智齿拔出以后吃几天消炎药，一般要看拔牙的难易程度，损伤大小，还要看术后对伤口的保护情况，要看牙齿拔牙创炎症的严重程度来进行决定，并不是所有的智齿拔除都需要吃消炎药。如果患者智齿拔除很简单，几分钟之内就完成了，在拔除之前智齿周围的牙龈并没有炎症，这种情况下完全是可以不用吃消炎药的。当然多数的智齿拔除是因为阻生的智齿损伤比较重，一般在拔牙以后服用3-7天的消炎药，对于预防创口的感染，促进创口的愈合是比较有效的。如果患者拔的是垂直阻生的智齿，在拔牙的过程中损伤相对也比较小，没有进行去骨、翻瓣等手术的操作，这种情况一般在医生指导下，术后口服3天左右的消炎药，通常推荐可以使用阿莫西林、头孢类和甲硝唑等药物，通过这些药物能够有效的减缓炎症。如果患者拔除的智齿是完全骨埋伏的阻生智齿，在拔牙过程中需要切开牙龈、去骨，这样的手术拔牙的难度更大，时间更长，创口也比较大，术后患者会出现局部明显的面部肿胀、疼痛和炎症反应，像这类情况一般术后建议使用3-5天消炎药进行治疗，如果3-5天以后局部的炎症反应缓解，肿胀消退，可以停止用药。如果局部肿胀没有缓解，血肿形成，需要继续口服消炎药，直至炎症完全消退。拔完智齿以后，面部会有几天的肿胀时间，一般建议48小时以内进行局部的冷敷，帮助缓解肿痛症状。在饮食上要吃一些温凉，流质或者软质的饮食，不要吃过烫、过热的饮食，过硬的饮食，还要注意对口腔卫生的维护，避免食物残渣进入拔牙创，导致创口的感染。

急性冠周炎需要结合牙齿的情况来决定是否可以不拔牙。急性冠周炎较多是第三磨牙萌出困难所引起，首先需要到医院做牙齿检查，了解具体的情况，避免没有针对性进行治疗，冠周炎反复发作对牙龈的健康造成损伤。通过规范检查，如果智齿生长的位置比较正，能够顺利萌出，口腔没有出现任何不适症状时，可以保守治疗，不拔除牙齿。但如果智齿位置不正，还需到医院将牙齿拔出，主要不将牙齿拔出会导致牙龈反复的发炎，还会对其他的健康牙龈造成损伤，诱发牙齿出现其他的不适症状。

急性冠周炎不可以自愈，急性冠周炎没有任何自愈性，需要及时进行治疗。如果急性冠周炎治疗不及时，任随病情发展，会引起更为严重的病变，严重会诱发骨髓炎。急性冠周炎病情轻重不同，具体的治疗方法会有所差异。如果急性冠周炎没有诱发冠周脓肿，可以先使用药水进行局部清洗，然后再口服药物治疗。如果急性冠周炎诱发了冠周脓肿，还需要将脓肿切开引流。急性冠周炎消退后，还要对病源牙进行处理，因为不对病源牙进行治疗，会导致急性冠周炎出现反复发作的情况，从而影响患者的正常生活。

智齿冠周炎冲洗一般不会疼的。智齿冠周炎是因为智齿萌出位置不够，智齿远中形成盲袋，盲袋储留食物残渣，导致智齿周围的牙龈及粘膜等软组织发炎，引起疼痛。冲洗是使用一次性冲洗针头，不损伤牙龈，把袋内食物残渣及细菌冲洗出来，然后在袋内上些消炎药物。操作过程中，医生操作会比较轻柔，一般不会引起疼痛。待炎症消除后，择日将智齿拔掉。拔牙前，需要进行口腔检查，拍摄牙片确定智齿形态，位置，设计最佳拔牙方案，建议选择正规医院进行拔除，拔除后要谨遵医嘱。

上火不一定会引起急性冠周炎，二者并没有必然的联系。急性冠周炎发生的条件是有萌出不全或者萌出受阻的智齿存在，也就是有病灶牙的存在，如果上火导致人体抵抗力下降，细菌滋生，这时由于口腔卫生不良，食物残渣嵌塞进冠周盲袋，就容易发生急性感染，表现为局部肿痛，盲袋内甚至溢脓，而相应的单纯服用去火药物对急性冠周炎也是无效的，而是应该及时就医，做冠周冲洗，将盲袋内的食物残渣或者脓液清除，并在医生的指导下服用抗菌药物治疗，待急性炎症消退后，根据智齿萌出情况，选择消除盲袋或拔牙治疗。