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酒精性脂肪肝如何治疗

发布时间:2020-04-2853600次浏览

酒精性脂肪肝发病之后要及时的应用药物来治疗,比较常用的就是能够减少血中乙醇浓度的药物、抗氧化剂以及具有保肝护肝效果的药物。也可以采用非药物的方法来治疗,比较常见的就是病因治疗,也就是彻底的戒酒,另外还需要进行运动治疗。

现如今,各种肝脏疾病的发病率明显提高,酒精性脂肪肝就是其中之一。这是脂肪肝的常见类型,是由于长时间大量酗酒所致,对于肝脏所造成的损伤非常大,如果没有及时治疗,很有可能会导致肝硬化等严重的疾病。那么,酒精性脂肪肝如何治疗?
  一、酒精性脂肪肝的药物治疗
  1.减少血中乙醇浓度药物

  这一类药物能够有效的减少血液当中的乙醇浓度,是临床上治疗酒精中毒比较常用的一种药物,对于改善酒精性脂肪肝的病情来说也有很大的帮助,只要用药得当,可以有效的抑制脂质累积以及改善肝脏功能。
  2.抗氧化剂
  酒精性脂肪肝还可以应用抗氧化剂来进行治疗,这一类药物能够有效的清除血液和肝脏当中的自由基,防止氧化应激,还可以调节肝脏的膜流动性,可在一定程度上缓解酒精性脂肪肝的病情。
  3.保肝护肝的药物
  酒精性脂肪肝会对肝脏造成比较大的损伤,所以想要治疗酒精脂肪肝,还需要应用保肝护肝的药物。这一类药物的主要功效就是保护肝脏,减少肝细胞受损的问题,并且能够增强肝功能。
  二、酒精性脂肪肝的非药物治疗
  1.病因治疗

  酒精性脂肪肝是由于长期酗酒导致,所以想要有效的治疗该病,就必须要彻底的戒酒。如果能够彻底戒酒,肝脏就不会在长期受到酒精的损伤,肝功能也能够慢慢的恢复,从而有效的改善酒精性脂肪肝的病情。
  2.运动治疗
  对于患有酒精性脂肪肝的人来说,适当的进行运动治疗也是很有必要的。如果说能够适当的增加运动,体内的脂肪消耗量就会明显增加,这样不仅可以减轻体重,对于酒精性脂肪肝的病情改善来说也有帮助。而且坚持运动还能够增强体质,提高抗病能力,防止酒精性脂肪肝复发。

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酒精肝治疗后能恢复好吗
酒精肝分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化。单纯的酒精性脂肪肝,戒酒及一些辅助治疗可以治好。中度的酒精性肝炎能够慢慢恢复。晚期酒精肝导致的肝硬化,治疗时应针对病因进行治疗。戒酒是治疗酒精肝的主要措施,所以轻、中度酒精性脂肪肝患者通过戒酒,多数患者可以逐渐恢复正常。治疗时还要结合临床症状,在检查时发现转氨酶升高,治疗时可以配合保肝降酶类药物,如硫普罗宁,可以防止肝脏的损伤,并能够改善患者的肝功能。也可采用中药治疗,如化滞柔肝颗粒。
谷氨酰转移酶127严不严重
谷氨酰转移酶是肝功能检测里边非常重要的一个指标,英文缩写是γ-GT或者是GGT。一般情况下,这个值的正常范围跟不同的医院不同的试剂有一定的相关性,有的医院正常值是小于60U/L,有的医院正常值是小于35U/L。如果化验单查出来谷氨酰转移酶127U/L,属于一个轻度的升高,不算很严重,但是也需要去探查一下是什么原因造成的。谷氨酰转移酶由于是参与谷胱甘肽的代谢,所以如果出现问题了,还是多多少少考虑跟肝脏损伤有一定的相关性。什么原因可以导致谷氨酰转移酶的升高,最常见的就是饮酒,长期大量饮酒。所谓的酒精性肝损伤就会引起谷氨酰转移酶的升高,这时候往往会伴有谷丙、谷草转氨酶的升高,尤其是谷草的升高。经过适当地严格地控制戒酒,包括护肝治疗,谷氨酰转移酶就应该会有所下降。第二、一些长期服用的药物,比如一些抗结核的药物,可能会造成肝损伤,尤其是表现为肝内胆汁淤积型的药物性肝损伤,也会出现谷氨酰转移酶GGT的升高。还有比较常见的目前发病率很高的脂肪性肝病,如果不喝酒,但是由于偏胖、生活习惯缺乏锻炼、大鱼大肉导致的非酒精性脂肪性肝病的患者,经常会出现谷氨酰转移酶的升高,同时也会伴有谷丙、谷草转氨酶的升高。经过积极的锻炼减重,就能看到肝功能的指标包括谷丙、谷草转氨酶,还有GGT,都能有一个明显的下降。此外,还有比较少见的一些自身免疫性肝病,像PBC、PSC,也往往会有谷氨酰转移酶的升高。总之,这个酶的升高还是建议要到医院去做进一步的评估是什么原因造成的,需不需要药物治疗,这样才能够尽可能地早期发现一些疾病,不耽误治疗。
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酒精肝早期会疼吗
酒精肝早期不会出现疼痛的症状。酒精肝的早期肝脏的病变相对较强,大部分患者为无症状的患者,少数患者可能会出现恶心的症状,部分患者还有可能会出现食欲不振、乏力,甚至还有可能会出现精神的症状。因为酒精肝早期的症状不明显,所以长期大量饮酒的患者早期肝损害不容易被发现,到患者出现明显症状时,已经到了酒精肝的中晚期,甚至有可能出现了并发症。酒精肝的晚期患者的症状会逐渐的加重,有些患者甚至有可能发生急性胆囊炎,患者可以出现疼痛的症状。有些患者还有可能会发展成肝癌,肝癌的患者也可以出现疼痛。
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酒精肝怎么确诊
确诊酒精肝需要先排除其他病因。当患者就医时,要判断有没有病毒性肝损伤的问题,还有免疫性肝损伤的问题。如果病毒性检查都是阴性,而且没有像免疫这些常见的损伤,患者又有非常明确的长期大量的饮酒史,这时要考虑酒精性肝病。酒精性肝病和饮酒量、饮酒时间都非常相关。一个人如果长期大量饮酒,男性患者每周超过140克,女性患者每周超过70克,就有可能会引起慢性的酒精性肝损伤。对于酒精性肝损伤是一个慢性损伤,并不是戒酒以后肝脏损伤就可以很快的恢复,甚至于戒酒以后而且同时有很好的治疗,也很难达到完全正常的状态。
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酒精肝的治疗方法
酒精肝在临床上分不同的阶段,分四级,第一级是酒精性单纯性脂肪肝,第二级是酒精性肝炎。第三级是酒精性肝纤维化。第四级是酒精性肝硬化,它不同的治疗阶段治疗方案是有所区别的。第一级酒精性单纯的脂肪肝,如果肝功能正常,严格忌酒并规范饮食和生活方式,可能不需要药物治疗;二级酒精性肝炎与三级酒精性肝纤维化,需要口服药物治疗,还要根据化验结果采用保肝、退黄药物。第四级酒精性肝硬化需要住院治疗,医生会根据患者出现的相应合并症,如腹水、消化道出血、肝昏迷等情况,做出相应的治疗。
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预防酒精肝的方法
预防酒精肝最直接、最有效的方法是少喝酒,有慢性酒精性肝炎的症状,一定要忌酒。如果空腹饮酒,对肝脏的损伤会更明显,建议,需要饮酒的场合,不要空腹饮酒,要在饮酒的同时,正常的吃饭、吃菜、吃蛋白质各种营养均衡,会减少酒精性酒精对肝脏的损伤。一次大量饮酒或者是长期的慢性的饮酒,都有可能会对肝脏造成损伤。如果大量的饮酒之后,尽量多喝水、多排尿,促进酒精的排泄,减少损伤。饮酒之后也要尽量的多休息,让肝脏得到一定的恢复。需要重点提醒大家,感冒时不能饮酒,因为感冒多由病毒引起,病毒会和酒精叠加,加重肝脏损伤。而且,服用解热镇痛类药物时饮酒,会出现肝衰竭,甚至引起死亡。所以,一定要避免这些情况发生。
酒精肝传染人吗
酒精肝是没有传染性的,所以是不会传染给人的,只是因为长期饮酒导致肝脏的功能发生损伤引起来的,患有酒精肝之后,需要引起患者的重视,否则病情加重也会对生活造成很严重的影响,去医院做个全面的检查治疗。
酒精性肝病是什么
酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病患者有长期饮酒史,男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精性肝病患者临床症状为非特异性,部分患者无明显临床不适,部分患者可能出现肝区隐痛、食欲差、周身乏力、黄疸等,随着疾病进展可能出现肝掌、蜘蛛痣等表现。酒精性肝病根据病情可分为轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。酒精肝最初为肝细胞脂肪性变性,也就是酒精性的脂肪肝,进而发展为肝炎、肝纤维化,部分患者可进展至肝硬化甚至肝癌。因此对于酒精性肝病患者而言,最重要的是戒酒,加强营养,补充维生素。
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酒精肝腹水吃什么药
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戒酒是治疗酒精性肝病的最主要方法。人体摄入酒精后,肝脏需要对酒精进行代谢,无论饮酒多少、饮酒种类、饮酒时间长短,都会给肝脏带来额外的负担。因此酒精性肝病的首要治疗措施就是戒酒。早期的酒精性脂肪肝通过戒酒就可以实现脂肪肝的逆转。如果是比较严重的酒精性肝炎、肝硬化,戒酒已经不能够逆转肝脏损伤,但是可以减少酒精对肝脏的进一步伤害。其次,根据肝脏功能受损情况选择相应的保肝药物。同时由于长期饮酒的人容易出现营养不良,还需要给予足够的能量、蛋白质和维生素,提供肝脏再生的原料。