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如何确诊急性白血病

发布时间:2020-04-2663250次浏览

想要确诊急性白血病,首先需要看其症状表现,急性白血病的常见症状就是发热、贫血以及出血。再就是需要做相应的临床检查来进行确诊,比如说可以做血常规检查,再就是要做骨髓象检查,这是确诊急性白血病的有效方法,有必要的话还得做细胞遗传学检查。

一、症状

1.发热:急性白血病早期大都会有发热的症状,主要是由于受到了感染所致。体温一般是在37.5到40℃之间,可表现为驰张热或稽留热,也有可能是间歇性的发热或者是不规则发热。

2.贫血:大多数急性白血病的患者都会出现贫血症状,主要的表现就是面色苍白以及浑身无力,有时候也会出现心悸现象。如果发现有严重的贫血,虽然不一定是急性白血病,但却很有可能会发展成急性白血病,需要做进一步的检查。

3.出血:绝大多数急性白血病都会导致出血,出血的部位各不相同,比较常见的就是皮肤出血、牙龈出血以及鼻出血,女性有可能会出现月经量突然增加的现象。

二、临床检查

1.血常规检查:如果患有急性白血病,大多数情况下血常规检查的结果都是白细胞明显增高,并且还会伴随贫血以及血小板减少的现象,在外周涂片上能够看到明显的幼稚细胞。

2.骨髓象检查:骨髓象检查是诊断急性白血病最为有效的方法之一,一般是按照AB分型和WHO分型来进行检查,如果说原始细胞占了所有核细胞的30%以上就可以确诊为急性白血病,如果说想要对该病进行分类和分型,则需要做细胞组织化学染色。

3.细胞遗传学检查:细胞遗传学检查的目的是了解白血病细胞的本质以及染色体是否存在着异常。伴有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病要更加难治,而且预后也更差。

通过上述检查后,一般就可帮助确诊。

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为什么会得急性白血病
之所以会患有急性白血病,这和化学性物质病毒性因素,放射性因素又或者是环境污染有着直接的关系,所以在日常的生活中本身就应该引起重视,如果经常性接触这一些物质,首先就应该做好预防的措施,可带来更好的效果。
急性白血病如何诊断
尽管现如今想要根治急性白血病比较困难,但想要诊断急性白血病相对来说还是容易一些的,因为目前检测急性白血病的方法有很多,比如骨髓象检查、免疫学检查、细胞化学检查以及常规检查等。
急性白血病如何用药
急性白血病在出现之后,首先就应该正确的选择药物,比如可以选择干扰素治疗,清热散结扶正丸,滋阴生血胶囊,补气养血丸等等,这些药物都有一定的效果,能够有效达到控制病情的效果,也并不容易会出现更多的问题。
急性白血病的危害
急性白血病有可能会造成出血,最常见的就是皮肤出血和鼻出血,也有可能会发生呼吸道或者是消化道等内脏出血。再就是会导致淋巴结和肝脾肿大,并且危害骨骼和关节的健康,也容易引起高尿酸血,甚至是导致肾功能衰竭,另外也有可能会引发电解质失衡。
急性白血病怎么诊断
急性白血病根据症状以及检查结果诊断。急性白血病从四方面诊断:一、临床表现,如果患者出现了贫血或出血、发烧、易感染的疾病,比如肺炎、皮肤感染,另外如果发现白血病细胞侵润,比如肝大、脾大、淋巴结肿大、胸骨有压痛的症状。二、血象检查,看白细胞计数的高低,在分类上可以看到数量不等的原始和幼稚细胞,红细胞和血小板可能有不同程度的减少。三、骨髓象检查,要做骨穿穿刺,一般可以见有增生表现,一般增生是一级到二级,分类中原始细胞明显增多,一般是大于百分之三十,现在WHO的诊断标准是大于百分之二十,就可以诊断为白血病。四、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查,根据临床表现、外周血象和骨髓细胞的检查,对于急性白血病可以做初步诊断,在对患者做出初步诊断的基础上,尽可能的完善细胞遗传学、细胞免疫学和分子生物学的检查。
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2020-03-18

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急性白血病怎么治疗
急性白血病的治疗有支持疗法、防治感染、纠正贫血、控制出血、防治高尿酸血症、中医治疗。急性白血病治疗原则是多消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增殖,解除因白血病细胞侵润而引起的各种临床表现,完全缓解病情。一、支持疗法,白血病表现是高热、贫血和出血等症状,所以患者要多卧床休息,同时进食高热量、高蛋白食物,维持水和电解质的平衡。二、防治感染,严重的感染可能会导致患者死亡,因此预防感染、防治感染就尤为重要。患者所在的环境要保持无菌状态,所以病区应该设置无菌病室和区域。三、纠正贫血,严重的贫血可以通过输红细胞悬浊液和静脉输注新鲜的全血来缓解。如果是自身免疫性的贫血,可以用肾上腺皮质激素等药物进行治疗。四、控制出血,白血病会出现出血的并发症,这时要积极使用止血药,比如用安络血进行止血。五、防治高尿酸血症,白细胞计数很高患者要进行化疗时,由于大量白细胞被破坏分解,这就会使血尿酸升高,有可能会导致尿路被尿酸结石所梗阻,导致急性的肾衰竭,所以要注意尿量,并且检查尿沉渣,测尿酸的浓度,要鼓励患者多饮水。六、中医治疗,中医治疗有很好的疗效,首先根据症状辨清虚实和轻重缓急,根据急则治其标,缓则治其本的原则进行治疗。
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2020-03-18

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急性白血病早期症状有哪些
急性白血病早期症状可分为髓内为骨头的疼痛,髓外可为肝脾淋巴结的肿大,睾丸一侧肿大等症状出现,应及时到医院就医。急性白血病是一种常见的血液疾病,大多数发病较为急骤。其早期症状表现为乏力,活动耐力下降,注意力不集中。一旦感染之后,很快会出现高热、寒战、衰竭的表现,血小板刚刚开始下降的时候,身体出现小的瘀斑、瘀点或是皮疹,部分患者口腔会出现血泡,同时可发现患者外周血液中的白细胞数量急剧升高,血小板数量明显下降。
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2020-02-27

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急性白血病如何治疗
化疗是治疗急性白血病的重要途径,治疗期间要严格注意化疗的一些并发症。治疗急性白血病,可通过MICM分型确定是急性淋巴细胞白血病或急性单核细胞白血病。也可通过基因测序的办法来对肿瘤的预后、类型做一个精准的判断。通过深入的检测之后,选择针对性的治疗方案。化疗期间患者会经历严重的骨髓抑制期,通常会给患者促白细胞、血小板恢复的药物。此外,粒细胞的缺乏导致患者极易感染,常见的是耐药细菌、肠道细菌和真菌的感染。
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急性白血病能治好吗
急性白血病是一种重要的恶性疾病,该病可以通过化疗联合自体或异体骨髓移植进行系统的治疗,有希望达到治愈。化疗对急性白血病整体的有效率在70%-80%,通过监测白血病微小残留水平(MRD)调整治疗方案,进行移植后,整体五年生存率会达到50%-60%,根据不同病人预后的程度不一样。会对病人做分组,急性白血病人初治阶段要确定急性白血病MICM分型,不同的分型预后五年生存率也不同,分型差的急性白血病经过治疗后预后也较差。
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急性白血病能活多久
不同的白血病类型、不同的预后生存时间也不同所以不能够一概而论。急性白血病是常见的血液肿瘤,根据身体的全面检查确定白血病的类型才能确定合理的治疗方案。基本的治疗是以化疗为主,还可以做异体或者自体的造血干细胞移植,达到长期治愈的目的。经过准化治疗后50%的人可以治愈。对于儿童的急性淋巴性白血病,标准化疗之后,最高可以达到百分之九十以上的治愈率。患白血病之后一定要做详细的检查判断预后和类型。通过对白血病详细的检查发现,一些靶向药物针对基因的变化可以提高相应的缓解程度,甚至达到长期生存以及治愈的目标。
03:10
急性白血病的预后如何
急性白血病患者的生存期很短,如果不进行特殊治疗,仅能生存三个月左右,甚至可能在诊断数天以后就会死亡。不同类型白血病的预后情况不同。一到九岁的急性淋巴细胞白血病患者,女性急性淋巴细胞白血病患者,还有白细胞计数较低的急性白血病患者预后情况比较好。能够在初期急性早幼粒细胞白血病存活的患者会有比较好的预后,大多数可以治愈;继发性急性白血病复发、有多药耐药性的患者、合并有髓外白血病的患者,预后比较差。临床发现,白血病患者在化疗同时结合中药治疗,化疗之后继续进行中药巩固治疗的情况下,可以延长生存期,控制病情发展。
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急性白血病症状
急性白血病的临床症状往往与骨髓的衰竭和白血病细胞的侵润密切相关,如果患者出现了发热、贫血、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大这些临床表现,要尽早检查,尽早治疗。1、贫血,很多患者就诊时表现有面色苍白、乏力、困倦等贫血症状。贫血的程度与这些症状是呈正相关,贫血越严重,这些症状就越明显。2、出血,半数以上的患者会有出血症状,比如瘀点,全身出血、皮肤出血、鼻出血、牙龈出血的症状。3、发热,发热是白血病患者早期的临床表现。白细胞越低,病人越容易出现感染,发热的症状就会更为明显。4、侵润,白血病细胞可能浸润到身体的各个部位,导致某一部位出现肿大。比如侵润到淋巴结导致淋巴结肿大。
颌下淋巴结肿大的原因
生活中引起颌下淋巴结肿大的类型比较多样,特别是炎症引起的颌下淋巴结肿大最为常见,比如流行性腮腺炎、急性咽喉炎、口腔感染等等。不过,除了炎症引起外,部分疾病也会引起颌下淋巴结肿大,比较严重的有急性白血病、艾滋病、假性淋巴瘤。颌下淋巴结发作后要尽快去医院就诊,先排除一下其它重大疾病再进行后续的治疗。
急性白血病的种类
急性白血病分很多种,白细胞最常见的是粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。所以不同种类的白血病,它的预后也不同,治疗方法也同样。白血病按照不同细胞的恶性程度分为很多种,如粒细胞或髓细胞白血病、淋巴细胞白血病、NK细胞白血病等。
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2018-09-14

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急性白血病有哪些症状
主要症状是出血、感染、贫血、器官精神症状,主要是消耗性的症状。白血病按照不同细胞的恶性程度分成很多种,如粒细胞或者髓细胞白血病、淋巴细胞白血病、NK细胞白血病等。具体的症状要分哪种类型的白血病。
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2018-09-14

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