肺结核的确诊步骤，首先要做一个痰结核方面的检查；其次，要做一个胸部X线方面的检查，借此来明确病变的位置以及性质；再者，需要做一个肺结核免疫学诊断；最后，还需要做一些其他方面的检查，包括纤维支气管镜以及超声检查等等。

肺结核这种疾病的发生，危害性是非常大的，倘若病情不太严重，有可能会降低了患者的生活质量，给患者带来了精神困扰。倘若病情严重，那么患者的生活质量大打折扣不提，健康也没有办法得到保障。下面了解一下怎么确诊肺结核吧。
　　一、痰结核检查
　　1、通常而言，结核分枝杆菌这种病菌的培养结果，往往都是比较靠谱的，而且还可以用于作为肺结核药物敏感试验，不过，倘若需要服用6周到8周，应用受到限制。
　　2、需要接受一个痰涂片检查。结核病这种疾病的结核检测，通常比较简便而且准确，痰中发现的结核杆菌可诊断为结核。
　　二、X光检查
　　借助胸部X线检查，不但能够及早观察到肺结核，还能够确定一下病变的具体部位以及性质。
　　三、肺结核免疫学诊断
　　1、通常聚合酶链反应的特异性是比较差的，而优点方面，通常灵敏度能够达到98%到100%。
　　2、比较常用的是结核菌素纯化蛋白衍生物方面的)检测，倘若可以检测得到阳性的存在，就是结核菌感染的证据之一。
　　3、借助BACTEC的方法来测量一下结核分枝杆菌的代谢物。
　　4、患者的血液以及痰液中的结核抗体，检测倘若呈现阳性，那么也是助于诊断的。
　　5、倘若患者的病情比较严重，那么可能还需要接受内分泌异常方面的检查。
　　四、其他检查
　　1、纤维支气管镜检查
　　这种检查，倘若能够直接地观察，又或者是间接确定一下支气管以及肺部病变，还有活检以及灌洗，还包括录像以及气管内图片等功能，尤其适用于诊断和鉴别诊断。
　　2、超声检查
　　这种检查，通常主要用于胸腔积液的诊断以及鉴别诊断。
　　3、胸腔镜和纵隔镜
　　借助这种检查手段，能够用于观察一下患者的胸腔以及纵隔淋巴结，继而可以取出活检，以便利于诊断以及鉴别诊断。