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如何治疗新生儿肺炎

发布时间:2020-04-0255102次浏览

新生儿肺炎有轻有重,严重时可危及生命。因此,在发生新生儿肺炎之后,家长应及时带孩子就诊,通过药物治疗、营养支持治疗、对症治疗等手段促进病情的恢复,改善不适症状。平时也要注意疾病的护理,注意饮食和休息,促进病情的更快恢复。

新生儿肺炎是发生于新生儿肺组织的炎症,一般因病原体的感染而引起。越小的孩子越容易发生新生儿肺炎,它的主要表现是咳嗽、发热、嗜睡、精神萎靡、吃奶不佳、呼吸浅等等,严重时会有呼暂停的症状,甚至可危及生命。那么,如何治疗新生儿肺炎呢?
  一、一般治疗
  新生儿肺炎首先要注意保持患儿呼吸道通畅,对于口腔、鼻腔、咽部等位置出现的分泌物,一定要及时清除。父母在护理时也要注意经常为孩子翻身、拍背,促进痰液的排出。平时要注意做好孩子的保暖工作,还要保持室内空气的清新,让室内保持一定的温度和湿度,有助于病情的恢复。
  二、抗生素治疗
  新生儿在出生之后,如果出现呼吸增快的症状,一般是由于肺炎引起的。肺炎多因病菌感染引起,可以根据其发病原因选择相应的抗生素治疗。通过抗生素治疗,多数肺炎可以得到很好的恢复。
  三、供氧
  一些患儿的病情比较严重,出现呼吸衰竭的现象,这种情况应用持续下压呼吸,也可进行气管插管后机械通气。对于出现低氧血症的,可以根据具体的情况进行供氧。
  四、对症处理
  新生儿肺炎可引起许多症状,包括发烧、咳嗽、烦躁、惊厥等,针对这些症状,也应积极进行对症治疗。如发生发烧的症状,可以应用退热药物治疗,出现咳嗽、咳痰症状的,可以应用止咳化痰类的药物治疗,出现烦躁、惊厥的,可以进行镇静、止痉的治疗。
  五、支持疗法
  支持疗法在治疗过程中也十分重要,可以给予输入新鲜的血液或血浆,通过人血丙种球蛋白或人血白蛋白增强自身的免疫力。此外还要注意保持营养和水的供给,维持体内的水电解质平衡。

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新生儿肺动脉高压病因
新生儿肺动脉高压主要是宫内的慢性缺氧,或者是围生期的窒息。宫内的慢性缺氧主要是妊娠期间缺氧以后导致肺血管发育不良。另外,出生的时候窒息引起肺动脉压力持续升高,持续胎儿循环的存在。另外肺实质的一些疾病,例如呼吸窘迫综合征,或者胎粪吸入综合征。胎粪吸入最容易并发新生儿肺动脉高压。以及肺发育不良,包括血管性或肺实质的发育不良。心功能不全,包括围生期的窒息,代谢的紊乱,宫内动脉导管的关闭,一些肺炎或者脓毒症,由于细菌、病毒或者是类毒素引起的,心脏收缩功能抑制,肺的微血管栓塞、血液粘滞度增高、肺的血管痉挛等,这些缺氧性因素都能引起肺动脉压力的升高。新生儿持续肺动脉高压是新生儿一种危重症,肺动脉高压主要是由于一种或多种原因所导致的肺血管的阻力持续性增高,即肺动脉压力超过体循环压力,使胎儿循环向成人循环的过度发生障碍,而引起了心房或者是动脉导管水平的右向左分流,临床上出现严重的低氧血症。
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新生儿肺炎是如何引起的
新生儿肺炎分感染性和非感染性。非感染性肺炎与羊水吸入、胎粪吸入以及最初乳汁吸入有关;感染性因素与细菌、病毒感染呼吸道、皮肤不清洁以及环境卫生不到位、感冒等有关。一、非感染性肺炎,是新生儿刚出生时羊水吸入、胎粪吸入造成;二、新生儿家长喂养上有问题,乳汁吸入会造成肺部炎症。最初吸入性肺炎,是非感染性,发展以后会出现感染性肺炎;三、新生儿从产房回到家后,由于呼吸道感染。如细菌、病毒造成肺炎,尤其是细菌性肺炎比较多。新生儿免疫系统不太健全,容易受到感染,家庭成员感冒、环境卫生不到位、护理不重视等,都容易让新生儿由于呼吸、皮肤不不清洁等被细菌感染,引发肺炎。
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新生儿肺炎自己能好吗
新生儿肺炎一般都不能自愈,因为新生儿的生理特点,所以必须要尽快治疗,以免延误或者加重病情。不管什么原因引起的新生儿肺炎,都要及时的进行治疗,有以下情况需要立即住院治疗:新生儿的呼吸比平时要增快,特别是呼吸达到60次每分以上,呼吸声音比较粗大有喘息,吸气时候有三凹征有鼻翼煽动;吃奶的时候呛咳,皮肤有青紫颜色发灰,严重时还会出现呼吸困难,呼吸时痛,呼吸暂停和吸气的时候有三凹征;有的孩子表现为吃奶差,不吃奶,反应也差,这种情况都必须要去住院治疗,新生儿肺炎需要积极的住院治疗,很少自己能自愈,必须要尽快治疗。
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新生儿肺炎吃什么药
新生儿肺炎总的来说,对症治疗为主,做好护理是关键,像羊水、胎粪或者是乳汁吸入性肺炎,气道的护理是关键的,发生吸入之后,立即进行气道的清理,要注意肺部的物理治疗,防止再次发生误吸。对于重症肺炎,呼吸机支持治疗的话,肺部理疗是很关键的。在临床上,一些是新生儿感染性肺炎,可以考虑口服药物进行治疗,如果是个病毒感染,主要是对症治疗,如果细菌感染,是革兰氏阳性球菌的话,选择一些头孢类或者是青霉素类药物口服,支原体感染的话,可以选择阿奇霉素或者是红霉素口服;其他的对症,如果有咳嗽可以口服一些止咳药物,有痰的话可以口服些化痰的药物,另外也可以做一些祛痰的雾化。
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新生儿肺部感染的症状
新生儿肺部感染的症状缺乏特异性,由于咳嗽反射尚未完全形成,胸部的肌肉发育较薄弱,呼吸肌力量也较弱。因此,很少出现咳嗽、咳痰等。新生儿肺部感染的初期症状不是特别明显,主要表现为精神反应不好,哭声低或者哭声弱、不哭,呼吸次数可以增快,呼吸困难仅表现为呼吸暂停、呼吸不规则或者是呼吸气促。另外,严重的患儿会出现点头呼吸,有鼻翼的扇动,由于缺氧会出现口唇及皮肤的紫绀。患儿吃奶会比较差,不吃奶,或者有的患儿会有吐奶,还有呛奶或口吐泡沫。总之,新生儿肺部感染的症状缺乏特异性,有时候听诊也不一定能听到肺部啰音。
02:39
新生儿肺动脉高压注意事项
新生儿肺动脉高压注意事项主要包括:第一,要给予镇静,不能让孩子烦躁,烦燥会明显加重缺氧,而引起肺动脉压力更加难以下降,严重时会出现肺动脉高压的危象。第二,积极的进行呼吸的支持。因为缺氧会导致一系列的后果,所以必须要进行呼吸机机械通气,目的是保持血氧的稳定。纠正血氧以后,痉挛的肺血管,才会慢慢的好转,循环阻力才会下降,纠正缺氧有利于疾病的恢复。第三,监测新生儿体循环的血压。要维持新生儿体循环的血压在正常的范围,避免血液的分流。第四,建议将新生肺动脉高压的孩子要转到有救治条件中心的医院去治疗。第五,肺动脉高压的治疗是一种综合性的治疗,要针对不同的病人、不同的病情来进行区别对待。
02:20
新生儿肺炎会不会传染
如果新生儿肺炎是细菌或病毒感染引起,可通过呼吸道飞沫和空气传播。而新生儿吸入性肺炎并不会传染。新生儿肺炎会不会传染,主要与新生儿肺炎的病源有关系。如果新生儿肺炎是细菌或病毒感染引起,可能通过飞沫、空气传播,但是传染性并不强,如果家里有新生儿肺炎的宝宝,一般不会传给大的孩子。但要注意新生儿得肺炎也是需要隔离的,一旦有新生儿肺炎的发生,应尽快隔离,进入治疗区域。对于另新生儿吸入性肺炎,病因包括乳汁吸入、羊水或胎粪吸入,最初是不会传染的,但当转变为感染性肺炎时,可能传染。
新生儿肺炎的预防
准妈妈想要预防新生儿患上肺炎,首先在孕期要做好早期的预防工作,避免患上感染性疾病。其次,在新生儿出生之后要保证环境卫生、正确哺乳、隔绝病源以及饮食调护。此外,准妈妈还要注意做好自己和宝宝的保暖工作,避免受凉感冒,另外也要让宝宝按时接种疫苗,防止易并发肺炎的疾病发生。
新生儿肺炎症状
新生儿肺炎分为感染性肺炎和吸入性肺炎两种,感染性肺炎是由于病毒引起,而吸入性肺炎是由于新生儿在腹中憋闷太久,或是吸入过多的羊水和胎粪导致。治疗新生儿肺炎首先可采取抗生素治疗,在病情发展控制得当后,在进行其它药物治疗,并且还需搭配供氧治疗。
新生儿肺炎高烧怎么办
新生儿肺炎高烧,先物理降温,尽量不使用退热药。新生儿肺炎是以吃奶少、反应差、吐沫、呻吟、面色发灰、体温不稳为主要临床症状。新生儿正常核心体温是36.5度到37.5度之间,正常体表温度是在36度到37度之间,体温低于38度叫低热,介于38度到39度之间是中度热,39度到40度之间是高热,40度以上叫超高热。新生儿发热机制尚不明确,目前认为与环境温度过高、脱水、新生儿感染、新生儿外胚层发育不良或者颅内病变影响了体温中枢功能有关。因此新生儿肺炎高热不退时,要看新生儿所处的室温环境是否过高、湿度是否过低、包裹是否过多、喂养是否不足,新生儿的外胚层是否发育异常、是否合并了颅内感染等脑部病变影响了神经中枢、是否存在颅内感染影响了脑部体温调节中枢功能。在新生儿出现高热时,应该进行物理降温,如温水浴或温水擦浴,禁止使用酒精降温容易引起酒精中毒,尽量不使用退热药,如果要使用退热药治疗,需要使用对乙酰氨基酚治疗。
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