牙疼的检查方法
发布时间：2020-05-0857634次浏览
牙疼时首先可通过视诊、叩诊、咬诊、扪诊等明确患牙的位置，初步判断引起牙疼的原因；其次可通过温度测试、电活力测试等牙髓活力检测，X线检查，了解牙髓是否异常。如排除口腔疾病时，需进行血常规、心电图、脑电图等相关检查判断病因。
引起牙疼的原因很多，比如龋齿、牙髓炎、牙周炎、根尖周炎等口腔疾病，心绞痛、心梗等心血管疾病等。所以出现牙疼症状时，应该先去医院进行相关的检查，明确牙疼的病因、疼痛的牙齿，才能进行相关的治疗，促使牙疼症状尽快缓解。那么，牙疼的检查方法都有哪些呢？
1、视诊
当出现牙疼症状就医时，医生会先对患者进行相关的问询，了解疼痛的大概位置后，再对上下颌牙齿进行检查，看看是否出现龋齿现象，还会关注相邻面部、隐蔽的部位是否出现了病变等。
2、叩诊
这也是检查牙疼的比较常见的方法，医生会应用牙科器械对牙齿进行叩击，通过叩击时牙齿出现的不适或疼痛症状，就可以明确患牙的具体位置。
3、咬诊
咀嚼是用力不当，有了能会导致牙齿异常磨损，出现咬合痛；烤瓷牙设计不合理，出现咬合高点时，也会出现咬合痛，此时可以通过咬诊的方法，判断是否出现了咬合痛。确诊后对咬合高点进行调磨，就可以改善牙齿疼痛症状。
4、扪诊
如果患者出现了牙根尖部疼痛、肿胀时，可以选择扪诊的方法明确病变。
5、牙髓活力检测
通过这项检查，可以了解牙髓是否出现了异常。现在临床上常会选择温度测试、电活力测试等方法进行检查，就可以做出明确的判断。
6、X线检查
出现牙疼症状，对患牙进行X线检查，可以了解牙髓、牙根是否出现病变。做了根管治疗后出现牙疼症状时，也需要进行X线检查，了解充填体和髓腔之间的距离，判断是根管治疗是否成功。
7、相关科室检查
因为牙疼还可能是心绞痛、心梗、三叉神经痛的前兆。如果排除了口腔疾病引起的牙疼时，还需要联合其他的科室进行会诊，进行血常规、心电图、脑电图等检查，了解牙疼的病因。
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牙齿除有牙神经外，还与牙龈、牙槽骨相连的神经，而这些神经无法拔掉，除非将牙齿整个拔掉，这些神经可能就没有。否则把牙髓神经去掉，但周围的神经还是会有连接，咬牙、敲牙时，还是一样会有感觉。所以即使将牙神经拔除，当碰牙齿时，同样还是有感觉。所以，如果牙齿有发炎或有牙周炎，或牙根有发炎，还是会引起疼痛。另外，个别时候，手术时会有遗漏根管，即牙髓未拔干净，这种情况有时临床上，没有办法绝对的避免。因为牙髓的神经非常细小，根管也非常细，即使用显微镜，有时难免还是会有遗漏的根管。
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牙齿酸痛是牙齿较坚硬釉质被磨损，牙本质露出，冷热酸甜类食物对牙髓造成刺激所致。进食冷热酸甜食物时，或咬食比较硬食物时，牙齿出现酸痛，临床诊断为牙本质敏感。即牙齿在咀嚼过程中，可能长期进食比较硬食物，对牙齿表面会造成一定磨耗。牙齿表面比较坚硬釉质被磨耗掉以后，内部牙本质暴露出来。牙本质有一定感觉神经分布，在接触到冷热酸甜食物时，会对里头牙齿内牙髓造成刺激，产生牙齿酸痛情况。若牙齿表面组织缺损到比较大程度，可通过牙齿充填治疗方法，把牙本质暴露地方重新盖上。若牙本质暴露的地方，缺少充填空间。可用脱敏牙膏形成牙齿表面暂时的保护层，减轻牙齿酸痛症状。从源头上讲，尽量避免长期咬食特别坚硬食物，减少牙齿磨耗。
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牙槽骨会有一些发育上的变异，局部的骨质增生，造成牙槽骨的一个突起。一般情况下，这样的突起是不需要进行特殊处理的。有的时候牙槽骨的突起会影响我们的修复的治疗，如果局部有凸起的话，有可能会造成局部的压痛，比较明显。在修复前可以考虑进行一个小的手术。对牙槽骨进行一个修整，消除牙槽骨突，以利于我们修复。还有一种情况就是咱们拔除了牙齿之后，牙槽骨会发生一定的改建。在这种情况下，我们可以对牙槽骨突进行比较一个适当的一个按摩，希望牙槽骨突能够有一定的吸收。这样的话避免形成口腔黏膜。
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牙痛的原因
牙痛的原因非常多，主要原因有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质敏感、楔形缺损等。1、最常见的是龋齿。细菌长期腐蚀，使牙齿产生牙洞，当患者的牙洞没有及时得到修复，感染到里面的神经就会导致牙髓炎。部分患者发展到牙髓炎阶段，还没有及时去治疗，有可能把牙髓炎拖成了根尖周炎。这时候没有剧烈的疼痛，但是会发现在患者的牙床上长了一个大脓包，又称为根尖周脓肿。2、牙外伤。最多见的是青年人打篮球或者踢足球，不小心将牙碰到地上，牙齿只剩了一半。3、牙本质敏感、楔状缺损等也可以导致牙痛。
牙齿痛会引起头痛吗
牙齿痛会引起头痛。牙齿痛多由急性炎症引起，牙齿痛引起头痛可能是牙齿神经痛，牙齿神经与面神经相关联，是可以连带引起半边脸及头痛的，还有可能是炎症引起的。有时牙齿痛的症状严重时，是会引起头痛症状的出现这种症状，可以先吃止疼药缓解一下，缓解不了的情况下应立即就医。
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