结核性胸腔积液和肺结核首先病因不同，前者主要是因为胸膜腔内淤积了过量的液体，导致肺脏受压所引起的，患病后会出现呼吸困难的症状；后者主要是因为感染了结核分歧杆菌所造成的，就有一定的传染性。其次两者治疗方法不同，前者不仅需要使用抗结核药物，同时还要做诊断性的穿刺；后者主要是进行药物治疗。

结核性胸腔积液和肺结核都属于临床上比较常见的疾病，这两种疾病在症状上比较相似，都会出现呼吸困难的症状，所以很容易相混淆。如果患病后没有确定病因就接受治疗，可能会导致治疗不当，使病情加重。那么，结核性胸腔积液与肺结核有什么区别呢？
　　一、结核性胸腔积液与肺结核的病因不同
　　1.结核性胸腔积液
　　结核性胸腔积液主要指的是胸膜腔内淤积了过量的液体，导致肺脏受到了压迫所引起的一种疾病，患病后会出现呼吸困难的症状。造成该疾病的原因主要分为局部因素和全身性因素两种，其中局部因素包括结核感染、急性细菌感染等等；全身性因素包括肝、肾功能不全等。
　　2.肺结核
　　肺结核主要是因为感染了结核分歧杆菌或非结合分歧杆菌所造成的疾病，该疾病具有一定的传染性。除此之外，如果本身机体免疫力就比较低，或处于卫生条件、空气比较差的环境中，也会大大增加患上肺结核的几率。
　　二、结核性胸腔积液与肺结核的治疗方法不同
　　1.结核性胸腔积液
　　患上结核性胸腔积液后主要是使用抗结核药物，多数患者都能起到很好的治疗效果，如果患者胸液量比较少，就不需要抽液，只需要做诊断性的穿刺。胸腔穿刺有利于诊断，同时还可以解除心肺血管受压的情况，从而改善呼吸困难的症状。在治疗期间还应该多做一些运动，这样能够增强自身的体质，但是最好不要做剧烈运动，也不要过度劳累，否则可能会使病情恶化。
　　2.肺结核
　　肺结核患者需要使用抗结核的药物进行治疗，这类药物通常是化学药物，比较常用的药物有异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇等等。患病后需要根据不同的病因选择合适的治疗方案，必要的时候可以联合其他的药物一起治疗，治疗上可以分为强化治疗阶段和巩固治疗阶段。大多数患者通过药物治疗都是可以有效治愈的。