博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

耐药性肺结核怎么治疗

发布时间:2020-02-2661150次浏览

若是患上了耐药性肺结核,首先需要根据病情选用合适的抗结核药物进行治疗,一般都是将多种一线药物和二线药物联合应用,再就是可以使用中药辅助治疗,这样可以增强抗结核药物的治疗效果。除此之外,还需要进行对症治疗,包括止咳化痰治疗和退热治疗。

不少人都有过患肺结核的经历,这种疾病是常见的急性呼吸道传染病,具有高度传染性,因此发病之后一定要及时的用药治疗。不过如果治疗的方法不当或者是应用的药物不合理,就有可能会产生耐药,进而形成耐药性肺结核。那么,耐药性肺结核怎么治疗?
  一、耐药性肺结核的药物治疗
  1.西药治疗

  由于耐药性肺结核的类型有很多,所以治疗的药物是不一样的。一般采用的方案就是使用吡嗪酰胺等一线抗结核药物,再加上一种氟喹诺酮类药物以及多种二线抗结核药物,一般是6种左右,治疗的疗程会比较长,大概是在18个月到24个月之间,甚至需要36个月。在选择药物的时候,需要根据具体的耐药药物以及用药史来决定。
  2.中药治疗
  如果患上了耐药性肺结核,在使用西药抗结核药物进行治疗的同时,也可以应用一些中药来进行辅助治疗,可以用补益脾胃的药物,比如说白术、狗屁藤等,可以使用清补肺气的药物,比如说冬虫夏草、黄芪等。还可以使用补肝肾的药物,较为常见的就是制首乌、黑脉草等。
  二、耐药性肺结核的对症治疗
  1.止咳化痰治疗

  耐药性肺结核也有可能会导致咳嗽和咳痰的症状,这种情况下需要进行止咳化痰治疗,一般都是口服具有止咳化痰效果的药物,如果说疗效不佳或者是咳嗽的比较厉害,可以做雾化吸入治疗或者是静脉注射治疗,如果说痰液较多,引发了窒息,还应该要及时的进行吸痰治疗。
  2.退热
  耐药性肺结核有可能会引起高热多汗的现象,这个时候还需要根据发热的情况进行退热治疗,如果说并没有发高烧,可以采用物理的方法来降温,比如酒精擦浴、枕冰枕等。如果说体温很高,则需要在医生的指导下应用退热药物来治疗,另外还需要注意出汗的护理,若是衣服汗湿,要及时更换,以免发生感冒。

相关推荐

02:02
双肺多发结节严重吗
双肺多发结节是否严重,他主要要依据结节的大小或性质来进行综合的判断,结节一般分为磨玻璃结节部分实性结节和实性结节,部分实性结节的恶性程度来说是最高的,结节直径小于五个毫米以下我们一般都考虑为良性的结节,一般多见于慢性的炎症改变,不需要特殊的处理,只需要动态的随访高分辨ct就可以了。如果结节的直径在3~8个毫米左右,但是形态上呈分叶状,有短毛刺,或者能够看到胸膜牵拉,胸膜凹陷等等的改变,明这样就可能有早期肺癌的可能了,一定要尽早的给予肺部的增强ct检查,必要的时候可以做青皮的肺穿刺活检等等,尽早明确是否为早期肺癌来避免误诊和漏诊。伤肺的多发结节一定要询问患者是否存在长期吸烟,接触粉尘一些工作相关的这种一个工作环境时,如果是的话,就要考虑是不是存在续费的一些问题。总之,双肺的多发结节要根据结节的大小,性质以及是否曾生长性的改变而判断是是否严重,以及来评估预后的问题。
01:51
怎样排除自己是不是肺结核
患有结核病,要具备以下特征:一、有结核中毒症状。如病人有低热、咳嗽、盗汗的症状。二、有结核病灶的特征,比如肺结核,肺部会有结核病灶或者是其他部位的结核,就有一些其他部位的结核病灶特点的客观依据。三、要排除一些其他非结核性疾病所造成的影响,比如有一些其他的感染,或者是其他的疾病,可能所造成的低热情况。四、通过痰结核菌检查,查到结核菌。也可以通过结核菌素试验或者是结核抗体检查。
肺结核治疗中隔离吗
肺结核患者是需要进行隔离治疗的,也与患者是否具有传染性相关。肺结核患者都是传染源,采取隔离治疗是控制传染源的主要措施。建议患者及时去医院做相关检查,在医生指导下进行系统、规范性的治疗。临床上治疗肺结核通常选择抗结核药物。大多数患者经过一段时间的规范治疗后,取患者痰液做结核菌培养结果呈阴性,并且痰检结果显示找不到结核杆菌,此时表明患者不具有传染性,不需要再进行隔离治疗,否则就需要继续隔离治疗,直至患者不具有传染性。
语音时长 01:01

2021-04-19

95603次收听

肺结核可以一起吃饭吗
建议不要和肺结核病人一起吃饭。肺结核会通过呼吸道飞沫传播,特别是痰液中找到结核杆菌的患者,具有极强的传染性,其他人与患者密切接触的过程中,例如一起吃饭时,有可能通过呼吸道吸入含有结核杆菌的飞沫,导致感染。肺结核治疗的后期,患者痰液中找不到结核杆菌,这个时候基本是没有传染性的,一起吃饭是不会被传染的。一些身体抵抗力较弱的人群如老人、儿童等,更容易被传染,建议最好不要和肺结核患者一起吃饭。日常也要做好防护措施,和患者接触时佩戴好口罩,保持居住地空气流通。
语音时长 01:04

2021-04-19

65770次收听

肺结核胸片特点
肺结核胸片特点,对于原发性肺结核,胸片特点表现为哑铃型阴影;对于粟粒型肺结核:急性者胸片表现肺纹理增粗,病程在2周左右可出现由肺尖到肺底呈大小、密度、分布三均匀的粟粒状结节影,结节直径2mm左右,大小不一,密度相同,分布均匀的1毫米至3厘米。而对于亚急性或者慢性,病变以双上肺、中肺野为主,病灶大小、密度、分布不均,还可有新鲜渗出与陈旧硬结和钙化等。对于浸润性肺结核,病灶多在肺尖和锁骨下,小片状和斑点状阴影,可融合成空洞。肺结核患者根据分型不同,影像学表现可呈多样性,应结合具体病情。
语音时长 01:12

2021-03-08

77884次收听

为什么会得肺结核
一般情况下,肺结核的患病因素有抵抗力下降、遗传因素、职业因素等。具体分析如下:
空洞型肺结核有耐药性怎么办
当空洞型肺结核出现耐药性时,可以对患者进行药敏试验,重新选择有较好治疗效果的药物。在治疗过程中,还可以考虑进行联合用药,选择两种,或者两种以上药物,同时在治疗中应用。如果对一线抗结核药物耐药,可以考虑使用二线或者三线抗结核药物,常用的有卷曲霉素,卡那霉素等。对于某些患者,还可以考虑进行中医治疗,中医治疗对于空洞型肺结核的治疗,也有一定的辅助作用。常用的中医治疗方法包括口服中药,针灸等。空洞型肺结核的治疗周期可能比较长,需要长期坚持,在治疗时,要谨遵医嘱,不能盲目更改用药方式。
语音时长 01:12

2020-11-26

52622次收听

空洞型肺结核与肺癌的区别
空洞型肺结核与肺癌的区别有:1、传染性。空洞型肺结核可能有一定的传染性。肺癌一般不会传染。2、疾病性质。空洞型肺结核属于呼吸系统的传染性疾病。肺癌属于肺部恶性肿瘤。3、治疗药物。空洞型肺结核一般使用抗结核药物进行治疗。肺癌一般使用专用的靶向药物进行治疗,或者使用化疗,放疗等方式进行治疗。4、病因不同。空洞型肺结核和感染结核分枝杆菌有关。吸烟,长期接触致癌物等,是肺癌的危险因素。5、诊断方法不同。如果想确诊空洞型肺结核,可以进行痰培养等检查。如果想确诊肺癌,可以进行胸部CT等检查。
语音时长 01:18

2020-11-26

61323次收听

肺结核怎样才能治愈
我们一些肺结核患者对治疗没有信心,认为这种疾病很难治好,其实这是一种错误的想法,专家说这种疾病发生之后,就会给人们的生活带来很大的影响,那么肺结核怎样才能治愈呢,下面我们来看一下,有效治疗肺结核的方法。
肺结核是怎样形成的
引起肺结核的原因有多种,其中最主要的因素包括年龄性别、生活习惯不当、抵抗力下降、药物和遗传等等。尤其对于一些经常吸烟的人来说,烟草中的尼古丁在进入人体后就会引起多种不良症状,长期下去就会引起肺结核。此外,年龄越大患上肺结核的几率也会越大。
咳血一定是肺结核吗
患者出现的咳血病不一定就是得了肺结核。但肺结核出现咳血是很常见症状。出现咳血是常见疾病,一般涉及了肺结核、患者支气管扩张、肺肿瘤,最常见就是这样几种疾病。因此出现这样情况的时候必须及时就诊,对疾患诊断。
01:59
肺结核的传染途径
肺结核的主要传染途径是飞沫传播和空气传播。传播主要是细菌随着排菌者的痰液被咳出以后,经过飞沫或者空气引起的传染。飞沫传播主要是患者咳嗽的痰液被健康成人吸进去以后发病。一般情况接触患者以后不会马上发病,健康成人抵抗力下降以后,或者是说出现了其他引起抵抗力下降的疾病的时候会发病。肺结核也能是可空气传播,传染范围就会有所扩大。
02:12
肺结核会自愈吗
肺结核能否自愈取决于多方面的因素。大多数肺结核患者发病后需要经过规范的抗结核治疗才能治愈。但是也有少部分患者不经任何药物,肺结核会自行稳定、愈合,但往往需要一定的前提条件。肺结核能否自愈取决于两个方面,第一方面是肺结核菌毒力大小,也就是肺结核菌变态反应的强弱。第二方面是人体免疫功能的强弱。如果结核菌毒力较强,而人体的免疫力又比较弱,此时肺结核患者往往不能自愈,需要用抗结核药物治疗,才能达到治疗效果。如果结核菌毒力较弱,而人体免疫功能又比较强,此时肺结核患者可能会自愈,而不需要用药就能恢复。
02:08
肺结核空洞能治好吗
肺结核空洞能治好。空洞型肺结核较普通肺结核病情更为严重,疗程相对较长,但治疗方法与普通肺结核基本相同,一般都可以治愈。结核空洞大小改变比较缓慢,有效的抗结核治疗后空洞会缩小,抗结核治疗无效会扩大。肺部空洞可以不闭合,如果观察几个月无变化,且痰内连续几个月没有检查到结核菌,可以停药。因为抗结核的化疗属抗菌治疗,肺部病变的吸收、空洞的闭合要靠机体自身的组织修复功能,所以只要完成疗程,痰菌转阴就可以停止治疗。少数空洞型肺结核虽然治愈后仍无法闭合,遗留净化空洞,也可诊断为肺结核治愈。
肺结核怎么传染
肺是人体很重要的器官,肺可以排出体内的毒素,对于身体免疫力差的人来说并不是很容易出现问题的,如感染肺结核,肺结核有传染性,一般会通过呼吸道传染,有些时候消化道也会传染肺结核,另外血液和性接触也会使肺结核传染。