乙肝大三阳患者出现肝损伤的原因是由于人体感染HBV后肝脏发生免疫损伤。乙型肝炎病毒本身不会引起肝脏损害。主要是由HBV感染引起的免疫力并由炎症刺激肝脏引的损伤。此外也与患者服用药物，日常作息和饮食等有关。

病毒性肝炎包括甲型，乙型，丙型，丁型和戊型肝炎病毒。其中，乙型肝炎病毒导致肝损伤的发生率更高。酒精对肝脏的损害非常严重，肝脏损害包括酒精性肝炎，酒精性脂肪肝，酒精性肝硬化，那么乙肝大三阳为什么会出现肝损伤？
　　首先，在乙肝大三阳中，是指五个检测结果中的三个阳性结果中，已知HBeAg阳性是乙型肝炎病毒复制的指标。这三个项目同时呈阳性，表明乙型肝炎病毒正在体内积极复制，病毒含量高，感染相对较强。因此，“大三阳”这个词只能解释人体内病毒的情况，不能解释肝功能和肝损害的严重程度。还需要通过测试肝功能，定量检测乙肝病毒DNA和超声检查来确定乙肝大三样患者的肝损害严重程度。
　　如果只是感染乙型肝炎病毒不会对肝细胞造成很大损害，人体感染了乙型肝炎病毒，该病毒侵入人体后，会寄生在肝脏部分，并与人体相互作用。这种相互作用是人体在清除病毒的过程中对肝细胞造成的损害，也就是说，清除疾病的过程主要是由于人体的免疫系统参与了此事，例如细胞钙糖免疫力，体液免疫力这是一种自身免疫系统，对这种病毒的攻击导致肝细胞受损。
　　乙肝大三阳患者有肝损害，通常表明已进入HBV的免疫清除阶段，需要标准化的乙型肝炎病毒治疗。如果没有抗病毒治疗的指征，请定期进行随访检查。对于异常肝功能，应同时加强保护肝脏和降低酶的综合治疗。
　　用药不当也是乙型肝炎引起肝损害的原因之一。乙肝大三阳病毒患者如果服用了会损害肝脏的药物。这种情况最有可能引起肝脏不适。还有暴饮暴食，经常吸烟和饮酒，进食过多辛辣和油腻的食物等。不注意这些会引起肝损害。此外，忙于工作，经常熬夜，缺乏睡眠和疲劳，这将导致流向肝脏的血液不足，影响肝细胞的营养，并降低抵抗力，使其难以修复受损的肝细胞。