肿可出现垂体腺功能减退等改变。非主侧半球的颞叶和额叶,脓肿则定位征不明显。

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脑脓肿是怎么分期的
脑脓肿这个病有着不同的分期,医生常根据患者的临床表现、实验室检查、影像学资料分为四期。首先,起病期患者会有发烧、头疼、恶心、呕吐等症状。随着病情发展,患者会出现体温起伏不定,疼痛、恶心反复等。高峰期的病人症状顽固。最后,脑脓肿病情得到控制,这就是终末期。
脑脓肿药物治疗时程是多久
大不列颠联合王国的建议是脓肿抽吸或引流后药物治疗4~6周,如果脓肿未行引流,则需治疗6~8周。一项回顾性研究发现,平均抗菌治疗时间为62天。当临床好转,且神经影像上有实质性的改善时,才可以考虑终止药物治疗。
脑脓肿的临床表现及治疗是什么
有局灶性体征(单侧颅神经麻痹、轻偏瘫)或症状(单侧头痛)或可见视乳头水肿,则腰穿(lumbarpuncture,LP)通常是禁忌。此类有明显占位表现的患者腰穿后有1.5~30%的可能性会导致脑疝。
脑脓肿的致病因素有哪些
作为耳部感染并发症的脑脓肿在发病率上逐年降低,尤其是在发展中国家。相反,来自于鼻窦感染的脑脓肿正在成为威胁成人和儿童健康的重要危险因素。枪弹伤(Bulletwounds)能导致组织坏死,并遗留金属碎片于脑内,这些碎片有可能成为感染源。