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脑脊液置换术后的护理措施

发布时间:2019-12-2553599次浏览

脑脊液置换术一般指的是通过腰穿的方式反复排行脑脊液,之后用等量的生理盐水注入到视网膜的下腔,大概每次置换30-50ml,这种方式能够降低颅内压、迅速的缓解头痛症状、另外还可以减少脑积血以及发生血管痉挛。

脑脊液置换术通常适用于蛛网膜下腔的出血而导致的头痛,能够缓解头痛的症状。脑脊液置换术能够用于治疗结核性脑膜炎,实现鞘内给药,也适用于脑室的出血患者,采用等量置换来减轻脑积水。接下来给大家说说脑脊液置换术后的护理措施。
  一般来说做完腰穿以后并不会出现这种情况,这种情况跟腰穿并没有太大的关系,这种情况可能是因为情绪改变而导致,可以先观察一下,要是没有其他的问题,通常也就没有其他的问题,要是腰穿之后的症状明显的话,建议患者到正规医院进行进一步的检查以及治疗。
  腰穿可以快速稀释,并且清除人体脑脊液所含有的血性物质,这样就能够做到预防以及减轻血性物质的作用,还可以降解产物对脑膜以及血管的刺激,通过减量置换法还能够直接缓解颅内的高压状态,以此有效减轻头痛,以及再出血和脑疝等严重并发症,这些情况的发生率会明显降低。对那些出血量大的,以及出血集中在脑干周围。脑室或者是脑沟表面形成血块的,还有一些有意识障碍的,或者是脑脊液压力过低的病人,就一定要注意慎重选择脑脊液置换术。
  脑脊液置换术的术后护理包括以下方面:密切的观察患者瞳孔、体温、以及脉搏呼吸等生命体征变化;有没有出现头痛的情况;患者在术后要保证绝对平卧4-6小时;还有就是要时刻观察穿刺的部位有没有出血,是否出现了感染;看一下患者有没有应激性溃疡等并发症。脊液置换术是一种效果较好的手术方式,能够迅速的缓解头痛症状,并且还有费用低、操作简便的优点。

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少量蛛网膜下腔出血怎么办
蛛网膜下腔出血的多少,是受到出血量多少来决定的。一般出血量多,症状就重。出血量少,症状就轻。少量的蛛网膜下腔出血,往往预示着症状比较轻。这个时候的患者还是需要到医院就诊,那么在医院医生一般都会使用保守治疗进行就可以了。因为少量的蛛网膜下出血,往往提示的是要么就是微小的动脉瘤破裂,要么就是脑外伤比较轻。那么在这种情况下,对脑损伤的发展一般不会出现重大的变化,也不会危及生命。所以患者只需要经过一段时间的静养,让少量的蛛网膜下腔出血,自行吸收,慢慢的就可以恢复。在临床上,少量的蛛网膜下腔出血一般很少遗留肢体偏瘫或者失语这样的后遗症。所以少量的蛛网膜下腔出血,如果血液完全吸收以后,是不会留下任何后遗症的,基本上可以完全的康复,因此患者不必要过度的担心。那么如果说患者也许会说少量出血,不到医院去住,就在家里调理,行不行,这种情况下,因为存在着很多不可预见的因素,最初在家里调理是不可取的,最好还是到医院进行相关的检查以后,征得医生的同意,回家才行。
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外伤致蛛网膜下腔出血的治疗方法
外伤性的蛛网膜下腔出血,经常会伴随开颅的引流治疗,或者减压治疗。基本和脑挫裂伤的治疗一致。前提是大量的外伤性蛛网膜下腔出血,而不是小量的出血。如果小量的出血的话,基本上采用保守治疗就可以了,因为小量的出血,它对脑实质的损伤并不是很严重,也不会引起瞬间的高颅压,没有生命的危险。这种情况保守治疗,血液自行吸收就能缓解。但如果是大量的出血,同时伴有局部的高颅压、脑水肿很明显的情况下,是需要做外科的相应的引流手术或者开颅手术的。
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蛛网膜脑出血怎么治
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车祸引起的蛛网膜下腔出血多为脑挫裂伤继发的蛛网膜下腔出血。药物治疗后,主要根据治疗的情况,脱水以降低颅内压,因为脑损伤容易导致脑细胞水肿,严重的病例可导致脑组织移位,脑疝而危及生命。因为蛛网膜下腔出血可引起脑血管痉挛,引起缺血性改变。因此,应给予药物缓解血管痉挛。
腰穿后遗症会持续多久
通常情况下,腰穿并不会留下后遗症,但腰穿之后短期内,患者可能会出现头疼头晕等低颅压症状,但是这种现象只是暂时的,并不会持续太长时间,要是损伤神经,也很容易产生一定的神经刺激的症状,比如腰疼,腿困等,这些情况更为少见。
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗
动脉瘤性蛛网膜下腔出血和高的死亡率以及致残率有关。近年来病例死亡率的逐年下降,以及大宗病例治疗中心中此类患者改善的预后均认为,针对此类患者推荐的集中监护治疗对患者是有益处的,但是支持此种治疗的高质量的临床试验依然缺乏。