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小儿紫癜性肾炎吃什么药

发布时间:2019-12-2564633次浏览

小儿紫癜性肾炎的药物选择不可一概而论。单纯血尿或少量蛋白尿患者可使用RAS系统拮抗剂,即ACEI或ARB药物;合并蛋白尿、肾病综合征,肌酐尿素氮升高或肉眼血尿40天以上:提倡早期治疗激肽,甚至考虑甲基强的松龙的影响,再加二线药物,如环磷酰胺或消我们了解到,具体用药应结合临床实际,在医生当面会诊的指导下进行。

过敏性紫癜性肾炎也称为癫痫性肾炎。本病发病后,主要表现为使患者出现坏死性小血管炎。这种病是一种全身性疾病。发病后,还会影响身体其他器官,对患者肾脏造成严重损害。孩子有病困扰,家长会很担心,小儿紫癜性肾炎吃什么药也是家长比较关心的问题。
  在治疗过敏性紫癜性肾炎时,要注意选择合理的治疗方案。此时需要结合患者年龄、临床表现及病情轻重等综合治疗方案。治疗本病的主要目的是积极控制自身免疫反应引起的炎症反应,并积极抑制肾小球系膜增生性改变。
  ACE抑制剂可用于治疗过敏性紫癜性肾炎,ACE拮抗剂也可用于治疗过敏性紫癜性肾炎。雷公藤多苷为代表药物。这种药一般使用3个月后紫癜性肾炎可有明显缓解。
  由于紫癜性肾炎也可导致肾病综合征,我们也应积极治疗肾病综合征,通常采用激素联合免疫抑制剂。代表性药物为糖皮质激素联合环磷酰胺。用这种药治疗六个月后,病情会逐渐好转。
  紫癜性肾炎还有一些其他的治疗方案,比如说可以是激素联合他克莫司进行治疗,也可以是激素联合吗替麦考酚酯进行治疗。激素联合硫唑嘌呤也具有治疗紫癜性肾炎的作用。小儿紫癜性肾炎单纯性血尿或少量蛋白尿可用RAS系统拮抗剂,合并蛋白尿、肾病综合征型、肌酐尿素氮升高或肉眼血尿超过40天主张早期激素治疗,甚至可考虑甲泼尼龙冲击,之后可加二线药,如环磷酰胺或骁悉,但是为了安全也为了治疗效果,具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

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小儿紫癜性肾炎的饮食禁忌
小儿紫癜性肾炎注意控制好脂肪和盐摄入量,远离辣椒、生姜等辛辣刺激食物;每天摄入绿色青菜、水果,摄入足够维生素;可多吃鸡蛋、鱼肉、鸡肉、牛奶等含优质蛋白类食物。紫癜性肾炎是过敏性紫癜性肾炎简称。由于过敏性紫癜累及肾脏引起继发的肾小球肾病,病因主要考虑是IgA免疫循环复合物沉积于肾脏肾小球、毛细血管及基底膜,导致血管通透性增加和脆性改变,临床症状主要为皮肤紫癜、关节痛、腹痛。化验时可见尿蛋白、尿潜血阳性,镜下红细胞,严重出现肉眼血尿。紫癜性肾炎饮食需要注意以下几点:一、注意清淡饮食,每天控制脂肪和盐摄入量;二、少吃或不吃辛辣刺激食物,如辣椒、生姜等;三、每天增加维生素含量,多吃绿色青菜、水果,保证摄入充足维生素;四、积极参与体育锻炼,增强体质,可有效提高紫癜性肾炎患者预后和免疫力;五、适当增加优质蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼肉、鸡肉、牛奶等。
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小儿紫癜性肾炎可以自愈么
小儿紫癜性肾炎是否自愈要根据累积肾脏的情况以及病程,结合孩子的免疫功能综合来判断,轻症也是可以自愈的紫癜性肾炎就是过敏性紫癜导致的肾脏损伤。检查肾脏病理,如果可以看到IgA样免疫复合物沉积,同时伴有皮肤粘膜的出血点,这些表现就可以诊断。紫癜性肾炎治疗重点在于尿蛋白定量的多少,以及肾功能的情况。如果尿蛋白是阴性的,仅仅表现为血尿的话,单纯给予抗过敏,避免接触致敏原就可以。如果尿蛋白定量比较大,需要用到激素或者免疫抑制剂的治疗,具体方案的选择都要根据孩子的实际状况来进行治疗。同时也要根据过敏性紫癜的病因进行治疗,解除过敏原,避免接触再次引起过敏的因素。临床引起过敏性紫癜包括有很多有:食物因素、药物因素,包括冷热、空气,包括粉尘等等,诱发过敏性紫癜的病有很多,这种情况也要结合孩子的免疫功能,免疫功能差的孩子通常容易被累积,而且病程会迁延,病情会相对比较重。针对紫癜性肾炎这种情况,往往需要使用足量的糖皮质激素,联合应用环磷酰胺等药物治疗,周期一般是1到2年,效果会非常显着。对于治疗效果不佳的情况,可以使用环孢素或者其他磷酸免疫抑制剂来共同进行治疗,治疗周期可能更长,必要的情况下可以综合运用治疗。
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小儿紫癜性肾炎吃什么药
小儿紫癜要根据孩子实际所患的肾炎的病理类型具体用药。以蛋白尿或较为严重的血尿为主的紫癜性肾炎,应该做病理穿刺。孤立性镜下血尿的患儿,可暂时不做肾穿刺,给予潘生丁和促肾康等抗凝和改善微循环的药物进行治疗,并定期随访观察即可。如果出现蛋白尿,可以使用普利沙坦等这类药物可以保护肾脏,降低尿蛋白。
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小儿紫癜性肾炎症状
紫癜性肾炎的症状,临床上主要表现为孩子皮肤上会出现紫癜,这种紫癜往往是对称性分布,而且是在比较靠近关节的伸侧面,其中最多见的就是双下肢在紫癜的基础上,在检查尿的时候,有的孩子会发现尿里有血,或者说尿里泡泡特别多,这时候就要小心了,就需要给孩子做尿常规检查,这时候往往会提示尿中有蛋白,或者尿中有红细胞,或者有管型,提示就肾脏有损害。这时候就说明孩子的紫癫,已经影响到肾了,就要进一步针对紫癜性肾炎来进行治疗,有必要条件的可能还需要做肾穿刺活检或肾功能检查,或者是血清补体检查等,来完善检查,从而诊断紫癜性肾炎。
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小儿紫癜性肾炎危害有哪些
小儿紫癜性肾炎的危害性比较大,尤其会对肾脏造成伤害,出现血尿、蛋白尿,甚至会造成肾脏纤维化。紫癜性肾炎在整个发病的过程中,由于免疫复合物沉积,会沉积在肾小球基底膜,因此会造成肾功能损害,最突出的临床表现是会出现血尿、蛋白尿,随着血尿蛋白尿的出现,提示肾功能已经受到损害,此时如果不及时进行治疗,不及时纠正,随着大量蛋白的漏出以及红细胞的漏出,肾脏损害会进一步加重,其中比较典型的是紫癜性肾炎,会造成肾脏纤维化,而且随着时间的延长,肾脏纤维化程度会越来越重,就可能造成肾功能进一步的损害,所以紫癜性肾炎的危害比较大。在临床上小儿过敏性紫癜是需重点警惕的疾病。一旦在紫癜的过程中,发现有血尿、蛋白尿,或根本没有临床症状,但在进行尿常规检查时发现到有血尿蛋白尿,要按照紫癜性肾炎进行管理,才能有效地减少过敏性紫癜对肾脏的损害。
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小儿紫癜性肾炎如何确诊
紫癜性肾炎前期的基础病变是过敏性紫癜,过敏性紫癜的前期的症状如皮肤双下肢或双上肢出现对称性的疹点,部分孩子会产生腹痛、关节疼痛。紫癜肾的孩子,在临床症状中会出现尿液的改变,会出现血尿、蛋白尿。蛋白尿表现为泡沫比较多,排尿时会有痛感。在查体时,会发现全身各个地方散在瘀点或者瘀斑。常规的紫癜的检查包括血常规检查、血小板簇新检查、促凝血检查,尿常规检查。如紫癜性肾炎治疗效果不是很好,建议做肾穿刺活检来明确诊断。
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小儿紫癜性肾炎可以自愈吗
紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早,或者紫癜性肾炎的程度比较轻,紫癜对肾脏的损害特别的轻,这个孩子没有经过特殊的治疗就自愈了。但是临床上更多见紫癜性肾炎的孩子会有血尿,或蛋白尿,而且在短时间内还不容易恢复,这种情况下自愈的可能性就特别小,临床是需要积极进行治疗,否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重,还有可能除了影响他的肾脏的功能,可能造成肾脏的纤维化,这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎,我们一定要根据情况,积极的进行治疗,不要寄希望于它自愈。
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小儿紫癜性肾炎会复发吗
紫癜性肾炎复发与否,主要就是看紫癜容不容易复发。过敏性紫癜以及紫癜性肾炎的一个特点就是容易复发,尤其是孩子接触到一些过敏原,近段时间机体的免疫力特别低,紫癜以及紫癜性肾炎就易复发。过敏性紫癜性肾炎的孩子在临床即便到了恢复期,临床症状已经消失,这时还是应该要定期地进行尿常规检查,个别紫癜性肾炎的孩子紫癜没有反复,但是尿中忽然又出现了红细胞,或出现了蛋白,这说明他的病情又处活化的阶段,有复发的可能。紫癜性肾炎的孩子及便症状得到了控制,也要定期复查血常规以尿常规。
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小儿紫癜性肾炎是怎么引起的
紫癜性肾炎有两个特征,第一个特征,它是由紫癜所引起的,最多见的就是过敏性紫癜。第二个特征,它是一种肾炎,紫癜性肾炎实际上涵盖了这两个方面的特征。过敏性紫癜形成原因实际上目前并不是特别清楚,而对于紫癜性的肾炎,目前普遍认为它的病理是由IgA所介导的特应性的变态性的血管炎症,也就是说在紫癜的过程中,有免疫复合物IgA的形成,IgA沉积在肾小球基底膜,影响了通透性,最终造成了肾盂的通透性的改变,从而出现了血尿蛋白尿管型等相应的肾损害。
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小儿紫癜性肾炎如何治疗
紫癜性肾炎的治疗是一个综合的治疗,首先我们要注意饮食的调护,应该免动物蛋白、植物蛋白为主,如果紫癜的孩子有水肿、高血压,还需要限盐,或者是低盐。另外要积极的寻找过敏原,如果有明确的过敏原,要避免接触过敏原。有一部分儿童需要进行激素治疗,应用肾上腺糖皮质激素;还有一部分孩子需要用免疫抑制剂,比如环磷酰胺、环孢霉素、雷公藤多苷等。如果肾炎程度比较轻,经过中西结合的治疗,绝大多数紫癜性肾炎,是能起到很好的治疗效果。
什么是小儿紫癜性肾炎
很多疾病的出现都会给我们带来比较大的危机感,小儿紫癜性肾炎属于一个在生活中比较常见的疾病,它主要是指过敏性紫癜,一般可以通过尿液常规异常来发现它的存在,主要采取对症治疗和支持治疗的方法来应对,具体的药物选择应该要询问医生。
小儿紫癜性肾炎的饮食禁忌
患上小儿紫癜性肾炎后,首先需要控制水的摄入,这样可以避免出现水肿的情况,但如果患儿还伴有尿路感染,则应该多喝水。还应该控制盐分和蛋白质的摄入,注意饮食清淡,尽量不要吃容易引起过敏的食物,否则可能会使病情持续加重,还可能导致病情反复发作。
小儿紫癜性肾炎的症状
儿童在患紫癜性肾炎时,肾外症状包括皮肤紫癜、腹痛、便血。有的病人肚子痛得很厉害,严重的可发生肠套叠、肠穿孔、肠出血。病人一般还有膝关节、踝关节、腕关节或肘关节疼痛。从肾内症状看,一般在皮肤紫癜后2星期到2个月,病人会出现血尿、少尿、浮肿、高血压。
小儿紫癜性肾炎如何治疗
小儿紫癜性肾炎的治疗,大多数儿童只能通过中药达到缓解的目的,这种治疗非常缓慢,必须坚持下去。根据患者的疾病程度和身体状况选择不同的药物治疗,停药取决于正常尿液检查。
儿童紫癜肾怎么治疗
儿童紫癜肾是因为儿童过敏性紫癜并发肾炎的一种病症,对幼儿的健康造成非常大的影响。儿童紫癜肾的病情有轻有重,治疗方案也不同。对于病情轻微的儿童紫癜肾以预防为主,对于有肾病综合征的儿童紫癜肾以药物治疗为主,对于儿童紫癜肾中的急进性肾炎肾衰竭需要透析治疗。