社交恐惧症是病因不确定的疾病，一般考虑与遗传因素、神经生化因素及人格特点、先天因素有关系。有研究表明社交恐惧症有一定的家族聚集性，有一定的遗传倾向。另外有研究显示人体内的五羟色胺去甲肾上腺素及下丘脑垂体肾上腺轴，都参与到它发病机理中。心理因素方面，有学者认为很多患者在发病前有内向、胆小、容易紧张、焦虑的一种人格特质，有部分病人从小可能就会经历父母的丧失、与父母的分离，从小不怎么接触生人或者是缺少社交的经验，导致成年以后容易患有社交恐惧症。

社交恐惧症也是焦虑症的表现，不愿意社交，不愿意跟人打交道，还是一种回避性人格。跟人打交道的时出现明显焦虑症状，比如，发抖、出汗等，比如余光恐惧症，老觉得别人在说、在看他，很害怕的心理，也是和社交恐惧症一脉相传，核心是不愿意跟人打交道，愿意一个人呆着，或者愿意在网上用计算机，或者做实验的人，就跟瓶瓶罐罐在一起，不愿跟人打交道，因为觉得很累，还要去琢磨怎么组织言语等。与人交往的时候似乎看不出来。但是稍微留心一下，会发现患者不愿意去参加社交场合，或者在社交场合的时不是很主动，比如大家坐在一起聊天，患者在旁边看书，与人说话也能应对得体，但是不主动。

社交恐惧症可以服用抗焦虑的药物，也能服用抗抑郁剂，以小剂量为主，可以降低心率，让患者焦虑紧张的症状缓解。不过都是对症治疗，更重要是心理治疗。社交恐惧症又称社交焦虑症，医学上认为这种恐惧，其实是一种焦虑。这种焦虑往往表现为预期焦虑，或者患者在当时所处场合的一种焦虑。对于社交焦虑而言，预期焦虑反而会更严重。比如一个人明天要上台演讲，他今天就开始焦虑，晚上睡不好觉。在演讲前几小时等待的时候，其实最焦虑。站在台上开始说话时，患者会发现自己的焦虑症状慢慢减轻。所以社会恐惧患者最难以克服的是自己的心理，难以克服自己身体的反应，担心别人会看到他的紧张会笑话他。所以这样的患者，可以使用抗焦虑的药物，也可以使用抗抑郁剂，小剂量抗抑郁剂有很好的抗焦虑作用。抗抑郁药包括舍曲林、艾司西酞普兰等，抗焦虑药物包括罗拉、丁螺环酮等。还可以使用降低身体应激反应的药物，比如β受体阻断剂，包括心得安（普萘洛尔）等药物，可以降低心率，让患者焦虑紧张症状减轻。但这些都是对症治疗，最重要仍旧是心理治疗。

上学恐惧症会出现心跳、心慌，很难受、有一种要死了的感觉，没办法在教室，但是孩子回到家里，没有任何症状。引起上学恐惧症，往往有很多原因，不仅仅是恐惧本身。如果孩子做心理测查、精神检查，可能会发现他其实一直有抑郁的问题，这种抑郁情绪，导致孩子没办法去上学。一部分孩子是因为在学校里遇到欺凌事件，或者家庭出现了变故，因为父母的关系、家庭环境的不稳定，导致孩子情绪方面出现问题，对未来失去希望，所以孩子不愿意去上学。部分孩子可能是因为躯体问题，无法上学。部分孩子，和其他孩子有情感方面的纠葛，导致他上学恐惧。所以根据不同的原因，需要采取不同的治疗措施来帮助他们克服上学恐惧。比如抑郁的孩子，要接受抗抑郁治疗。由于欺凌导致的问题，可能需要家长和学校沟通，帮助孩子应对校园欺凌，孩子如果有躯体症状，则需要得到一些有效治疗。

社交恐惧症就是害怕去人多的地方，不愿意跟陌生人打交道，甚至连熟人都尽量避免见面。严重的社交恐惧症患者，不愿意跟任何人接触，属于严重心理问题，也是内心不自信的表现，跟焦虑、抑郁也有关系。要及时找心理咨询师治疗。