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间质性肺炎如何治疗

发布时间:2020-02-2159852次浏览

想要治疗间质性肺炎,首先就得选择合适的药物,一般都是应用抗纤维化药物,比如尼达尼布、吡非尼酮等,再就是可以应用糖皮质激素类药物和免疫抑制剂。除此之外,间质性肺炎还需要进行对症治疗,主要包括远离诱发因素以及纠正低氧血症。

间质性肺炎指的就是肺部的间质组织所出现的炎症,这种疾病会侵犯到支气管壁肺泡壁,而且很多症状表现都和肺纤维化相类似,危害性非常大。一旦患上间质性肺炎,必须要尽早的明确病情,并且有针对性的治疗。那么间质性肺炎如何治疗?

一、间质性肺炎的药物治疗

1.抗纤维化药物

(1)尼达尼布

尼达尼布是临床上是应用率比较高的抗纤维化药物,该药可以有效的阻断纤维细胞增殖,也可以预防其发生转移和转化,这样就可以达到抑制肺部纤维化的目的。

(2)吡非尼酮

吡非尼酮的主要功效就是抗炎和抗纤维化,也能够抗氧化,可以使肺功能降低的速度减缓,延长患者的生存期。

2.糖皮质激素类药物

糖皮质激素类药物是治疗间质性肺炎比较常用的一类药物,比如说泼尼松和甲泼尼龙。不过激素类的药物存在着比较大的副作用,在用药期间需要多注意观察,同时还需要根据病情适当的增减药量。

3.免疫抑制剂

免疫抑制剂也可以用于治疗间质性肺炎,比较常用的就是硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰氨等。这一类药物通常都是与激素类的药物联合应用,不过需要注意激素的副作用,同时还需要注意预防感染。

二、间质性肺炎的对症治疗

1.远离诱发因素

要治疗间质性肺炎,必须得远离诱发因素,如果是过敏性因素导致,需要及时查找过敏原,并且远离过敏原。要是因为服用了某些药物所致,则需要立即停止服用这一类药物。

2.纠正低氧血症

间质性肺炎很有可能会导致低氧血症,这是比较严重的一种并发症,必须要及时的进行纠正。通常都是进行氧疗,包括鼻导管吸氧和面罩吸氧,如果说病情过于严重,可以考虑做气管插管、气管切开或者是上呼吸机吸氧。

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间质性肺炎怎么引起的
间质性肺炎可能由包括结缔组织病、药物和常见原因引起。第一类结缔组织病,比如系统性红斑狼疮,比如皮肌炎,干燥综合征,这些都可以引起间质的改变,引起间质里非特异性的炎症。第二大类由药物引起,医生在治疗房颤患者时,常规会经常用到的一个药是胺碘酮,胺碘酮就可以引起肺的间质性的炎症,引起肺纤维化,也是引起这部分的部位产生炎症性的病变。第三大类常见原因,粉尘或说矽肺就可以直接引起肺间质的炎症,而产生肺间质的纤维化改变。还有间质性肺炎,临床上称之为是特发性间质性肺炎是没有原因的,包括有普通型的间质性肺炎,包括有非特异性的间质性肺炎等等,这些间质性肺炎找不着原因。
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间质性肺炎的并发症有哪些
间质性肺炎的病因不同,并发症也是不一样的。可能出现呼吸衰竭、咳嗽、酸碱失衡、电解质紊乱等。由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致呼吸衰竭。以低氧为主要表现,不伴有二氧化碳潴留。一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,即使使用高流量的吸氧,也很难纠正。到达了终末期,如果间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制,可以进行肺移植治疗。甚至出现药物难以控制的严重咳嗽。长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱。间质性肺炎还可能会合并原发疾病的表现。
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间质性肺炎如何治疗
内科治疗,目前针对间质性肺炎的药物,临床最常用的有激素、糖皮质激素、抗纤维化的药物,比如吡非尼酮、尼达尼布,还有N-乙酰半胱氨酸这样一些药物。外科治疗,外科治疗包括肺移植。不同的间质性肺炎的原因不同,治疗方法也不同,如果是有原因的,首先要进行去除原因的治疗。如果是找不着原因的,要根据间质性肺炎的严重程度来制定相应的治疗方案,给予不同强度的医学支持。
02:23
间质性肺炎应该如何预防
间质性肺炎根据病因不同预防方法也不同。有明确病因的间质性肺炎患者首先要在生活工作环境中避免接触有害颗粒的吸入;容易出现累及间质的结缔组织病的患者,比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎的病人,应该要积极地做好随访、复查、监测,一旦出现有间质性肺炎的苗头,患者应该进行积极地干预。特发性的间质性肺炎是找不到病因的,患者在预防上面可能是会有所薄弱,但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎,一定要密切地配合专科医生的建议,积极地进行随访、监测。
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间质性肺炎的症状
患者出现间质性肺炎可能会有气短,咳嗽,全身的症状。一、气短,气短的症状因为太不典型,可能会延误就诊的时间,早期是活动后的气短,休息后会缓解。早期就医的比较少,气短是渐进性加重的,最厉害的时候,可能出现呼吸困难,晚期出现早期一型呼衰,紫绀。二、症状是咳嗽,一般是干咳,没有痰,随着时间的进展,最后变成刺激性干咳。三、全身的症状,跟原发病有关系。
细菌性肺炎的症状
肺炎是呼吸系统的常见病,发病率及死亡率较高。其中细菌性肺炎占肺炎的80%。细菌性肺炎中最常见的是肺炎球菌性肺炎。细菌性肺炎各个年龄段均有可能发病,尤其多见于老年人,机体免疫功能低下者。如原有肺部疾病、糖尿病、尿毒症、艾滋病、嗜酒、吸毒、器官移植、使用免疫抑制剂者更容易感染。在上呼吸道感染、吹风、受凉、淋雨疲劳、醉酒等最易诱发细菌性肺炎。细菌性肺炎起病急骤,先有寒战,继发高热,高达39-40摄氏度,严重感染者可出现休克。呼吸道症状有咳嗽、咳痰,早期有干咳,渐有少量粘痰或脓性粘痰,典型者咯铁锈色痰,甚至咯血;伴发肺脓肿时可出现恶臭痰。肺炎的肺外表现包括:头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌痛和关节痛等,这些肺外表现也常见于肺炎患者。
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2019-12-06

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间质性肺炎症状
间质性肺炎早期症状只会在活动时出现,随着疾病进展呈进行性加重;表现为咳嗽、持续性干咳、胸痛、喘鸣,甚至是出现全身症状,如发热、盗汗、乏力、肌肉关节疼痛等。主要特征是进行性加重的呼吸困难等。间质性肺炎不是指某种疾病,而是一组主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病,包括200多种急性和慢性肺部疾病,大多数疾病的病因还不明确。间质性肺病临床症状不完全一样,多数起病隐匿。呼吸困难是最常见症状,疾病早期仅在活动时出现,随着疾病进展呈进行性加重。其次是咳嗽,多为持续性干咳,少有咯血、胸痛和喘鸣。有些病人还有全身症状如发热、盗汗、乏力、消瘦,皮疹、肌肉关节疼痛、肿胀、口干、眼干等,提示可能存在结缔组织疾病引起间质性肺炎可能。间质性肺炎临床主要特征是进行性加重的呼吸困难,肺的通气功能和弥散功能降低,通过呼吸进入肺内的氧气无法弥散进入毛细血管引起全身低氧血症。胸部CT提示双肺弥漫性病变,间质性肺病最终可发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸衰竭而死亡。
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2019-10-17

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间质性肺炎中医治疗方法
对于间质性肺炎患者的中医治疗方法,可以分为外敷以及内服两大方法。一般情况下,肺间质纤维化的患者,可以表现出气虚、血瘀以及痰凝的症候。对于出现痰凝血瘀的肺间质纤维化患者,可以采用一些外敷,或者是中药离子导入的活血化痰通络的药物治疗。另外,对于出现这种情况的患者,还可以选择背部的肺俞穴,或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相关的穴位,来进行治疗。在治疗间质性肺炎患者的时候,内服是用的最多的治疗方法。内服中药可以用最基本的药物,和一些临床辨证治疗的药物,可以使用人工虫草制剂,或者天然虫草效果会更好。虫草类的制剂,能够对患者的肺肾气虚症候的改善,有一定帮助。同时,通过调节免疫的方法,对患者的肺间质纤维化有一定的改善作用。