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室间隔缺损手术适应症是什么

发布时间:2020-01-1056295次浏览

室间隔缺损手术的适应症,通常会因为缺损的大小不同,肺动脉压升高的程度不同,还有病情对于患者的影响程度不同等等因素而有所不同。倘若孩子出现了反复充血性心衰,又或者是室间隔缺损很严重,那么就需要及早进行手术。

现实生活之中,我们都知道,孩子的安全是至关重要的。尤其是孩子出生的时候,倘若存在一些疾病,那么必然会导致孩子的一生都在痛苦中度过,尤其是一些心脏方面的疾病。下面让我们了解一下室间隔缺损手术的适应症!
  先天性心脏病室间隔发生缺损,这种不良症状的手术适应症,通常需要根据缺损的大小以及肺动脉压发生升高的严重程度,还有疾病对于患者的生活的影响严重程度而有所不同。
  倘若在婴幼儿时期就发生了肺动脉高压,又或者是反复充血性心衰,一般都是因为一些比于较大的室间隔发生缺损,同时会伴随有大量的左向右血液分流,又或者是异常的肺动脉压发生升高所诱发的,此乃病情非常严重的一种表现,这个时候,不管患者年龄的大小,应该尽早进行手术治疗,否则的话,就会导致患者存在生命危险,又或者是早期诱发了艾森曼格综合征。
  倘若患者的室间隔缺损属于中等大小,没有发生严重的肺动脉高压,那么最佳的手术时间通常是3岁到6岁,此乃由于矫正这种心脏异常的手术方法并非异常复杂。不过,倘若患者的年龄过小,那么往往会造成孩子成术后照顾比较困难,因为通常都是不愿合作的,甚至能够发生一些并发症,倘若病情严重就会导致孩子发生死亡。
  室间隔存在缺损的手术指征:
  1、反复出现肺部感染。
  2、合并一些肺动脉高压。
  3、生长发育比较迟缓。
  4、合并一些主动脉瓣脱垂,诱发,又或者是存在诱发主动脉瓣关闭不全的可能性。
  5、倘若3岁以后依然无法愈合,那么通常就难以长好,建议及早手术。
  6、部分V患者倘若合并一些肺动脉瓣狭窄,又或者是右室流出道发生梗阻的时候,也建议做手术。

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室间隔缺损不手术行吗
室间隔缺损有一部分的病人是可以不用手术的,室间隔它根据缺损的直径的大小,可以分为小缺损、中等程度的缺损以及大缺损。一般来说缺损如果是小于零点五个毫米,这种缺损相对比较少,整个肺的循环的血量不会增加的很多。像这种情况可能在儿童期的话也不会着急给去实行手术治疗,而是看每年进行随访,看整个心室结构的变化以及对这个病人生长发育的一个影响。有一部分的缺损可能在成年之后会减轻,后期可能不需要手术。还有一部分的缺损可以考虑行介入治疗,并不会实行现在传统的这种开胸的治疗。
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2021-05-12

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先天性心脏室缺严重吗
先天性的室间隔缺损,它的严重程度,还是要看缺损的一个具体的情况,要看缺损的部位以及缺损的大小。一般来说如果缺损比较少,它的预后是相对比较好的。即使是缺损比较大如果能够经过积极的手术治疗,它的愈后也相对比较好。但是如果是缺损比较大,而且没有经过手术治疗。很有可能一部分的病人在三十岁之前就会死亡,大部分是会死于心衰,严重的心律失常,反常性的栓塞,或者是这种感染性的心内膜炎。当然还有一些病人,和还会合并主动脉瓣的脱垂或者是关闭不全。这种比较复杂的先天性的心脏病。这种情况的话,它的预后相对是更差一些,整体来说时间隔缺损它的治疗可以通过外科手术的修补,或者是经过导管这种介入的手段进行封堵。
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心脏室间隔缺损严重吗
心脏室间隔缺损病情是否严重要看缺损面积的直径,如果缺损小,右向左分流少,未影响心脏的正常射血功能,则病情不严重,无需治疗。如果缺损面积大,右向左分流影响了心脏的射血功能,容易出现心衰,还伴有明显的临床表现,如心慌、胸闷、气促、缺氧、双下肢浮肿等等,则病情严重。如果及时手术治疗,可以恢复正常,生长发育不受影响,像正常人一样上学工作,但是有的患者由于病情复杂,缺损面积较大,无法做到根治性手术,仅能姑息性治疗,也能改善一部分生活质量。
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室间隔缺损的分类
室间隔缺损的分类有哪些呢?很多朋友在患上了室间隔缺损疾病以后都会感到很恐慌,因为他们对这个病一点都不了解,不知道有什么坏的结果在等着自己,下面让我们一起来了解一下室间隔缺损的分类有哪些。
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什么是老是室间隔缺损的原因
老是室间隔缺损的原因是什么呢?室间隔缺损这个病在日常生活中是比较常见的,但是有很多人对于这个病并不了解,还有很多人根本就不重视这个病,下面让我们一起来了解一下老是室间隔缺损的原因是什么。
室间隔缺损能治好吗
室间隔缺损能否治好,与缺损部位、缺损面积大小等有关系,绝大多数室间隔缺损通过介入治疗、手术治疗可以治愈,但有些室间隔缺损病情严重,合并肺动脉高压时无法手术,预后效果较差。
室间隔缺损会不会遗传
室间隔缺损有一定遗传倾向。若父母有一方或双方患有室间隔缺损,子女患病率会比普通人要高。室间隔缺损与孕期病毒感染有密切关系,另外,孕期抽烟、吸毒等因素也容易诱发疾病。
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什么是室间隔缺损
如果在胚胎时期,室间隔没有发育完全,心室之间的室间隔存在没有闭合的通道,就称之为室间隔缺损。如果有室间隔缺损,左室里面的动脉血就会通过缺损的室间隔分流到右室,久而久之这种分流就会给右室、右心系统带来负荷,如果时间很长,就会引起患者右心衰竭,导致肺动脉高压的发生。所以一旦有室间隔缺损,建议大家一定要到正规的医院就诊,进行专业的心脏专科筛查,听从医生的诊治,进行规范化专业治疗。
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房间隔缺损预后情况如何
房间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病之一,它严重的困扰着我国新生胎儿的健康。但是随着心血管的医务工作者几十年的探索和研究,目前无论是诊断、干预、治疗都有了非常好的效果。如果患者有房心隔缺损,需及时到正规的医院就诊。目前有外科开刀可以进行修补,也可以通过微创介入,对房间隔缺损是有效的封堵这个洞,但是它对这个边缘有一定要求的,不是所有的房缺都能够通过微创介入的手段去进行治疗的,但是无论是外科的开刀,还是内科的微创的封堵,目前的效果都是非常好的,绝大部分的患者可以完全的治愈疾病。
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室间隔缺损有哪些临床表现
室间隔缺损是先天性心脏病的一种。小的缺损听诊时可以发现心尖肌有收缩期的杂音,杂音范围不等,可以二到三级,四级到六级,根据缺损范围、程度的不同,小的缺损可能杂音小一点,大的缺损杂音就大一点,这是听诊的表现。大的缺损可能孩子出生后出现明显的缺氧,面色发青,甚至出现充血性心力衰竭等表现,需要医生根据临床观察,及时做超声诊断室间隔缺损的大小。再有室间隔缺损的病人,因为影响了心脏的供血,容易发生肺、反复的呼吸道感染,孩子特别容易得呼吸道感染、肺炎,这也是室间隔缺损的表现。所以,一旦发现室间隔缺损,需要及早检查治疗。
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室间隔缺损严重吗
室间隔缺损的严重程度取决于其大小、部位及年龄,若缺损小有自愈的可能,若缺损大要看其位置,比如干下、嵴下或膜周的缺损有严重症状,患者很小时呼吸、喂养困难、满头大汗,反复呼吸道感染、肺炎。若患者肺血管阻力低,左向右的分流量大,则症状较重,若肺血管阻力高,分流量小,则症状较轻,随年龄的增加,病情会逐渐加重,后续可能出现肺动脉高压、艾森曼格综合征,即明显的紫绀,活动后心慌气短,喘气费劲。可通过手术治疗,小的缺损可观察,有自愈的可能,而大的缺损,若症状明显,需要及时手术,效果基本不错。
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室缺手术风险大吗
室间隔缺损手术非常安全。危险主要集中在以下几方面:第一是体外循环,体外循环可能会存在一些意外,但是目前体外循环技术很成熟,并发症很少。第二是麻醉的并发症,麻醉时病人可能会出现问题,比如造成血肿、外伤、血管的破损等。第三是手术本身的并发症,主要有三个:第一是损伤主动脉瓣,造成主动脉瓣关闭不全或小缺口;第二是缺损的残余分流,与针眼漏血、心脏跳动、大夫技术、缝合技巧、材料有关系;第三是传导阻滞,若手术当时发现,要拆掉、重新逢合;若之后发现则要安起搏器,但其使用寿命有限,要不断更换。
室间隔缺损有什么表现
室间隔缺损口径较小、分流量较小者,无明显症状;缺损较大,分流量较多者,可有发育障碍、活动后心悸、气急,反复出现肺部感染,严重时可出现呼吸窘迫和左心衰的症状。室间隔缺损婴幼儿患病率有约0.3%,而成人发病率仅为0.03%,证明室间隔缺损可自愈。
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室间隔缺损有哪些检查
室间隔缺损可做心电图、超声心动图、彩色多普勒检查。心电图可检查室间隔缺损口径的大小和病期,超声心动图可发现室间隔缺损处于回声中断和心室心房肺动脉主干的扩大情况,彩色多普勒检查可见缺损处血流分流情况,超声检查有助于发现临床漏诊。
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2018-09-30

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