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什么是脑梗死怎么治疗

发布时间:2020-04-0256824次浏览

脑梗死是大脑部位血液供应发生障碍所致,可导致大脑组织缺血坏死,会引起瘫痪一类神经功能缺失症状。而在治疗时可以使用利尿脱水剂,且可对症使用抗凝溶栓药物、糖皮质激素制剂。另外,也可采用中医辨证疗法医治,可使用熄风化痰和辛温开窍类中药。

脑梗死在近几年的发病几率相对较高,有不少人在出现头晕头痛等不良症状时去接受脑部检查,可能都会查出存在有该种病症。不过由于对疾病了解不够多,可能就不清楚到底患上了怎样的疾病,也不知道要采用哪种疗法医治。那么什么是脑梗死怎么治疗呢?
  一、什么是脑梗死
  脑梗死又被称为缺血性卒中,是由于大脑部位血液供应发生障碍所致,具体来说是局部供血动脉血流突然性减少或停止引起脑组织缺氧缺血引起的病症,可导致脑组织坏死软化。该病在临床方面主要包括脑血栓形成、脑栓塞以及腔隙性脑梗死等三种类型,可出现瘫痪一类神经功能缺失症状。
  二、脑梗死怎么治疗
  1.西药治疗
  (1)利尿性脱水剂
  脑梗死一般可采用利尿性脱水剂进行治疗,其中比较常见的有髓襻利尿药及渗透性利尿剂,可通过肌肉注射或缓慢静脉滴注的方式用药。而在用药过程当中要注意对电解质和代谢情况的影响。
  (2)其它药物
  治疗脑梗死需要采用抗凝溶栓疗法,可使用尿激酶类药物,且可搭配糖皮质激素制剂。而必要时可以使用人血白蛋白改善人体胶体渗透压。除此之外,还可以酌情使用钙通道阻滞药等神经保护剂以及神经营养因子。
  2.中药治疗
  (1)风痰瘀阻证
  脑梗死适合用中医辨证疗法医治。若属于风痰瘀阻型,则出现的症状会以半身不遂、口舌歪斜以及头晕目眩为主,可用水煎服主要功效为熄风化痰和活血通络的中药方剂。
  (2)痰湿蒙神证
  对于痰湿蒙神型脑梗死,需要采用豁痰熄风和辛温开窍的疗法进行治疗。具体可按疗程每日早晚煎服中药方剂或者通过鼻饲的方式服用中成制剂,这样有助于消除所出现的痰涎壅盛和面白唇暗等多种不良反应。

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急性脑梗死的治疗方法
急性脑梗死的治疗方法是采用溶栓的药物来治疗,然后进行血管内取栓。在手术以后,依次进行抗凝治疗、营养支持治疗、脱水降颅压等治疗。如果有肢体障碍和语言障碍,还要进行康复治疗。在治疗期间,家人要护理好,病情才能有所减轻。
脑梗死后遗症治疗
脑梗死患者发生了后遗症,首先要注意一下,必须针对患者的大脑神经功能进行恢复,这一点至关重要。其次,要注意做好患者的康复锻炼工作;再者,患者可以接受中药治疗来促使脑细胞恢复和蛋白质生成,还要改善能量代谢。
大面积脑梗死昏迷多久
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脑梗死怎么治疗
患者得了脑梗死后,具体治疗分为急性期、康复期治疗。急性期治疗又分为超急性期治疗和急性治疗。康复期治疗分为快速康复期治疗和慢速康复期治疗。超急性期治疗主要是指发生脑梗死后,四到六小时以内出现。如果送院及时,医院及时开了绿色通道,做了相应的检查,确诊判断清楚,是缺血性的,而不是出血性的,马上进行溶栓术后就可以达到迅速的使血管再通,完全不留后遗症。如果超过六小时在八小时内,考虑用动脉取栓的办法来解决。这样的结果也基本上是和溶栓术相当的。急性期是指已经超过了八小时在二十四小时以内治疗。主要用静脉活血化瘀的药来输液,用保护神经细胞的、清除自由基的药物来输液,同时口服抗血小板的药物。快速康复期和慢性康复期治疗,主要是采用预防治疗办法,也是常用的二级预防。
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脑梗死术后注意事项
脑梗死术后注意事项主要包括生命体征、呕吐问题、大小便问题、呼吸道问题以及注意患者的肢体活动等,这些问题要严格注意,不能掉以轻心。脑梗死后,会出现相应的临床症状,轻者肢体偏瘫、失语,重者会发展成昏迷、高热、脑疝甚至死亡。在做完脑梗死手术,一般指的是溶栓术后,需注意问题也比较多。1、注意患者的生命体征,在手术过程中使用了麻醉,术后生命体征的波动非常重要,主要指的是呼吸、脉搏和血压,注意观察非常重要。2、注意呕吐问题。脑梗死患者有一部分颅压偏高,易引起呕吐,呕吐后会堵塞呼吸道,造成窒息。所以呕吐问题也应该要注意。3、大小便问题。很多患者在昏迷时会出现大小便失禁,此时也需处理好,否则可引起继发性如泌尿系统感染、消化系统感染等。4、注意呼吸道问题,要保持呼吸道的通畅。5、注意患者的肢体活动,术后长期卧床可能可引起下肢静脉栓塞问题。
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脑梗死是怎么引起的
脑梗死的病因为动脉粥样硬化、高血压、糖尿病和血脂异常。高血压、高脂血症以及糖尿病也会增加加重动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成,都会造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是最常见的脑梗死的类型,脑栓塞也是脑梗死的常见类型,最常见的是心源性的卒中,栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落,进入血液循环,最后入脑。结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性,但是并没有明确其遗传性。
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急性脑梗死的治疗
治疗急性脑梗死要根据患者发病的时间,送医的时间,以及开始治疗的时间来决定。急性脑梗死治疗主要是指发病以后二十四小时以内的治疗,可以分为超急性期的治疗和急性期的治疗。超急性期的治疗主要是指八小时以内的及时治疗,患者的发病不会超过四个小时,送到医院的时间不会超过六个小时,完成手术的时间不会超过八个小时。那么这段时间主要采取的方式还是以溶栓和取栓为主。如果超过了这段时间,那么治疗就是采取静脉输液和口服药物的方法来进行。静脉输液的方法采用的药物,是改善脑循环的药物。还保护神经细胞不受损的药物,或清除自由基的药物。通过这些药物每天规律的治疗,部分患者的肢体的功能会得到很大的改善。与此同时,针对意识清醒的患者,还要增加口服的药物,主要使用的是抗凝或抗血小板的药物。抗血小板的药物目前有氯吡格雷和阿司匹林。在急性期的时候,这两种药物常常要联合使用一段时间,然后再分别单用。
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急性脑梗死的病因是什么
脑梗死的病因主要是由于源发病的基础上,由于一些诱发因素引起的,比如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症等等。如果及时的进行治疗,可以避免发病,如果出现急性脑梗死,可能存在诱发因素。一、比如血压忽高忽低,不按时吃药的患者较为常见,由于患者不规律服药就会造成血压波动过大,有的时候血压升得很高,就会引起脑血管破裂,血压降得很低,又会引起脑供血的不足,造成急性脑梗死的出现。二、不良嗜好,如朋友聚会,大量的饮酒,或抽烟,这样的情况也会诱发脑血管产生痉挛,而造成急性的缺血。三、情绪的剧烈波动,如:突然的愤怒、暴跳或者是大悲大喜,由于情绪的剧烈波动也容易引起脑梗死。
脑梗死要怎么用药
脑梗死需要用抗凝和改善循环药物。脑梗死在用药方面,有中药、西药。中药是按照中医的理论,疏通经络、辨证施治,还可以配合着针灸按摩等。脑梗死运用现代医学药物,也就是所谓西药。治疗原则是:1、抗凝的药物在脑梗死治疗,不管是后遗症治疗,不管是防止复发治疗当中,抗凝是非常重要的。应该监测血液的粘度,监测血液里边血小板是否有激活现象,应适当长期的规律应用抗凝药物,是非常重要的。2、活血化瘀,改善循环,促进血管的血液流动,防止斑块进一步发展以及防止血管阻力的进一步加大。促进循环的药物也很多,包括钙离子的拮抗剂,扩张血管等。临床上应该由专业医师,开具处方来进行,患者不可以滥用药物,防止对血管的破坏,防止把梗死灶变成一个红色梗塞灶,防止微出血等等。同时还要服用保护脑细胞,恢复脑细胞功能,促进脑细胞恢复的药物。比如说常用银杏叶制剂、丁苯钛、脑复康、思考林等药物,们帮助脑细胞功能的修复、恢复。恢复功能,对于治疗有很大的意义。所以脑梗死是怎样用药,是一个很复杂,非常专业、严谨的问题,一定要在专业医师的指导下,开具处方应用。患者及其家属,不可以自行用药,尤其是民间流传的神药秘方,缺乏科学根据,不可用。
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脑梗死的治疗
脑梗死急性期发病3到4点5小时之内,进行溶栓治疗,发病16到24小时之内,进行机械取栓,非急性期用药物治疗。一、除机械取栓和溶栓,还有抗血小板聚集,比如服用阿司匹林或波立维、泰嘉这类的药物,另外使用依达拉奉等保护脑细胞,改善脑组织血供的药物。二、非急性期治疗即恢复期治疗,继续服用抗血小板药物,其次寻找危险因素,比如动脉粥样硬化、房颤,需要使用降脂药物,抗凝治疗,除药物治疗外,还要有针对脑梗死的康复治疗,比如语言训练治疗,肢体力量的恢复治疗。
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脑梗死能治好吗
脑梗死又叫做缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。一般脑梗死的治疗是根据不同的病因、发病机制、临床类型以及发病时间等因素来综合确定治疗方案,脑梗死的治疗是进行以个体化为原则的治疗。一般针对脑梗死的治疗,可以分为急性期的一般治疗、脑水肿治疗以及急性期溶栓治疗。脑梗死这种疾病,主要是会造成患者的肢体功能障碍。通常都是由于脑梗死之后,造成患者神经性的损伤而导致的。不过,这种脑神经的损伤,一般都是不可逆的。在疾病早期,如果没有完全性神经损伤,还是有溶栓治愈的可能的。不过,患者在神经损伤之后,也可以通过康复训练的方式,来达到改善肢体功能的目的。