少年关节病型银屑病如何鉴别
少年关节病型银屑病鉴别诊断是怎样的呢!相信这是大多数少年患者朋友的家长们都想明确知道的答案,因为他们都不希望自己的孩子在小小年龄就忍受银屑病所带来的各种折磨,其实在每个家长的心中自己的孩子都是心头肉,都希望他们能够更加健康快乐的成长,同时远离疾病的困扰。
1、类风湿关节炎二者均有小关节炎,但PsA有银屑病皮损和特殊指甲病变,指(趾)炎,起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性,特殊的X表现如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节,腕关节受累常见,可有皮下结节,类风湿因子阳性,X线以关节侵蚀性改变为主。
2、强直性脊柱炎侵犯脊柱的PsA,脊柱和骶髂关节病变不对称,可为“跳跃”式病变,发病常在年龄大的男性,症状较轻,有银屑病皮损和指甲改变,而强直性脊柱炎发病年龄较轻,无皮肤,指甲病变,脊柱,骶髂关节病变常为对称性。
3、骨性关节炎对于仅有远端指间关节受累的PsA需与骨性关节炎相鉴别。骨性关节炎无银屑病皮损和指甲病变,可有赫伯登(Heberden)结节,布夏尔(Bouchard)结节,无PsA的典型X线改变,发病年龄多为50岁以上老年人。
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