（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者感觉鼻塞、流涕伴有头痛以及发热六天的情况，来我院经过初步的检查发现鼻黏膜以及双中下鼻甲出现了肿胀、充血的情况。经过体格检查、血常规等检查，最终判断为急性鼻窦炎、腺样体肥大以及过敏性鼻炎。经过应用药物进行治疗，在经过治疗后患者的病情以及症状明显好转，在经过家属以及患者申请后返家疗养。

【基本信息】男、5岁

【疾病类型】过敏性鼻炎

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2021年12月

【治疗方案】头孢唑肟钠抗感染+倍他米松磷酸钠抗菌消炎+马来酸氯苯那敏抗过敏+散风通窍滴丸散寒通窍+醋酸泼尼松片免疫抑制

【治疗周期】7天

【治疗效果】经过积极的药物治疗，患者的症状有明显好转，申请回家进行后续疗养

一、初次面诊

患者年龄尚小，在来我院检查时已经出现了鼻塞、流涕、头痛的情况，且已经发热六天，在这些症状出现前患者并没有进行可能诱发上述症状的活动。在来我院前曾前往当地的医疗机构使用药物进行治疗，虽然症状得到了一定的改善，但是并未消失，其家属已经此时焦头烂额，在来到我院后情绪较为激动。

为了更好的对患者进行诊断，我院医生积极的对其家属情绪进行安抚，同时对患者的情况进行了初步的判断。由于患者曾经存在有过敏性鼻炎的情况，我院门诊拟定患者的病症为过敏性鼻炎收入院。

二、治疗经过

在入院后，患者相继进行了体查、血常规、生化全套检验、CT检查以及超声检查，发现患者鼻黏膜以及双中下鼻甲存在有肿胀、充血的情况，双侧鼻腔见脓性分泌物附着，全组鼻窦有炎症并伴有积液。同时患者口咽充血，咽喉壁淋巴结滤泡存在轻度增生的情况，双侧声带有充血肿胀的症状。经过我院医生判断，确定患者存在有过敏性鼻炎。考虑到患者的年龄较小，同时上述情况较为严重，我院医生在与家属商讨后决定给予患者应用头孢唑肟钠抗菌消炎、倍他米松磷酸钠抗炎、马来酸氯苯那敏抗过敏消水肿、散风通窍滴丸散风通窍、盐酸泼尼松片抑制免疫。

图1患者检查报告单（患者存在过敏性鼻炎、急性鼻窦炎、急性支气管炎、腺样体肥大的情况）

三、治疗效果

在经过药物治疗后，患者的过敏性鼻炎明显好转，鼻塞流涕的情况相较以前有明显的减轻，同时头痛的情况基本消失，同时双中下鼻甲肿胀充血的情况减轻，虽然还存在轻微的症状，但是经过后续的休息以及巩固治疗可完全治愈。看到患者的身体一天天的好转，我内心时刻怀着的担忧也终于释怀，其家属多天来的凝重的表情也消失。随着治疗逐渐接近尾声，患者也恢复了5岁儿童该有的活泼，最终经过家属的申请以及出院诊断后返家疗养。

图2患者出院情况（病情得到有效的治疗）

四、注意事项

虽然患者的病情已经得到明显的好转，但也不可因此掉以轻心，为了避免患者的病情复发，在患者返家疗养前我叮嘱患者日常生活中依然需要注意禁忌。

1、在日常生活中应当注意饮食清淡，避免食用高糖分、辛辣、高脂肪以及刺激性的食物，以免对咽喉部造成刺激。可以适当多吃一些富含蛋白质、维生素等高营养物质的食物，一定程度上可以促进身体的恢复。

2、此外可以根据自己的身体状况适当进行体育运动，促进身体血液循环以及新陈代谢，同时增强自身体质以及抵抗力、免疫力等，可以对疾病的巩固起到帮助作用。

3、同时在生活中需要注意远离可能会导致过敏的物品，定期对房间进行清理，减少空气当中的灰尘、尘螨等，减少过敏性鼻炎复发的可能性。

五、个人感悟

过敏性鼻炎一旦发病，对于患者的生活以及身体健康等均会造成较大的影响，如果治疗不及时还可能会导致哮喘、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等的并发症，对患者的身体造成危害，因此在日常生活中一定要注意预防，尽量远离可能会导致过敏的物品，例如毛絮、动物毛发等，定期对房间进行清洁，保证房间的干燥、整洁等。

建议如果自己已经患有患者怀疑自己患有过敏性鼻炎，要及时的前往当地的正规医院进行诊断，尽快的确定病情并进行相应治疗，避免拖沓最终导致病情进一步加重，也不要等到发烧或者已经难受的不行的时候再去医院。此外在确定自己患有过敏性鼻炎后，一定要注意保持自己周围环境的干燥、清洁，尽量避免前往花粉、灰尘等较多的地方，同时如果需要出门可以佩戴口罩，减少致敏物质进入鼻腔的可能性。