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新生儿呼吸窘迫综合征的预防

发布时间:2019-12-0966399次浏览

新生儿呼吸窘迫综合征致死率较高,提前进行预防是很有必要的。预防措施包括产前预防与产后预防,前者是通过给予孕妇肾上腺皮质激素来达到预防的目的,而后者则是通过给予新生儿肺表面活性物质预防呼吸窘迫综合征的发生。如有必要,也可以联合预防,效果更优。

新生儿呼吸窘迫综合征是由于新生儿肺泡表面的活性物质缺乏而引起的,这种疾病会导致新生儿呼吸窘迫,严重时可导致呼吸衰竭,甚至可导致新生儿死亡,对新生儿危害极大。那么,新生儿呼吸窘迫综合征的预防措施有哪些呢?
  一、产前预防
  由于新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿身上,因此,可以对可能发生早产的孕妇在孕后期给予肾上腺皮质激素,预防和减轻早产儿出生后发生呼吸窘迫的症状。虽然对孕后期的孕妇给予肾上腺皮质激素有一定的疗效,但仍然有一部分孕妇的早产儿可发生呼吸窘迫综合症,因此,可以考虑加用其他的激素,以提高疗效。
  甲状腺激素可以促进肺成熟,但它不易通过胎盘屏障,因此在临床上无法应用,而动物脑组织中的甲状腺释放激素其结构功能与甲状腺素类似,且可通过胎盘,可在临床上作为预防制剂使用。一些孕妇在应用之后有可能会发生恶心、呕吐、高血压副作用,应减量使用。在加用甲状腺释放激素之后,呼吸窘迫的发生率与病死率都有所降低。
  二、产后预防
  产后预防是指对于出生后半小时内的婴儿,给予婴儿肺表面活性物质,以预防呼吸窘迫的发生以及减轻其症状。产后预防多用于孕妇未作产前预防的婴儿,预防越早,其效果越好,最好在婴儿呼吸开始之前就进行,或在呼吸机正压呼吸开始前从气管插管内滴入,让肺表面活性物质在肺部均匀分布,预防的效果主要在于呼吸窘迫的发生率与死亡率降低,即使发病,病情也相对较轻。
  三、联合预防
  联合预防指的是产前给孕妇使用肾上腺皮质激素,以及产后给新生儿应用肺表面活性物质的一种联合预防手段,这种预防措施适用于产前预防开始较晚、宫内窘迫严重的新生儿。联合预防的效果要优于单独预防。

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新生儿呼吸衰竭如何治疗
清理呼吸道、恢复呼吸、恢复循环、药物治疗等是新生儿呼吸衰竭的主要治疗方法。新生儿呼吸衰竭治疗,一定要在医院中来进行救治,这就牵扯到新生儿的复苏。新生儿的复苏在国际上都是ABCDEF复苏方案,所谓A就是airway清理呼吸道,B就是breathing恢复呼吸,而C是circulation恢复循环,D就是drug药物治疗,E就是evaluation进行评价,F是fluid就是液体疗法。这是操作相对来说比较专业,在家庭中是无法进行治疗,一定要由专业人员完成。对于新生儿窒息这种呼吸衰竭来说,往往是由窒息所引起,所以要给他清理呼吸道,这是比较重要的一点,这也是和其他原因引起窒息,比如成人的窒息复苏的时候不同一点。成人现在都是CAB先是恢复循环,再是畅通气道,而新生儿如果窒息原因引起,仍然是沿用ABCDEF这种复苏的方案。对于新生儿呼吸衰竭,可能要牵扯到气管的切开以及气管的插管,情况比较重的,还要借助于机械的通气,要借助于呼吸机来辅助治疗。对于特殊的由新生儿PS缺乏就是肺表面活性物质缺乏所造成,这时候就要给他积极地补充肺表面的活性物质。
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新生儿呼吸窘迫综合征属于什么病
新生儿呼吸窘迫综合征,还有别名叫新生儿肺透明膜病,主要是由于肺表面的活性物质缺乏从而造成的进行性的呼吸窘迫为表现的疾病。一般对于新生儿呼吸窘迫综合征的孩子,在出生后不久就会出现进行性的呼吸困难,孩子会表现为呼吸频率明显的加快,另外还会表现为呼吸比较浅促,又比较表浅,又比较快,紧接着就出现了呼吸困难的其他指征。新生儿肺透明膜病呼吸窘迫综合征是引起新生儿呼吸衰竭比较常见的原因,而且对于新生儿肺透明膜病呼吸窘迫综合征,容易发生在早产儿,由于肺泡的表面活性物质没有得到及时地补充,没有发育成熟,从而导致出生以后肺泡表面的凹陷,从而造成呼吸困难。
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新生儿呼吸窘迫综合征注意事项
新生儿呼吸窘迫综合征首先需要注意孩子的呼吸情况;另外是孩子的精神状态,也就是吃奶的情况;还要注意分泌物,口腔或者鼻有没有一些异常的分泌物,如果有异常的分泌物,也要及时清除干净;注意保持新生儿环境温度的适宜,温度应该在37℃左右,湿度大概在50%~70%,这样有利于新生儿的成长。对于新生儿来说,判断新生儿是否健康有两个金标准,一个是孩子的呼吸情况,另外就是孩子的精神状态,也就是吃奶的情况。如果这个孩子精神比较好,吃奶也比较好,即便孩子有病,相对来说病情也不是特别重;如果精神不好,食欲也比较差,这时候孩子的状态就不太好。对于新生儿肺透明膜病的孩子来说,出生以后要密切注意呼吸情况,记录每分钟呼吸的频率、次数,甚至要关注孩子呼吸的类型,有没有出现比较浅表,比较急促的呼吸,有没有出现三凹征,所谓三凹征就是胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙部位出现凹陷,三凹征提示存在呼吸困难,而且是加重的。
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新生儿呼吸窘迫综合征治疗
新生儿呼吸窘迫综合征治疗是采取综合治疗方法,因为新生儿呼吸窘迫综合征出现最典型的症状是进行性的呼吸困难,治疗有供氧治疗、补充液体、补充肺表面活性物质等。具体包括以下几个方面:一、一般治疗,孩子要及时地供氧,保证孩子充足的供氧量,避免出现呼吸困难。二、在出生后要补充充足的液体。给新生儿补充液体,需要按照生理需量,生理需量大概是每公斤体重60到80毫升。三、针对其对症治疗,针对新生儿呼吸窘迫,或其临床症状,需要补充相应的能量或营养。此外,针对病因治疗,新生儿肺透明膜病,出现原因是肺表面活性物质的缺乏,所以要给孩子及时地补充肺表面活性物质。
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新生儿呼吸窘迫综合征预防
对于新生儿呼吸窘迫综合征,最关键的一个原因就是缺少肺表面活性物质,这种又往往发生在早产的孩子中。所以对于新生儿呼吸窘迫综合征的预防,第一点就提到了预防早产,也就是说对比较高危的孕妇和人群,要及时地给她进行监测,在孕妇待产的时候,就要评估一下胎肺的成熟程度,如果孕妇在孕24到34周这个期间就有早产的迹象,这时候就要对孕妇及早地注射地塞米松,这样有可能就会减少,新生儿肺透明膜病的发生。而对于新生儿来说,一旦娩出之后,就要及时地给他应用肺表面活性物质,也就是说出生后尽早地使用,尤其是在24小时之内,最迟不能超过24小时,把缺失的肺表面活性物质给孩子补充上,这样早产儿的胎肺在出生后就会得到很好的补充,相对来说肺就能够正常地进行呼吸运动,这样就有效地避免了新生儿呼吸窘迫综合征的出现。
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新生儿呼吸重是怎么回事
如果在家庭中发现新生儿的呼吸比较重,首先建议大家观察一下孩子的鼻腔情况,看鼻腔有没有异常分泌物,是不是有鼻塞的现象,如果发现分泌物比较多,家长可以按揉鼻子周围的穴位,比如迎香穴、上迎香穴以缓解鼻塞。如果症状得不到缓解,呼吸仍然较重,这时候就要注意观察鼻子的中部,鼻中隔有没有偏曲,鼻甲有没有肥大,但这需要家长拥有一些医学常识,所以如果持续地呼吸比较重,新生儿出现烦躁哭闹,建议大家及早把孩子带到就诊。
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新生儿呼吸衰竭的发生原因
新生儿呼吸衰竭的发生原因包括:气道梗阻、新生儿肺部疾病,包括常见的新生儿肺透明膜病,新生儿肺炎肺水肿,或者间质肺疾病等等。新生儿呼吸衰竭发生的原因主要有以下几个方面:第一个方面就是气道的梗阻,气道的梗阻有可能因为会厌骨的软化、气管狭窄或者一些异物,这是常见的一个原因。第二个方面是新生儿肺部的一些疾患,比如常见的新生儿肺透明膜病,新生儿肺炎肺水肿,或者间质肺疾病等等,这些都会造成新生儿呼吸的衰竭。另外还有一个方面是,呼吸中枢延髓或者呼吸中枢的损害,所造成的呼吸泵的异常,这种泵的异常也会导致新生儿出现窒息缺氧的情况,会造成呼吸衰竭。
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新生儿呼吸窘迫综合征能治愈吗
新生儿呼吸窘迫综合征,又叫新生儿肺透明膜病,容易发生在早产儿,多在出生后72小时内出现,表现为进行性呼吸困难。对于新生儿肺透明膜病的治疗,临床要早期识别早期干预,也就是说如果评估这个孩子有可能会出现呼吸窘迫综合征。对于孕妇来说,需要提前给她注射地塞米松,而对于出生后的孩子来说,应该尽量在出生后的3小时之内,最迟不要超过72小时,给他注射肺表面活性物质,只要及时给他补充,那么新生儿肺透明膜病所引起的呼吸衰竭完全可以得到治疗甚至达到治愈的标准。
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新生儿呼吸窘迫综合征的注意事项
新生儿出现呼吸窘迫综合征,应注意以下几个问题。首先判断新生儿是否健康,有两个金标准,一是孩子的呼吸情况,二是孩子的精神状态。其次注意呼吸窘迫综合征新生儿的呼吸情况,要记录呼吸的频率及呼吸类型,观察有没有出现三凹征。另外要注意呼吸窘迫综合征新生儿的分泌物,口腔和鼻腔有没有异常分泌物,需及时清除干净。还需注意孩子的食欲,也就是吃奶的情况。最后注意一点就是要保持新生儿环境温度的适宜,温度应该在37摄氏度度左右,湿度大概在百分之五十到七十左右。
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新生儿呼吸窘迫综合征的预防
新生儿呼吸窘迫综合征最关键的原因就是缺少肺表面活性物质,这种又往往发生在早产的孩子中。所以对于新生儿呼吸窘迫综合征的预防,第一点就提到了预防早产,监测高危孕妇及人群,在孕妇待产的时候,评估一下胎肺的成熟程度,如果孕妇在孕24到34周就有早产的迹象。要对孕妇及早地注射地塞米松减少新生儿肺透明膜病的发生。新生儿一旦娩出后,及时地给他应用肺表面活性物质,最好在24小时之内,这样能有效地避免新生儿呼吸窘迫综合征的出现。
新生儿呼吸急促的原因
患儿在出生以后出现呼吸急促,会影响患儿的健康,导致其呼吸困难,供氧不足。而导致这种疾病发生的原因有很多,一般是因为疾病出现所致。部分婴儿会出现新生儿感染性肺炎、吸入性肺炎以及湿肺等疾病导致。
新生儿呼吸窘迫综合征的治疗
新生儿呼吸窘迫综合征严重时可致死,因此,疾病的治疗十分关键。新生儿呼吸窘迫症目前主要通过呼吸机治疗以及应用肺泡表面活性物质进行替代治疗。该疾病的预防重于治疗,对于高危孕妇,应积极进行激素治疗。
新生儿呼吸窘迫综合征的症状
新生儿呼吸窘迫综合征对患儿的健康和生命都有很大危害,对它的症状进行了解是很有必要的。新生儿呼吸窘迫综合征的患儿主要表现为呼吸窘迫,且呈进行性加重,由于缺氧,面色可变得灰白或青灰,此外还会有吸气时胸廓软组织凹陷的症状,病情严重的患儿可在出生后三天内死亡。
新生儿呼吸急促正常吗
新生儿呼吸急促是否正常,需要根据实际情况判断。如果是短暂呼吸急促,一般是正常的;如果是长时间呼吸急促,则是不正常的。
足月儿为啥发生了呼吸窘迫
说起新生儿呼吸窘迫综合征,很多人并不陌生。该病是因为患儿缺乏肺表面活性物质,导致呼吸窘迫和呼吸衰竭的疾病。这种病多见于早产儿,胎龄越小,发病率越高。主要的临床表现是:患儿刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,进行性加重伴呻吟。