妊娠期高血压疾病的分类
发布时间：2019-12-3050788次浏览
妊娠期高血压分为：妊娠期高血压、子痫前期、子痈、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压、轻度妊高征、中度妊高征、重度妊高征以及未分类：包括妊娠水肿，水肿延及大腿以上；妊娠蛋白尿，孕前无蛋白尿，妊娠中期以后出现蛋白尿（+）以上，产后恢复正常；慢性高血压合并妊娠，包括各种原因所致的高血压。
现在随着高龄孕妇越来越多，妊娠高血压的患者也逐渐增多。妊娠高血压就是怀孕期间血压偏高严重的情况。其实妊娠高血压是可以分为很多种的，不同的妊娠高血压需要采取的治疗方法也存在着一定的差异。那么，妊娠期高血压疾病的分类有哪些呢？
一、妊娠高血压疾病的国际分类标准
（1）妊娠高血压
血压≥140/90mmHg，无蛋白尿，妊娠20周后首次出现，产后12周血压恢复正常，有腹部不适或血小板减少等其他表现。
（2）子痫前期
轻度
妊娠20周后第一次血压≥140/90mmHg，每6小时至少测2次，尿蛋白≥0.3g/24h或（＋），每4小时至少测2次。
重度
血压≥160/110mmhg，尿蛋白≥2.0g/24h或（++）有下列一项或多项，如ACOG标准。
（3）妊娠合并慢性高血压
血压≥140/90mmHg。妊娠前或妊娠前20周诊断高血压到产后12周。
（4）慢性高血压（原发性高血压）合并先兆
慢性高血压孕妇无蛋白尿，妊娠20周后蛋白尿≥300毫克/24小时；慢性高血压孕妇妊娠20周前有蛋白尿。
二、妊娠高血压综合征的国内分型
（1）轻度妊高征
血压比基础血压高17.3kpa（140mmHg），或4.0/2.0kpa（30mmhg/15mmhg），可伴有轻度蛋白尿和水肿，无意识症状。
（2）中度妊高征
血压18.6/13.0kpa（139.5mmhg/97.5mmhg）~21.3/14.6kpa（160mmhg/110mmhg）；蛋白尿阳性，或尿蛋白量≤5g/24h，或伴有水肿、轻度头晕。
（3）重度妊高征
①重度子痫前期，血压21.3/14.6kpa，蛋白尿（+++++），或尿蛋白定量5g/24h，或伴有水肿、头痛等自觉症状，三者各2例；②子痫，在上述症状中有抽风。
（4）未分类
①妊娠水肿至大腿及以上。
②妊娠期蛋白尿，孕前无蛋白尿，妊娠中期后蛋白尿大于阳性，产后恢复正常。
③妊娠期慢性高血压，包括各种原因引起的高血压。其中，蛋白尿以患者清洁中段尿的测量结果为准。
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妊娠期高血压的原因有哪些
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病，严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。病因至今尚未阐明，其病因学始终是产科学的研究热点。妊娠高血压的原因有许多学说，很难解释为是指单一原因引起的，通常是胎盘的血流障碍和产妇身体各方面因素相互作用的结果。一般认为是来自胎盘的某种物质进入母体血液，引起孕妇机体的免疫因子改变，导致孕妇的全身小动脉痉挛而发生高血压，也有研究发现与遗传因素有关。患妊娠期高血压的孕妇，由于体内活性氧的增加而发生体内酸碱平衡失调，导致的氧化压力，造成产妇的血管内皮细胞的损伤，或导致功能障碍，引起全身性反应。如血管收缩，毛细血管的渗漏引起的全身浮肿，蛋白尿，血液浓缩等全身异常反应。还可能会引起弥散性血管内凝血及多器官功能障碍等。摄入钙，镁，锌，维生素C不足也会导致孕妇发生妊娠期高血压，此外也和环境因素，肥胖等脂质异常以及糖尿病等胰岛素抵抗症有关。
妊娠期高血压的诱发因素有什么
妊娠高血压的诱发因素有许多学说，很难解释为是指单一原因引起的，通常是胎盘的血流障碍和产妇身体各方面因素相互作用的结果。一般认为是来自胎盘的某种物质进入母体血液，引起孕妇机体的免疫因子改变，导致孕妇的全身小动脉痉挛而发生高血压，也有研究发现与遗传因素有关。患妊娠期高血压的孕妇，由于体内活性氧的增加而发生体内酸碱平衡失调，导致的氧化压力，造成产妇的血管内皮细胞的损伤，或导致功能障碍，引起全身性反应。如血管收缩，毛细血管的渗漏引起的全身浮肿，蛋白尿，血液浓缩等全身异常反应。还可能会引起弥散性血管内凝血及多器官功能障碍等。摄入钙，镁，锌，维生素C不足也会导致孕妇发生妊娠期高血压，此外也和环境因素，肥胖等脂质异常以及糖尿病等胰岛素抵抗症有关。相对而言，以下情况的孕妇得妊娠期高血压的风险更高。初产妇，有妊娠期高血压家族史的产妇，多胎妊娠，有糖尿病患者，肾脏疾病患者，高血压患者，葡萄胎，超声检查中胎儿水肿。
妊娠期高血压的症状有什么
1，高血压：收缩压为140mmHg以上，舒张压为90mmHg以上，或收缩压比孕前高30mmHg以上，舒张压比孕前高15mmHg以上。注意要同一手臂至少2次测量的收缩压≥140mmHg（或）舒张压≥90mmHg，两次测量之间应休息间隔6小时以上。2，体重增加：妊娠期高血压的另一个症状是体重异常增加。妊娠中期每周增加0.5kg以上，妊娠晚期每周增加1kg以上。3，浮肿：脚背或小腿处出现浮肿，手指按压的压痕不能及时恢复。孕8个月以后，在每天下午可有双足部轻度水肿，休息后消失。如果水肿出现的时间过早(如孕6或7月)，持续时间长，休息后不消失。水肿加重延伸到小腿部，均应立即到医院检测血压和尿常规，了解有无妊娠期高血压。4，如果高血压合并蛋白尿或其他内脏损伤，胎儿发育迟缓等症状时，则被诊断为子痫前期。另外高血压与抽搐同时出现时，则被诊断为子痫。
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妊娠期高血压的症状有哪些
1，高血压：收缩压为140mmHg以上，舒张压为90mmHg以上，或收缩压比孕前高30mmHg以上，舒张压比孕前高15mmHg以上。注意要同一手臂至少2次测量的收缩压≥140mmHg（或）舒张压≥90mmHg，两次测量之间应休息间隔6小时以上。2，体重增加：妊娠期高血压的另一个症状是体重异常增加。妊娠中期每周增加0.5kg以上，妊娠晚期每周增加1kg以上。3，浮肿：脚背或小腿处出现浮肿，手指按压的压痕不能及时恢复。孕8个月以后，在每天下午可有双足部轻度水肿，休息后消失。如果水肿出现的时间过早(如孕6或7月)，持续时间长，休息后不消失。水肿加重延伸到小腿部，均应立即到医院检测血压和尿常规，了解有无妊娠期高血压。4，如果高血压合并蛋白尿或其他内脏损伤，胎儿发育迟缓等症状时，则被诊断为子痫前期。另外高血压与抽搐同时出现时，则被诊断为子痫。
妊娠高血压是什么病
妊娠高血压属于产科较为常见的疾病，主要是指女性在妊娠期间患有高血压的病症。当其发作的时候会导致女性的身体以及胎儿的身体健康都受到很大的威胁，甚至可能会出现死胎的状况。而目前针对该病症的治疗方法有很多，比如降压疗法以及扩容疗法等。
如何治疗妊娠高血压
妊娠高血压的治疗方法，首先是自行调理，包括注意充分休息、合理安排膳食以及每天测量血压，此外，还有每天测量血压以及使用解痉药物；其次是住院治疗，包括需要注意合理使用药物以及密切观察病情的变化，及时向医生反馈病情。
妊娠高血压的症状
女性在怀孕之后，妊娠高血压的出现几率很高，所以一定要积极接受治疗，但是在治疗之前，首先也应该知道有哪些症状，患者会出现少量蛋白尿，也会伴有严重的水肿程度，除此之外也会有明显的腹水现象，这就说明病情还是比较严重的。
怀孕初期血压高是怎么回事
血压高是很多人都会出现的情况，但是也有部分孕妇在怀孕初期会有血压高的现象。之所以在怀孕初期会出现血压高的情况，是因为怀孕的时候心脏的整个循环系统需要重新适应，这样就会出现兴奋，休息不好或焦虑等综合性的因素，可能会在早期导致血压增高。
孕妇血压高头晕怎么办
很多人都有血压高头晕的情况，孕妇也不例外，孕妇血压高头晕是非常严重的一个问题，必须要尽快的处理。首先就要合理搭配日常饮食，那就是要减轻压力并且放松心情，同时也要保证充足的睡眠，如果已经形成了妊娠高血压，则需要及时的进行降压治疗。
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妊娠高血压的病因
妊娠高血压，是属于妊娠期的最主要的一种合并症。妊娠高血压这种疾病发生的几率，也会比较高。妊娠高血压的病因主要可以包括以下几点：第一，当患者出现子宫胎盘缺血，出现多胎妊娠、羊水过多以及子宫膨大过度等情况的时候，会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少，可以引起缺血缺氧，可以导致患者的血压升高，导致妊娠高血压的出现；第二，免疫与遗传因素；第三，患者对于前列腺素的缺乏，血管壁对于加压物质的反应性增高，也可以导致患者出现血压升高的现象，最终可以造成病人出现妊娠高血压。通常情况下，妊娠高血压的患者，在分娩之后可以自愈。但是，患者在分娩期间，有可能会有一定的风险。所以，要做好调理工作，开展围妊娠期和围生期的保健工作，指导孕妇合理饮食和休息。
妊娠高血压做什么检查
如果在怀孕期间，医生发现了你有妊娠高血压疾病，就会缩短你孕期检查的期限。往往在怀孕28周之前，都是4周左右来进行检查。如果在20周以后，我们发现这个妈妈出现了一个血压增高的情况，我们可能根据她血压增高的幅度来，建议她一周以后或者是两周以后来这儿进行血压的监测，同时还要给她增加一些检查，因为有一些年轻的女性，她在孕检期间确实发现了血压升高，但是她回家自己一量血压就是正常的，我们把这种高血压的情况定义为白衣性高血压。她是因为来到医院以后看到医务人员穿的这个白衣，引起了紧张情绪发生的血压高，但是通过观察也发觉这类人里边有一些到最后也会出现慢性高血压，或者是她也会出现叫做子痫前期这种表现。所以我们也可能会推荐她做一个24小时动态血压，她把这个24小时动态血压的这个表带回家，不受医院的外界影响，来监测她的血压变化。同时如果我们根据这个病人，她高血压的病程比较长了，我们还要评估她的心脏有没有扩大。还要建议她做眼底，看她眼底有没有出血或者水肿。还要监测她的肝肾功能这一系列的检查。同时我们还要根据她的高危因素，甚至还要做一些自身免疫系统的检查，看看她有没有比如说抗心磷脂抗体综合征或者有狼疮，红斑狼疮。那么具体根据这个女性究竟是什么原因引起来的高血压，可能大夫会给她一些不同的建议，来进行血压的监测。另外也建议不要一进医院的门就立刻进行血压测量，我们希望在血压测量之前，最好能稍事休息5到10分钟一个安静状态，而且最好是统一用一侧的上肢来进行血压测量。如果有条件最好要排空膀胱，来进行血压的测量就避免了比如说焦虑、烦躁或者是已经排了半天队或者是蹬蹬蹬上楼等这些外界因素导致的血压的轻微升高，影响医生的一个诊断等等。除了自己要知道以外，医务人员也应该在监测过程当中，尽量避免这些误差而产生。那么也可能大家认为我就是一个怀孕，我一个孕妇有必要再去做内科这些相应的检查么。随着我们对这类疾病的研究进展，可能医生会给你很多的建议，要做内科方面的检查，尤其高血压疾病这方面的监测和检查。
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妊娠高血压
妊娠高血压是常见的妊娠期特有疾病，可导致母亲及胎儿出现不同程度的损伤，甚至危及到母亲及胎儿的生命安全。妊娠高血压一般在妊娠20周后发病，以高血压、蛋白尿及其他全身功能紊乱为特征，发病率为2.5%至3%，可导致母亲及胎儿死亡的危险。妊娠期每一次孕检都要系统地给孕妇进行体重和血压的测量，如果常规做血压监测时发现孕妇收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，应立即引起警惕，如果间隔6小时以后，血压仍然较高，可以初步诊断为妊娠高血压。
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妊娠高血压孩子能要吗
妊娠高血压是否要终止妊娠受很多因素影响，应结合具体情况做决定。因为每个孕妇的情况不一样，既往有无孩子、年龄、丈夫年龄、生育史、既往史等一系列因素，都会影响到是否要终止妊娠的决定。妊娠高血压患者通常有以下几种情况：一、孕妇在怀孕早期的时候，出现比较严重情况，甚至已经有肝肾功能损害、子痫、HELLP综合征或者胎死宫内，一定要及时终止妊娠。二、患有妊娠高血压的孕妇本身情况尚可，且医院条件、新生儿科的救治能力等均具备，可以在医生指导下选择最佳孕周、时机和方式终止妊娠。
妊娠高血压可不可以顺产
妊娠高血压是否可以顺产，要根据医生的评估，每个孕妇根据不同的孕周，不同的年龄，既往分娩史这次血压高的情况，或者有没有其他的一些器官的损害来决定，如果有阴道分娩的条件，我们是建议这个准妈妈可以阴道顺产。除非有特殊的情况，要及时和医生沟通。
