其实来讲，引起坐骨神经疼痛的因素是多方面的。其实当出现坐骨神经走行区域的疼痛的时候，医生一般来讲是要进行临床的诊断和鉴别诊断，要去明确引起坐骨神经疼痛的具体的因素。在临床上来讲，坐骨神经疼痛的主要因素，像腰椎间盘突出症或者是梨状肌综合征，这些都可能会引起类似的症状。因此来讲，要进行相应的诊断，采取相应的影像学检查，然后进行明确诊断。如果说是腰椎间盘突出压迫相应的神经根，所产生的坐骨神经痛，可能会导致相应的神经根水肿炎症。梨状肌可能会导致梨状肌，痉挛或者是粘连等等，导致中医讲气滞血瘀，不通则痛。因此来讲的话就会采取一些相应的治疗的方法，针灸是中医在治疗坐骨神经痛方面的疗效非常不错，而且很多患者也非常喜欢采用的一种方法。坐骨神经痛如果说病情的病根不是特别的重，这个病情不是很重，可以通过针灸的调理，有的时候可以采取针灸和药物相互配合的一种治疗方法。往往患者经过针灸治疗适当的休息，病人的坐骨神经疼痛能够比较好的缓解。如果病情稍重，还可以适当地配合西药消炎镇痛药进行综合治疗，大部分病人的症状能够得到较好的缓解。

坐骨神经痛的早期症状是沿着坐骨神经分布的区域出现一种疼痛或者麻木。一、从腰部、臀部大腿的后侧和小腿的外侧一个放射痛，这种痛有时候变烧灼感或是刀割样疼痛，劳累后加重，休息后反而减轻，这是一种情况。二、单纯的下肢麻木，比如它会沿着坐骨神经分布的区域大腿的后侧，小腿的外侧，有时候会麻木到脚背或是脚底。三、同时伴有腰痛或下肢放射痛，也是沿着坐骨神经分布的区域出现疼痛和麻木并重出现这种情况一定要去医院进行检查治疗，不要耽误了病情。

坐骨神经痛的锻炼方法主要是有意识的锻炼下肢功能，如下蹲、走路、上下楼、跳绳、踢球、瑜伽、太极拳，但这些锻炼方法一定要在专业医师的指导下进行，不可过分，否则会加重病情。一旦发生坐骨神经痛，应该到专业医院就诊，确切的病因找到后，对因治疗再加上对症治疗，这是一种综合治疗方法，配合康复治疗，患者要用力所能及的锻炼方法配合治疗，可以达到比较理想治疗效果。坐骨神经痛影响运动，影响坐卧、影响行动，因此影响面比较多，主要是下肢运动障碍为主，比如有腰疼，坐位、卧位、翻身、行走、下蹲等都会受到影响。锻炼时要注意在对因对症综合治疗基础上，有意识的锻炼下肢的功能，可以有主动的也可以有被动的进行体疗。比如活动腰部，在可能的情况下练习下蹲，练习下肢屈伸力量，练习足踝部的各种各样的关节活动和运动，还可以练习走路、上下楼，还可以练习跳绳、踢球等方法，这些锻炼方法一定要在专业医师的指导下进行，不可过分，过分的锻炼加重病情，不利于神经功能的恢复。还可以在专业医师的指导下，有意识的练一练瑜伽、太极拳等适合中老年人的运动，但是要循序渐进不可过力，过力之后造成损害，得不偿失。

在临床上出现脚麻木之后，要看麻木的脚是一只脚，还是两只脚同时麻木，如果是单侧的脚麻木，需要看具体的麻木部位，如果是脚趾或者脚背的某一区域，范围比较小，首先考虑是局部周围神经出现了问题，需要进行肌电图的检查；如果麻木的范围比较大，同时伴有脚趾的肌肉没有力量，就要考虑是坐骨神经出现了问题，还是腰椎间盘压迫到了神经，如果是坐骨神经的问题，往往在臀部可以有明显的体征，也就是在坐骨神经出口处会有压痛；如果是腰椎间盘突出压迫了神经，腰部可以有或者没有明显的压痛，检查ct或者核磁可以明确诊断。如果是双侧的脚对称性的麻木，就需要询问患者是不是有一些基础性的疾病，比如说糖尿病，如果血糖控制不好的情况下，可以出现周围神经的感觉障碍，一般是对称性的发病。

中医不说坐骨神经痛，坐骨神经痛是西医的说词，但是可以把它理解为腰腿疼。中医会有一些相对应的治疗方法可以缓解这个症状。比方可以做针灸、做推拿、做艾灸、做拔罐、做刮痧、做砭石、做中药药敷。通过不同的治疗方法组合，可以达到活血通经，活血止痛，温经通络，改善局部的循环，消散局部的炎性的聚集，通过这些方法来缓解疼痛。