小便排不出来首先要通过导尿的方式把小便及时引流出来，下一步再诊断病因，考虑怎么治疗。像老年男性小便排不出来，很有可能是前列腺增生、膀胱功能差、神经原性膀胱引起的。如果是前列腺增生导致的，通过相应的检查，如B超、膀胱镜等明确前列腺增生以后，再通过尿动力学、尿流率的检查，确认膀胱功能是没有问题的，这种情况可进行微创手术，做前列腺的电切术，把前列腺增生部分切除以后，患者可以恢复正常的排尿。如果检查发现膀胱功能不好，就要长期导尿或做膀胱造瘘术来解决排尿的问题。

尿道结石手术以后需要常规应用抗生素，防止感染，多饮水、清淡饮食。目前很少行尿道切开取石，除非合并尿道憩室的结石，处理尿道憩室需要开放手术，术后需要及时换药、留置尿管、保留尿管通畅，应用抗生素，防止感染。尿道结石手术多为微创手术。尿道结石坎顿于尿道，尤其是尿道舟状窝，紧邻尿道口的位置，一般可以向尿道内注入润滑剂，缓慢的将尿道结石推出尿道外口。尿道舟状窝的结石也可以通过血管钳钳夹出来，术后可能会有血尿、感染等，应口服或者静点抗生素，多饮水，对于尿道损伤严重的，需要留置尿管，在尿道黏膜修复好后再拔出尿管。后尿道结石一般通过尿道探子或膀胱尿道镜直视下，将尿道结石推出膀胱，用激光或其他的能量把结石击碎，这种方法一般对尿道损伤比较小。术后短期内留置尿管即可，如果没有明显尿道狭窄，可以一天、二天左右拔出尿管。但是需要警惕，这种尿道结石容易合并感染，尤其是在腔内手术操作后，细菌更容易入血，容易形成菌血症、脓毒症，甚至感染中毒性休克。

最有效的缓解尿道疼痛的方法就是及时排出结石，小的结石可以通过膀胱憋足尿液用力排尿，尿道结石可能自行排出来，还可口服止痛药对症治疗，但应及时就诊，取出结石，否则病史较长者会出现感染、尿道周围脓肿、尿瘘等严重并发症。尿道结石多是由于肾、输尿管、膀胱结石排出时，突然卡在尿道内，产生的急性堵塞尿道和疼痛症状。排尿时疼痛症状加重，可能会伴有血尿，还有感染。对于比较大的能排出的尿道结石，疼痛时可以口服止痛药，如芬必得类止痛药，效果不满意的，可以加用曲马多、泰勒宁等止痛药物，合并感染的时候，建议加用口服抗生素。如果高热需要静脉输注抗生素，当结石长时间刺激尿道，尿液外渗，会造成尿道周围的脓肿，尤其是合并糖尿病等情况，甚至出现尿瘘，处理起来较为困难。因此发生尿道结石的时候，不能单纯口服止痛药，对症治疗，并及时就诊取出结石。对于前尿道结石在取出过程中疼痛明显，可以在局部麻醉下将结石推出尿道外口，位于尿道舟状窝的结石，可以通过血管钳夹出结石。对于后尿道结石可以用尿道探子将结石推入膀胱，再进行碎石。

尿道结石的治疗需要根据结石的位置，采用不同的治疗方法，小的尿道结石可以让患者尽量憋尿，憋到膀胱最大容量后，嘱患者用力排尿，可能排除结石。对于偏大的结石需要进一步手术处理。一、嵌顿于尿道舟状窝的结石，可将尿道的内注入润滑剂，无菌液体石蜡，然后将结石缓慢的推挤出尿道外口，或者用血管钳经尿道口渗入将结石取出，如果结石偏大，可以用血管钳将其夹碎，体积变小后更容易取出。二、前尿道结石，采用阴茎根部的组织麻醉下，压迫结石近段尿道阻止结石后退，注入石蜡油，再轻轻的向尿道远端推挤，勾取或钳出，有困难者，可选择输尿管镜下碎石后取出，处理切忌粗暴，尽量不做尿道切开取石，以免尿道狭窄。三、后尿道结石可用尿道探子将结石轻轻的推入膀胱，然后通过膀胱镜、用钬激光等能量平台将结石碎掉。一般尿道结石都是通过这种微创的方法，来进行取石。

如尿道结石引起尿道堵塞，根据结石的部位可采取将结石取出或将结石推入膀胱；如是血凝块引起，建议做膀胱镜冲洗；如前列腺增生引起堵塞导致急性尿潴留时，首先解除尿潴留；采用在无菌操作下，从尿道放橡皮导尿管。导尿管通过梗阻进入膀胱，可将潴留尿排出，暂时解决痛苦，后期可以应用微创手术来解决前列腺增生这个根本性问题。生活注意事项：辛辣生冷少吃，戒烟酒，可以吃些大豆及豆制品类食物，平时养成多饮水，不憋尿，适当运动等习惯，积极治疗能引起本病的原发疾病。尿道堵塞应到医院根据病情妥善处理，尿道堵塞因发病原因不同而治疗方法不同。一般来说常见的是泌尿系结石，凝血块引起尿道阻塞，前列腺增生引起的尿潴留等。