胰腺的良性肿瘤，一般生长是比较缓慢，比方胰腺的良性囊肿，或者粘液性囊腺瘤，或者浆液性囊腺瘤，或者是胰腺的内分泌的肿瘤，往往都是一个良性的肿瘤为主的。良性肿瘤的症状，生长比较缓慢，病人出现的症状，主要是由肿瘤所在部位压迫了周围的脏器，或者是肿瘤所在部位影响胰腺的功能而出现症状。比方肿瘤所在的部位压迫了，比方在胰头的肿瘤会出现黄疸，在胰体尾的肿瘤会出现上腹部和腰背部的疼痛。还有侵犯了胰腺的内分泌和外分泌的功能，病人会出现血糖的异常改变，升高或者是降低，还有的病人会出现糖，脂肪或者是蛋白质代谢的异常，病人会出现体重的下降，那有一些病人会出现持续性的体重下降。但是胰腺的良性肿瘤，不像恶性肿瘤进展很快，可能会持续若干年，症状也不是很明显，尤其是在肿瘤比较小，又没有侵犯到胰腺，正常功能的时候，往往是没有症状的。

胰腺囊肿实际上是临床上比较少见的一类疾病，其实囊肿肝脏肾脏比较常见，而单纯的胰腺囊肿比较少见。单纯囊肿无论是发生在任何部位，它都是良性疾病，一般不会有特别大的危害，它主要的影响就是囊肿的体积过大以后可能会对周围的脏器产生压迫。比如说胰腺离我们的胃肠道比较近，如果胰腺囊肿过大，可能会对周围的胃肠道产生压迫作用，进而影响我们的饮食和消化功能。但是有一点需要注意，胰腺上发现了囊性的肿瘤，它是胰腺单纯的囊肿，还是其他类型的胰腺囊性肿瘤。胰腺囊性肿瘤跟胰腺囊肿是完全不同的两个概念，胰腺囊肿就是指胰腺单纯的上皮样囊肿，他是良性疾病。而胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛，它包含了浆液性的囊腺瘤，黏液性囊腺瘤，IPMN，实性假乳头状瘤等一系列的可以以囊性占位为表现的一大类的肿瘤。所以临床上如果发现了胰腺囊肿，不要单纯的认为这一定是胰腺囊肿，一定要做详细的检查，包括腹部的增强CT或者增强核磁来进行鉴别诊断。必要时有可能需要进行内镜超声下的囊液穿刺，囊液肿瘤标记物的检测来排除其他类型的胰腺囊性肿瘤。

胰腺囊肿不同手术部位，手术风险不一样，手术都会存在一定风险的。胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛，包含浆液性的囊腺瘤、黏液性的囊腺瘤、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺导管内乳头状瘤、胰腺单纯上皮样囊肿等。不同胰腺囊性肿瘤所需要的手术方式不一样。对于良性的胰腺囊性肿瘤，例如浆液性囊性瘤或者单纯的淋巴上皮样囊肿，手术只需将囊肿切除。对于可能会恶变的肿瘤，例如黏液性的囊腺瘤、胰腺导管内实性假乳头状瘤或者胰腺导管内的乳头状瘤，手术范围也要根据肿瘤是否合并癌变来进行相应的决策。胰腺手术囊性肿瘤的手术，除病理类型以外，还要考虑到囊肿的所在部位，不同手术部位手术风险不一样。胰腺体尾部的肿瘤手术方式比胰腺头部的肿瘤手术方式要相对简单，风险也要低。在胰腺体尾部的肿瘤的手术，做胰腺体尾部切除、联合脾脏切除或不联合脾脏切除。胰腺头部的囊性肿瘤在做手术时，可能需要做胰十二指肠切除或者保留幽门的胰十二指肠切除，要进行广泛的消化道重建，包括进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合、手术风险也会相应的增加。

胰腺囊性肿瘤它包含了一大类的肿瘤，主要是胰腺的囊腺瘤。囊腺瘤又分两种病理类型，主要是浆液性的囊腺瘤以及黏液性囊腺瘤，还有就是胰腺导管内的乳头状瘤以及胰腺的实性假乳头状瘤，这些都是胰腺的囊性肿瘤。胰腺的囊性肿瘤一般有几种类型会有容易合并癌变。比如说黏液性的囊腺瘤，胰腺导管内的乳头状瘤也就是我们通常讲的IPMN，还有就是胰腺的实性假乳头状瘤，这三种病理类型容易合并癌变，一般需要积极的手术治疗。如果手术以后的病理类型还提示是没有癌变的，也就是说没有在这些囊性肿瘤的基础上发生癌变，患者是不需要做任何的化疗的。如果说在这些病变的基础上已经发生了癌变，也就是说不是单纯的黏液性的囊腺瘤，而是变成了黏液性的囊腺癌，或者说是在IPMN的基础上合并了胰腺癌，或者是实性假乳头状瘤的基础上合并了胰腺癌。这个时候我们在做完外科手术以后，要根据它不同的病理分期来推荐患者接受不同的化疗方案，但是化疗是否合适，病人做也要根据病理分期的情况以及病人本身的身体素质，还有年纪等多方面的因素综合考虑。

胰腺囊肿它包括真性囊肿、假性囊肿、还有囊性肿瘤，多数是由于先天或者是后天的因素所引起的。由于囊肿的压迫，囊腔内的胰管的高压，患者可以出现腹痛、消化系统的症状、或者是腹部包块等临床表现。由于胰腺实质的病变部分的患者可以出现胰腺内外分泌功能的不全。真性囊肿包括先天性的单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿等等。胰腺囊肿一般需要进行手术治疗，第一就是急症的手术，包括囊肿的破裂、出血、继发感染等危及生命的时候，行急症外科引流手术，切开引流或者是囊袋缝合术，注意要补充水电解质，进行全身治疗，在瘘管形成后再行再次手术。第二就是择期手术，假性囊肿形成后二到四个月，根据病变的程度范围选定手术，居于胰尾部可行胰尾脾脏切除。位于胰头脾部，行囊肿胃肠吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术、吻合口应该足够大，防止逆流感染。内漏存在时，术前应该清洁胆道和肠道，口服新霉素，同时肌注维生素K，真性囊肿一般与周围组织黏浊不紧，较易剥离，也可能连同囊肿切除部分胰腺。胰腺囊肿是很严重的疾病，一旦确诊，需要患者及时治疗。