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硬膜下积液能自己吸收吗

发布时间:2020-01-1365955次浏览

硬膜下积液首先需要区分属于哪种的,稳定型病例、消退型病例是比较容易自己吸收的,进展型病例、演变型病例不容吸收,一般是需要穿刺放液、钻孔引流或开颅清除等手术治疗。患者需要注意避免剧烈运动,药物治疗,对吸收也是有帮助的。

硬膜下积液,容易在额颞部位出现。一般是颅脑外伤导致蛛网膜破裂引起的,年龄越大、受伤越重的患者是更加容易出现的。临床上分为四型:消退型,稳定型,进展型和演变型。硬膜下积液出现的时候,患者是非常担心的。那么硬膜下积液能自己吸收吗?
  消退型病例,可以用蛛网膜破裂学说解释。即头部外伤时,侧裂、视交叉区及蝶骨嵴与蛛网膜撕裂紧密粘连,导致脑脊液流出,并在硬膜下腔积聚,吸收缓慢。
  稳定型病例,是能够采用脑萎缩理论来解释。脑萎缩出现后,颅脑损伤时蛛网膜会发生破裂,硬膜下腔变大,脑脊液在硬膜下腔可能会积聚,但颅内压增高的表现不明显。但是也会转化的,消退型或演变型。这两种硬膜下积液是可以不做处理的,会慢慢的吸收或一直保持稳定状态。需要定期的去复查头颅CT,查看积液变化。
  进展型病例,是可以经过蛛网膜活瓣形成学说来进行解释的。颅脑损伤导致脑表面的蛛网膜出现损伤,引起单向活瓣,使脑脊液经撕裂蛛网膜到达硬膜下腔,但不可以恢复吸收,积液可能会慢慢的变多,脑受压或相应的临床症状也会变得越加严重。
  演变型病例,大多在积液后22-100天内会出现,积液周围会出现包膜,包膜内拥有许多未成熟血管。这些血管的内皮细胞间隙会变大,引起慢性硬膜下血肿的演变,可能会发生慢性颅内压增高症状。此两型硬膜下积液是要穿刺放液、钻孔引流、或者是开颅清除等手术治疗。
  因此,对于单次硬膜下积液,保守治疗时需要对颅骨CT进行动态复查,判断积液是否能自行吸收,并根据病情的发展变化确定治疗方案。治疗期间应注意保守休息,避免剧烈运动。阿托伐他汀钙片、长春西汀、尼莫地尔和高压氧治疗对积液的吸收可能有帮助。

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硬膜下积液怎么治疗
一般情况下,硬膜下积液可以通过日常护理、药物治疗、穿刺等方法进行治疗。具体分析如下:
硬膜下积液是怎么引起的
硬膜下积液所产生的原因主要是由于老年人脑部受到萎缩之后所引起的,另外就是头部受到伤害,没有起到保护的作用所产生积液,还有就是脑积液进入硬膜之中所造成的硬膜下积液。无论是哪种原因所引起的,硬膜下积液,在生活中都要引起重视。
“幼”脑生长的力量
婴幼儿颅脑相对“柔软”,顺应性强,对外伤的反应相对较轻,但常出现:慢性硬膜下积液。薄层积液,量少,不用处理,多半会随脑子的增长而吸收掉;但少数薄层硬膜下积液患儿,在动态CT复查中,也会出现积液越来越多,甚至出现左右量不对称,重者可造成中线偏移,像本例患儿。