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心脏瓣膜置换术风险有哪些

发布时间:2019-12-1856404次浏览

心脏瓣膜置换术是比较大的一场手术,手术过程通常需要4~6个小时,该项手术对医生的操作要求比较高,所以具有多种风险。手术中患者随时都可能会出现心脏骤停的情况,如果操作不当则会产生排斥反应和出血的情况,手术后还会出现明显疼痛感。

正常情况下,人的心脏有四个瓣膜,主要是保证心脏内的血液随着心脏收缩和舒张沿着正确方向流动,如果患者出现了病变的情况,导致瓣膜组织增厚或硬化,那么就无法正常的开启。这会干扰和组织血液的正常流动,出现这种情况后,通常需要进行心脏瓣膜置换术,那么心脏瓣膜置换术风险有哪些呢?
  一、什么是心脏瓣膜置换术
  如果瓣膜被严重破坏,仅仅对其进行修复已经不能满足治疗的要求,则需要做心脏瓣膜置换术。已经损坏的瓣膜会被切除,会留一个光滑规则的边缘,新的瓣膜会被坚固的缝合在这个边缘上。该项手术是目前治疗该疾病最主要的方法,但是手术风险比较高,所以在手术前需要注意评估手术时间,这样可以降低风险,分级处理心律失常。手术过程中尽量缩短手术时间,还应该加强心肌的保护,手术后积极的处理畸形排血量综合征和室性心律失常并发症,这样可以提高手术的效果,促进病情的恢复。
  二、心脏瓣膜置换术的风险
  1.明显疼痛感

  大多数患者在手术后都会出现明显的疼痛感,而且胸部的愈合比较困难,正常情况下胸骨愈合需要三个月。但是有些患者在手术后会做一些剧烈运动、工作和学习,这会延长恢复的时间,通常需要6个月,恢复过程比较漫长。
  2.引起出血
  手术过程中需要切开很多血管,所以会出现出血的情况,但是通过胸腔镜的一个小切口手术可以不劈开胸骨,从肋骨中间就可以进入,然后暴露心脏。这样可以大大降低术后患者的疼痛感,而且对运动功能和肌肉的损伤也会减少,还会降低出血量,促进病人恢复。
  3.排斥反应
  该项手术对医生的操作要求比较高,如果手术过程中操作没有到位,就会使患者在后续恢复过程中出现强烈的排斥反应,所以这是比较危险的一项手术。
  4.其他风险
  该项手术是外科手术中比较大的一场手术,手术在开通之后需要历经4~6个小时才能完成,手术过程中,患者随时可能会出现心脏停止跳动和室颤的情况,这对患者来说是很凶险的。

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心脏瓣膜病什么原因引起的
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心脏瓣膜病一定要手术吗
心脏瓣膜病根据瓣膜的部位、瓣膜出现的临床症状、瓣膜病变程度决定是否需要手术。如动脉瓣瓣膜病进入中度狭窄或者关闭不全,出现心脏结构的改变时,需要进行手术。如主动脉瓣出现狭窄,病人出现黑蒙或晕厥,甚至活动后出现心前区疼痛、心绞痛的症状,需要进行外科干预。二尖瓣出现狭窄到中度,或者是关闭不全,出现心脏增大,或者病人出现心功能的改变,也需要手术。所以瓣膜病早期可以通过内科治疗调整心功能维持,到了中晚期以后才需要进行外科干预。不一定所有的瓣膜病都需要做手术。
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心脏瓣膜病手术费用
瓣膜病的病变程度决定了心脏瓣膜病的费用。如置换瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣,价钱也不一样。常规的来讲,单纯的换一个二尖瓣机械瓣,一般费用在八九万。换生物瓣,费用要比机械瓣贵一点,但各有优缺点。中老年以上的患者适合换生物瓣,优点可能是不需要终生吃抗凝药,不用天天化验血。机械瓣的患者可能需要终生服药,要定期复查血样,但机械瓣使用寿命长,可以达到50年,可能一辈子就换一个,两者带来的生活质量是不一样的。
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心脏瓣膜病手术风险大吗
心脏瓣膜病手术的风险,主要是根据病人瓣膜病的心功能状态而定。一般情况下,如果瓣膜病早期或者是中晚期治疗,未出现完全心功能衰竭、未出现瓣膜病并发症、无其他病干扰情况,瓣膜病手术还是比较安全的。因为现在瓣膜病手术是比较常规的手术,但是如果瓣膜病很重,即使做了瓣膜手术,心脏的改变也不能可逆,所以远期效果也非常不好。建议患上瓣膜病的患者,尽早治疗,避免并发症的发生,也避免手术不可逆,避免手术带来的风险。早期治疗损伤小,恢复快。
换瓣膜术后有什么注意事项
换瓣膜术若使用机械瓣,就要长期口服抗凝药物,发挥抗凝、抗栓作用,避免使人工瓣膜上血栓形成和脱落引起并发症。若使用生物瓣具有一定抗栓能力,只需要短期抗凝,一定要避免长期服用药物引起的出血、栓塞等情况。需要进行瓣膜置换术的心脏瓣膜病患者,最好要了解到,换瓣手术就算是成功了,也要注意护理和保健,不然会出现许多并发症。
心脏瓣膜置换术手术前做哪些准备
心脏瓣膜置换术手术前准备是非常重要的,手术之前是需要做准备的,需要做很多的检查,比如血常规,尿常规,心电图,心脏超声,胸片等,皮肤局部还会用消毒药水清洗以防感染,心脏瓣膜手术一般耗时3-5小时,患者需要去正规的医院,配合医生做治疗。
心脏瓣膜置换术后需要长期服药吗
心脏瓣膜置换术后并非需要长期服用药物的,需要根据心脏瓣膜的类型选择,如果是机械瓣膜需要终身服用抗凝药物,生物瓣膜有使用期限,它是不需要终身服用药物的,所以需要根据多方面的因素,选择适合的瓣膜,还需要听医嘱选择适合的药物,比如抗生素、强心药、利尿剂等。
心脏瓣膜病怎么治疗
当心脏瓣膜的患者出现了相关病变,需要进行治疗,目前治疗方法主要就是药物性的治疗和手术进行治疗,比较轻的症状也不太明显的一些患者,可以选择药物的治疗,比较严重的就需要一些手术的进行治疗。心脏瓣膜病存活时间根据患者病因、瓣膜病变程度、病情、治疗情况等有很大的关系。