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胸壁肿瘤好治疗吗

发布时间:2019-12-1858984次浏览

胸壁肿瘤是比较好治疗的一种疾病,这是表浅的肿瘤,只要患者没有全身疾病,而且能够耐受手术,不论是恶性肿瘤还是良性肿瘤都是可以治疗的。治疗方法主要包括如果是良性肿瘤则可以进行局部切除,如果是恶性肿瘤,则需要大块组织切除,如果出现了胸壁大块组织缺损则需要及时修补。

胸壁肿瘤主要指的是胸部深部软组织、骨骼和肌的肿瘤,这种肿瘤一般分为原发性和继发性两种,而原发性肿瘤又分为良性和恶性,一般发生在骨组织部位,尤其是肋骨。继发性肿瘤通常是从恶性肿瘤转移而来的,患病后很多患者都担心这种疾病无法治好,那么胸壁肿瘤好治疗吗?
  一、胸壁肿瘤好治疗吗
  一般情况下,胸壁肿瘤是比较好治疗的,因为是表浅的肿瘤,无论是原发性还是继发性胸壁肿瘤、良性还是恶性的胸壁肿瘤,只要患者没有全身疾病且能够耐受手术,那么这都应该及时的手术治疗。通过手术治疗可以达到比较好的效果,尤其是恶性的胸壁肿瘤,需要要求保证充足的边缘。也就是切除的范围要足够,边缘距肿瘤如果大于四厘米,那么5年生存率则会达到56%,如果边缘只有两厘米,5年生存率则会降低到29%。所以需要有足够的切缘,才能保证胸壁肿瘤良好的效果。
  二、胸壁肿瘤的治疗方法
  1.良性肿瘤局部切除

  如果是良性的胸壁肿瘤,则可以进行肿瘤局部切除,但对于某些具有容易复发和恶性倾向的良性肿瘤来说,例如软骨瘤、纤维瘤、骨巨细胞瘤等等,则需要适当的扩大切除范围。不仅需要切除病变的肋骨,还需要切除上下各一正常肋骨。
  2.恶性肿瘤大块组织切除
  如果是恶性肿瘤则需要广泛的胸壁大块组织切除,对于肋骨的恶性肿瘤则应该包括病肋、肌层和上下各一根正常肋骨、肋间肌、壁层胸膜整块组织切除。切除的范围需要超过肿瘤边缘5厘米,而且进行局部淋巴结清扫,如果肿瘤已经入侵到了肺部,则应同时行肺切除。
  3.修补胸壁大块组织缺损
  如果胸壁大块组织缺损,则需要进行修补工作,主要目的是闭合胸腔膜和维持胸壁的稳定,皮肤和软组织缺损可以使用带蒂肌皮瓣、乳房组织填充,如果骨性缺损则可以用自身的肋骨,也可以使用钽合金条、不锈钢丝作支撑。到目前为止,一般主张使用人工合成材料,这类材料组织相容性比较好,而且有很好的支撑效果,是目前修补胸腔壁缺损应用较多的材料。

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胸壁肿瘤患者可以接受胸部CT方面的检查,可以清晰的观察到具体病灶。一般来说通过该项检查可以有效确定胸壁肿瘤组织体积大小和形态,对于其发病位置可以有精准确定。另外,还可以检测出是否存在有实性和囊性病变以及是否发生侵犯等。
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想要用手术的方法治疗胸壁肿瘤,首先要做的就是胸壁肿瘤切除术,要先根据具体的病情来选择合适的切口,让肿瘤能够充分的显露,然后再进行肿瘤切除。接下来要做胸壁重建术,可根据具体的情况进行胸壁软组织重建或者是胸壁骨性重建。
胸壁肿瘤临床表现
胸壁肿瘤患者有可能出现局部疼痛的症状,其中恶性肿瘤的疼痛感比较强,再就是胸壁会有肿块,质地较硬,边界清晰。如果肿瘤向胸腔内方向生长,有可能导致咳嗽和呼吸困难,另外还包括肢体麻木或HORNER综合征以及体重下降、贫血等。
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