脑卒中有哪些先兆
发布时间：2020-06-0257678次浏览
脑卒中通常有短期肢体麻木、无力、流口水、嘴巴倾斜、言语含糊、头痛、头晕，甚至吞咽困难。这些症状可能是由脑损伤引起的，一般持续时间相对较短。根据发病的程度不同，其先兆症状的严重程度也不同。
尽管脑卒中发病急，但某些警告信号总是会在疾病发作之前出现，但是许多人不了解脑卒中的先兆，因此无法及早发现。大量的临床经验表明，只有少数患者在脑卒中前没有先兆，那么脑卒中在发病前有哪些先兆信号？
脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，如脑出血和脑梗塞。常见症状包括：说话不清晰，流口水，舌头伸出一侧，一只肢体麻木或无力，头痛，头晕，行走不稳，突然记忆力减退。脑梗塞或脑出血的位置不同，临床症状也不完全相同。如果病情危急，患者还将经历嗜睡或昏迷。
头晕和晕厥
脑卒中的先兆是突然头晕然后晕厥，这是典型的先兆症状。从手指开始麻痹，通常是单侧手指麻痹，或者嘴唇的位置发生变化和弯曲，并且首先出现面神经功能问题的典型症状。突然，眼睛突然变黑，视力不清，但几秒钟后恢复了。这是由于颅内血流减少和通过视网膜动脉的微小血栓引起的。视力模糊或视野缺损是阵发性的，在一小时内自然恢复。这是由于脑血流量减少导致视网膜中央动脉或分支动脉闭塞的结果，并且是脑卒中的早期预测因素。
说话不畅和吐痰不清
常见症状之一是突然的说话不畅或吐痰不清，甚至是说不出话来。有时会发生口吃，但持续时间很短，不超过24小时。这是因为大脑中动脉的血液供应不足会影响大脑皮层的语言中心。一侧舌头，嘴唇或四肢麻木有时可能伴有耳鸣，听力下降或旋转视力。突然感觉到世界在旋转，摇晃，站立不稳甚至昏倒。这是因为椎-基底动脉系统的血液供应不足，这影响了小脑的平衡器官。对于患有基础疾病，例如高血压，心血管和脑血管疾病，高脂血症和糖尿病的老年人，异常的打嗝可能是脑卒中的先兆。
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丁苯酞氯化钠一般用几天见效
丁苯酞的常规使用疗程是2周，绝大多数患者在2周左右都可见效。丁苯酞氯化钠注射液相对于软胶囊，从剂型上更适用于急性缺血性脑卒中患者早期使用，对于急性缺血性脑卒中患者，可以不受溶栓治疗窗的限制，使患者更大获益，早日康复。它的用药时间规定得比较严格，要求在发病的48小时以内静点，超过48小时使用，效果不能肯定。在临床工作中观察丁苯酞氯化钠起效时间，因为每个患者的梗死部位及梗死灶大小不同，合并的并发症及合并症不同病情有轻有重。因此起效时间也有区别，比较敏感的患者应用当天即可显示出症状的明显好转，而有的患者用10天也未见病情减轻甚至有所加重。
脑卒中的病因有哪些
脑卒中这种不良症状的发生，首先有可能跟患者存在高血压有很大的关系，这是比较常见的一种原因；其次，有可能跟患者存在糖尿病有关系；再者，有可能跟患者存在心脏病和脑血管疾病家族史有关系；最后，还有可能跟患者存在一些不良嗜好有关系。
吸烟会引起卒中吗
吸烟很有可能会引起脑卒中，可导致其发病几率大大上升。这主要是因为香烟当中含有大量尼古丁、一氧化碳等有害物质，可能会在吸收之后引起血液粘度增加，血管内壁细胞会因为缺氧而受到损伤，促使动脉硬化，诱发脑卒中。另外，还与血压升高和脂肪沉积有关。
脑卒中如何治疗
脑卒中分为出血性卒中或者缺血性卒中，缺血性卒中脑梗死应在发病六个小时以内进行溶栓治疗、超过六个小时应用抗血小板聚集药物、自由基清除剂，控制好血压、血糖、血脂等基础疾病、出血性卒中应手术治疗，没有达到手术指征，进行内科保守治疗。缺血性卒中占整个脑卒中的百分之八十，包括脑血栓形成脑栓塞、腔隙性梗死，而出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑梗死患者在超早期，发病六个小时以内，要积极的进行溶栓治疗，包括动脉溶栓和静脉溶栓，如果已经超过了六个小时，可以应用阿司匹林、氯比格雷等抗血小板聚集药物，应用他汀类药物稳定斑块，应用尼莫地平等脑保护制剂以及应用依达拉奉等自由基清除剂，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。对于出血性卒中如果出血量比较大，比如基底节区大于了三十毫升，小脑出血大于了十五毫升，丘脑出血大于了十五毫升等等，构成了手术指征时，需要及时进行手术治疗。如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，应用脱水降颅压药物应用，促进脑细胞恢复的药物，必要时进行康复训练，同时也是要控制好血压、血糖。对于蛛网膜下腔出血患者，一定要查找引起蛛网膜下腔出血的病因。如果由于动脉瘤破裂引起的，在九十六小时以内可以及时进行介入治疗，将动脉瘤进行填塞，以免反复发生蛛网膜下腔出血。所以脑卒中治疗需要根据卒中的类型，选择不同的治疗方案，但是不良生活方式是构成卒中的必要条件之一，患者自身要低盐、低脂饮食，保持乐观，保障睡眠、适当运动、规律用药、定期复查。
脑卒中怎么预防
脑卒中的预防要从控制基础疾病、改善不良生活方式等方面做起。规律用药，健康饮食，适当锻炼。脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞，引起了缺血、脑血管病或者血管破裂引起出血性脑血管病。对于有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病的患者，一定要规律用药，将血压控制在140，90以下，将血糖控制在正常范围，最起码空腹血糖应该控制在6至7，餐后两小时血糖控制在8.3以下，糖化血红蛋白控制在6.5以下，能有效的防止脑卒中的发生。同时患者要改善不良生活方式，第一要低盐低脂饮食，建议每天，每个人的氯化钠摄入量要小于6克，油脂的摄入量每天要小于25克，同时每天要进行300到400克的新鲜的蔬菜和水果的摄入，每天可以喝一杯牛奶，这样对于脑卒中都是有好处的。患者要适当地参加体育锻炼，建议每天都要进行一小时的有氧运动，如果不能完成，要每周进行150分钟的有氧运动。患者要减轻体重，男性腰围控制在85厘米以内，女性腰围控制在80个厘米以内，体重指数控制在24以下，这样才达到体重的要求。患者要远离烟酒、不能抽烟、不能喝酒、要保持乐观心态，保证足够睡眠，这样才能更好的预防脑卒中。对于已经发生卒中的患者，进行脑血管病的二次预防，患者还要应用像阿司匹林、氯吡格雷、汀类药物等等这些预防脑血管病再次发生的药物，同时患者每半年进行一次相关的体格检查，根据检查结果酌情选择药物，同时加强功能锻炼。
脑卒中可不可以治愈
脑卒中可以治愈吗？脑卒中是由于脑血管硬化了以后，脑部的斑块形成堵塞了血管，引起的缺血性卒中也可以，由于高血压、脑动脉硬化以后血管破裂，引起了出血性卒中，不管是缺血性卒中还是出血性卒中，都会造成大量的脑细胞坏死，患者会表现为偏瘫、失语、偏身感觉障碍，甚至意识障碍、偏盲等等情况。由于脑细胞是不可能再生细胞，所以脑卒中原则上是不能够治愈的，但是患者会通过相关的药物治疗以及康复训练等，使临床达到治愈水平。也就是患者可能会表现出没有偏瘫、没有失语等情况达到临床治愈，但是做CT或者做核磁以后，始终能够发现相关的卒中的病灶，脑卒中是非常常见的脑血管疾病，需要引起患者的重视，尤其是患者有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型、半胱氨酸血症等基础疾病时，更是要引起重视，必须要规律的用药，将血压控制在一百三，八十以下，血糖控制在正常范围，最起码空腹血糖在6~7，餐后两小时血糖控制在8.3以下。糖化血红蛋白控制在6.5以下，血脂达标，这样才能有效的防止卒中的发生或者再一次的加重。当得了脑卒中以后，患者要积极的配合治疗，急性期应用药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物，同时在病情稳定以后积极的康复训练，使得神经纤维再生，使的侧枝循环建立，这样脑卒中的症状会逐渐的减轻，有可能会达到临床治愈，使患者也能更好地回归社会，更好地工作与生活。
脑卒中后遗症期的治疗有哪些
脑卒中后遗症期治疗方案是康复护理。在脑卒中后的6个月以内积极的进行康复训练，对于脑卒中后的肢体运动，言语的恢复都有非常大的帮助。发病的两年以内，也要进行适当的康复，患者自身要有信心、要有毅力，要有耐心，配合康复，是综合的康复治疗。护理上，由于脑卒中后会出现后遗症，导致患者可能会卧床或者生活不便，护理就非常关键了，避免引起坠床，或者跌倒交通意外，走失等这些意外事故的发生，而缩短患者的生命质量。对于有卧床的患者，除康复以外，患者要得到更好的更加周到的照顾，要定时的翻身、拍背，必要时可以吸痰，防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症的发生。同时要加强营养，热量支持，使患者的水电解质维持在平衡状态，防止恶液质引起患者生命质量的下降。患者自身也要保持乐观，保证睡眠，避免卒中后的心理状态的影响，最后患者应该要规律的用药，定期的复查。脑卒中本身就是一个高发病率、高致残率、高致死率以及高在发率的疾病，有85%的患者都会或多或少的遗留有一定的后遗症，这些后遗症包括一侧肢体的不能活动或者活动不灵，一侧肢体的麻木、疼痛，有的患者表现为构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难，有的表现为失语，不能完全表达意思，有的表现为智能下降、记忆力下降，甚至出现视物模糊、视物变形事不清楚成双赢，意识障碍等等，这些情况都属于脑卒中的后遗症。
脑卒中偏瘫的治疗
脑卒中的治疗分为西医和中医两种治疗方法，西医治疗包括药物、物理和手术治疗。比较常用的药物有阿司匹林和弥可保，这些药物需要在医生的指导下使用；物理治疗包括激光、电疗和超声波；如果这些治疗没有明显效果，就需要采取手术治疗。
脑卒中的注意事项
患上脑卒中后，一定要坚持服药，例如降压药，以稳定血压避免病情反复。另外，生活中需监测体温和血压，一旦出现异常情况要及时处理治疗。而饮食上，最好多吃清淡、少盐、蛋白质含量高的食物，这样有利于病情恢复。最后，情绪上要保持沉着冷静，不要大喜大悲。
脑卒中的症状是什么
脑卒中脑部疾病中常见的疾病，也被称之为中风。发生这种疾病对病人影响非常大，严重也会导致病人瘫痪。当患有脑卒中这种疾病时，病人也会出现一些症状表现如意识障碍、语言障碍、感觉异常、运动障碍等。
脑卒中的发病原因
脑卒中的发病原因有血管性危险因素、性别、年龄、种族等因素、不良生活方式等。一、血管性危险因素：脑卒中发生的常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子，脱落后导动脉栓塞，即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成，为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。另外，胶原性疾病、高血压病动脉改变、风心病或动脉炎、血液病、代谢病等引起的动脉内膜增生和肥厚，颈动脉外伤，肿瘤压迫颈动脉等均可引起颈内动脉狭窄和闭塞，或因血管破裂出血引发脑卒中。二、性别、年龄、种族等因素。三、不良生活方式：存在多个危险因素如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒和高同型半胱氨酸。
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脑卒中用什么药好
不同类型的脑中风用药是不一样的。对于缺血性脑血管病，在早期也就是发病6个小时内，需要应用溶栓药物，如尿激酶或阿替普酶等进行溶栓，在超过6个小时后，需要应用阿司匹林或者氯吡格雷等，抗血小板聚集药物应用。同时应用降血压、降血脂、降血糖等基础疾病用药。对于出血性脑血管病、脑出血的患者，急性期如果有手术指征，可以进行手术治疗，没有手术指征的患者，要用脱水降颅压药物，有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，应用脑保护剂，如易达拉奉综合治疗。
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脑卒中前兆有哪些
脑卒中有一定前兆，称之为短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血发作分为两种类型，一是前循环，二是后循环。前循环的患者，主要表现为一过性的肢体活动不灵或肢体感觉障碍，如麻木、疼痛等，后循环患者，表现为一过性的眩晕、视物旋转，看东西成双影，表现为短暂性的全面遗忘症，两个眼睛突然完全失明等，所有症状持续时间不超过一小时，一般5~6分钟能够缓解，但会反复的发作，这些都是脑卒中的先兆表现。当出现这种先兆时，如果患者忽视，有35%以上的患者都有可能最终会发生脑卒中。脑卒中有先兆发生时，必须引起患者重视，积极面对，规律用药，定期复查。
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什么是脑卒中
脑血管发生疾病引起自身运动功能异常、感觉功能异常、形态功能异常，都可以称为脑卒中。脑卒中分为两类，一个是脑出血，一个是脑缺血。脑卒中在临床上主要分为两大类，一类是脑出血，称为出血性脑卒中。一般是脑血管破裂，高血压或者血管畸形。还有一类称为缺血性脑卒中，主要是由于血管的痉挛或者血液流速缓慢，血管当中的血液在脑里面形成的血栓造成了局部的贫血、局部的供血不足，部分组织又因供血不足产生了新的病性坏死等等。临床最常见就是这两种，其中缺血性的脑卒中占了70%以上，出血性的脑卒中占的更少。从脑卒中角度上看，应该还包括其他的类型，比如肿瘤的栓塞、寄生虫卵以及外伤造成脑血管的损伤等等，都是在脑卒中范畴之内。
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脑卒中发作时的表现
总体上从临床表现来看，凡是神志昏迷、半身不遂，一般都是出血性脑卒中，出血性的脑卒中又叫脑溢血。凡是神智没有明显异常，有半身瘫痪突然发生的，一般都是缺血性中风，也就是脑血栓形成。脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，两种有不同表现。这种病人很危险，如果死亡，都在24小时之内死亡，最长不超过72小时。度过了72小时以后，患者基本上能够控制。突然身体不能动但是没有昏迷，或者进食表情淡漠，但还能够进行应答，或还能跟他人进行一定的交流，这种中风称为缺血性中风。随缺血性中风时间的延长，会越来越减轻，但是患者出现半边身子不能动情况。缺血性中风预后良好，治疗后遗症少；出血性中风后遗症大，甚至引起生命的危险。
