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结肠息肉手术怎么做

发布时间:2020-01-1958450次浏览

结肠息肉手术的具体做法要看所选择的手术方式,它包括了活检钳除手术的做法以及圈套切除手术的做法,其中圈套切除手术的操作方法要看息肉的具体大小。结肠息肉还可以采用高频电刀切除手术来治疗,简单来说就是直接使用高频电刀离断息肉的根部。

结肠息肉指的就是结肠粘膜层所出现的隆起性病变,有良性和恶性之分。恶性的息肉危害极大,良性的息肉虽然危害相对较小,但如果体积较大或者是数量比较多,还是会带来很大的危害,必须要尽早的做手术摘除。那么结肠息肉手术怎么做?
  一、活检钳除手术的治疗方法
  如果是比较小的息肉,可以通过活检钳除的方法来将其切除,有冷活检和热活检之分。操作的时候需要把息肉的头端夹住,然后适当的往上提,使其能够和肠壁保持一定的距离,当吸息肉蒂部出现发白的现象时要停止电凝,并且把病变给钳除。这个过程中要避免电凝过度对于肠壁所造成的损伤,要特别注意是否有出血和穿孔等并发症
  二、圈套切除手术的治疗方法
  1.小型息肉切除

  如果说是小型的息肉,也就是直径小于两厘米的息肉,用这种方法切除相对比较简单,冷热法均可以使用。切除的时候要尽量的保证病变切除完整,还需要和肠壁保持一定的距离。等到圈套收紧之后需要抖动圈套器,看看是不是把周围正常的肠粘膜给套入了,如果没有可以继续操作,以防发生肠壁损伤。
  2.大型息肉切除
  大型息肉切除是用热圈套方式,在接触之前需要适当的调整体位,让息肉可以充分的暴露蒂部,这样更方便切除。在切除的时候需要避免接触肠壁,以防发生闭合回路,对肠壁造成损伤。如果说部分息肉过大,可以采用分块切除的方法,这样能够有效的降低操作难度。
  三、高频电刀切除手术的治疗方法
  如果说是巨大的结肠息肉,也就是直径大于4厘米的结肠息肉,而且蒂部又短又粗,不建议应用圈套切除,可以采用高频电刀切除法。使用高频电刀断离根部之后,要对创面进行冲洗,并且电凝血管,再用钛夹封闭创面。

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增生性肠息肉会癌变吗
增生性息肉有可能出现癌变。增生性息肉的临床表现不一,早期没有任何症状,一般临床表现有腹痛、腹泻、便血、大便中含有粘液等。息肉的大小是不等的,可以为带蒂的、广基的、单个、分散分布和聚集等。肠息肉一般分为三种:第一、增生性息肉。第二、炎症性息肉,第三、腺瘤性息肉。息肉的癌变率和息肉大小呈正相关的。比较容易出现癌变的息肉通常是腺瘤性息肉,增生息肉是不容易诊断出来的疾病。早期只能从预防上入手,患者做电子结肠镜检查的时候是可以发现病灶的。对于早期的增长性息肉,可以给予病灶的切除,然后做病理穿刺活检来明确诊断和鉴别诊断。如果发现是恶性的,建议尽早的扩大范围切除治疗。
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结肠息肉切除后需要复查吗
结肠息肉切除术后是需要定期复查的。结肠息肉的病理类型很多,包括炎症型息肉,增生型息肉,错构流量息肉,腺瘤样息肉。其中前三者的癌变风险比较低,腺瘤样息肉有一定的癌变风险,95%的结肠癌来源于腺瘤样息肉。炎症型息肉和增生型息肉需要定期的复查结肠镜,但复查时间长于术后的切除时间,低级别管状腺瘤的结肠息肉患者,建议每一到两年复查结肠镜;高级别腺瘤有早期癌变风险的息肉,需要更加密切的监测。
肠息肉手术后的注意事项
肠息肉手术后,首先要注意避免过度活动。术后留下的伤口可能在24-48小时内流血或大量流血。活动过度可能导致这种情况发生或恶化。其次在饮食方面,应注意饮食清淡,尤其要避免吃辛辣刺激性食品。大约48小时后,逐渐恢复正常饮食。同时,应注意观察大便的特征,尤其是是否有大出血。轻度患者会看到少量出血,不需要特殊治疗,但是如果排出大量血液样本或血块,应及时检查。另外,有必要观察腹部是否持续存在疼痛,是否发烧,是否因受损或穿孔而引起急性感染。另外,肠息肉手术后每年要注意一次结肠镜检查,以随访观察息肉是否复发或遗漏。
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肠息肉怎么治疗
当前肠息肉的治疗方法主要是通过微创内窥镜手术。切除息肉后,将对其进行病理检查,病理检查将确定术后治疗策略是否有任何变化。肠息肉用于通过非常小的外科手术器械从肠腔内部切开肠息肉,因此伤口通常很小,并且不会在身体表面留下任何伤口,愈合也非常快。但是手术后,患者仍应遵循医生的建议并住院观察手术后的并发症。这些并发症中最常见的是出血和穿孔。另一部分可能因感染而变得复杂。但是,只要患者完全遵守医生的住院观察说明,发生的可能性就很小。一旦发生并发症,将采取下一步措施,因此患者应该放松并不要错过最好的治疗机会。
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肠息肉会癌变吗
肠息肉可能会癌变。肠道息肉有炎症性的、增生类别的,还有就是腺瘤性的,一般腺瘤性的息肉发生病变的可能会增加,而且有家族遗传史的病人出现肠道息肉也会增加病变的几率。良性息肉切除以后避免复发,饮食生活要注意养成健康的生活习惯,而恶性的肠道息肉就需要时刻定期检查身体,避免影响身体健康,也是要第一时间切除。肠息肉多是由于饮食不规律,然后熬夜、压力大等都会影响肠道健康,定期做身体检查,检查肠道的健康,发现息肉第一时间切除。
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肠息肉术后饮食
肠息肉术后,需要吃细颗粒食物和少残留的饮食。从流质食品开始,喝一些汤,以减少粪便的形成,手术后不要进食滋补食品。肠息肉手术后不要吃肉、蛋、海鲜等。不要吃芹菜、大蒜、韭菜、白菜和其他粗纤维食物。可以多吃一些容易消化的柔软食物。同时,建议注意饮食清淡,易消化。在肠息肉后可以吃一些碱性类的食物,可以有效改善身体的酸性体质。患者平时应注意多喝水。不要吃辛辣和油腻的食物,以减少对肠道的刺激。还可以进行适当的户外运动以促进胃肠功能,有利于手术后肠息肉的恢复。
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结肠息肉手术后几天可以正常饮食
出现结肠息肉以后需根据具体病情选择合适方式治疗。若使用手术治疗,一般在术后一周内可正常恢复进食。术后需禁食六个小时,并且在术后一到两天内可恢复流食。此外,需采用少食多餐方式治疗。术后可选择面食、粥类等食物进行治疗。
结肠息肉有哪些分型
结肠息肉有炎症性息肉、腺瘤样息肉,错构瘤,还有其他的病变。家族性息肉可字啊20岁之后就做肠镜检查,早治疗可以防止发生癌变。
结肠息肉严重吗
结肠息肉是结肠比较常见的疾病,那么根据息肉的成分又分为炎症性息肉和肿瘤性息肉。那么结肠息肉严重与否,主要取决于引起结肠息肉的原发疾病。一般来说,引起结肠息肉的原发疾病主要包括三大类,第一大类,主要是与细菌性肠炎有关引起了炎症性的息肉,那么一般来说,通过及时的抗生素药物治疗以后,或者联合内镜下行炎性息肉切除。可以达到治愈的目的。而第2种主要是自身免疫性肠病,比如溃疡性结肠炎和克罗恩肠病引起的结肠息肉,那么主要针对原发疾病自身免疫性肠病治疗,临床上目前采用的主要治疗是药物治疗,也就是口服美沙拉嗪,当药物无法控制。溃疡性结肠炎和克罗恩肠病无效时,通常需要行全结肠手术治疗,才能获得治愈。而第3种对于肿瘤性息肉,绒毛状管状腺瘤,那么一般来说直径小于一公分以下或者是带蒂息肉通过内镜下切除,就可以达到治愈,而如果是宽基底型、有恶变的可能通常直径超过一公分以上,需要行肠管切除并送病理排除恶变的可能,如果证实为恶变的话,通常还需要加做肠癌根治切除手术。
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2020-03-31

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结肠息肉术后的饮食和护理
结肠息肉手术后需要给予适当的禁食处理,且要调整日常饮食结构,建议以流质类食物为主,可以多吃有润肠通便作用的食品,千万不可进食刺激性较大的任何食物。同时需要保持局部卫生,尽可能养成良好的排便习惯,还要坚持到肛肠外科复查。
结肠息肉会癌变吗
结肠息肉是会癌变的,癌变率的高低和病理类型有着密切的关系。常见的结肠息肉类型就是炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉,其中癌变率最高的就是腺瘤性息肉,在腺瘤性息肉当中,绒毛状腺瘤和锯齿状腺瘤是最容易癌变的。
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结肠息肉是什么病
一般的结肠息肉指的是,做肠镜的时候发现有一个凸起的东西,大夫拿病理的钳子,给它取一块组织的时候,肉眼看的就叫做结肠的息肉,这个息肉一般的是在5毫米左右。这个息肉如果取出来了,那么我们一定要给它送病理检查,有可能切出来的组织,就是一个炎性的息肉,有可能是一个腺瘤样的息肉,有可能是一个管状腺瘤,这三种的结论是管状腺瘤最为可怕,它以后就可能过个若干年,它就会长成癌组织,有可能它会形成大的肿块,甚至于危害生命。所以说如果说发现了有结肠息肉的,那是做肠镜得时候发现的,自己可摸不着也看不见,只能发现你可能肚子有点疼,可能有点腹泻,那么你去医院就诊,大夫建议你做肠镜检查。
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结肠息肉是怎么回事
一般的结肠息肉有可能是因为,有的人经常腹泻,那么黏膜容易破溃,有出血,有可能会形成包块,有可能是炎性的包块,我们做病理就是炎性的息肉,有可能他是因为长期的便秘,肠道有毒素的吸收,造成局部的气滞血瘀。气滞、血瘀,有可能会形成小的斑块,小的结节,做全结肠镜检查,发现长了一个息肉,取了送病理,它可能就是管状腺瘤了。有可能什么原因都没有,他有家族性的,这样有可能有家族史的人,那么他也要做检查,他常规要做肠镜、全结肠镜检查。有家族史上我们建议最好两年做一次检查。如果我没有这些,那么我可能有一些腹泻,我可能有一些长期便秘,那么首先要做肠镜检查,来除外一下有没有结肠息肉。
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结肠息肉怎么治疗
一般的结肠息肉都是做肠镜的时候发生的,看见的,我们取下来送了病理检查,有炎性的息肉,有腺瘤的息肉,有管状腺瘤的治疗,当时做肠镜就切下来了,但是这是在0。5公分以下的。要是超过一公分了,我们一般来说就要住院切了,住院的时候,因为如果这个小的息肉很大的话,如果切完了容易有肠穿孔,那么住院的时候就要在全麻的情况下给它切除,而且术后要防止肠蠕动,那么防止肠蠕动的方法就是要禁食禁水,至少三天以上不能够有排便。还有一个说如果要是大于一公分以上,那么有可能怀疑有肿物,那么就要做开腹手术,甚至于可能要做腹腔镜手术。
结肠息肉是怎么引起的
结肠息肉的诱发因素可谓是多种多样,一般来说可能是长期性饮食不节所致,同时基因遗传也可能是一大诱因,而如果大肠黏膜受到炎症刺激,就会增加发病可能性,除此之外,粪便和异物刺激、械性损伤以及情志失调,也可能是结肠息肉的发病原因。