结核性胸膜炎是完全可以治好的疾病，对于结核性胸膜炎，治疗应该覆盖两个方面。第一个当然是积极的联合用药的抗结核治疗，而且要全疗程，一般抗结核治疗需要至少六个月到一年的时间。第二个也是非常重要的治疗，是对于胸腔当中的胸水一定要进行积极的抽吸。因为如果不进行积极抽吸的话，虽然经过抗结核治疗，结核性胸膜炎也可以得到治愈，但是，因为胸腔的胸水造成的胸膜粘连，会给患者的以后生活带来一些痛苦，比如说有些人会因为胸膜粘连导致剧烈活动或者是剧烈的咳嗽的时候，会导致局部的疼痛的情况。

当然会咳嗽。结核性胸膜炎是常见的一种胸膜疾病，是结核杆菌及其自溶物代谢产物进入人体机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症，与淋巴结结核并列称为两种肺外结核病，多数结核性胸膜炎多数起病比较急，典型的中毒症状为不同程度的发热、盗汗、乏力，其中发热最常见，可伴有胸疼与呼吸有关，与深呼吸是加重伴有呼吸困难。如果伴有中量或大量胸腔积液时，呼吸困难尤为明显。同时伴有肺部张时呼吸困难更加加重。结核性胸膜炎并发肺实质改变时，可伴有咳嗽、咳痰、咳血，这时需要完全的足量、早期、全程的应用抗结核药物。

肺粘连是怎么回事？肺粘连出现两种情况，一种是肺部感染过，吸收然后在这种渗出吸收的过程中，产生了粘连，一种就是我们做过开胸的手术，因为打开了肺部，然后这种操作可能引起一部分的粘连。我们需要注意的就是，如果轻症的粘连，因为也没有什么处理方式，所以就可以不用管它。但是如果肺粘连比较重，像我们一些感染，特别是结核的感染，像感染因素引起来粘连，一般的普通的炎症，或者病毒，或者是结核都可能会粘起来，比较重的是结核引起来的粘连。如果患者得了结核性胸膜炎，这种胸膜会，一个是增厚，再一个会挛缩，会导致整个患侧的这种胸壁的，比较重的会有塌陷，然后胸廓运动的消失会直接引起，影响呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，然后肿膜的胸廓的畸形，这时候到胸外科，进行胸膜剥脱术，然后使这边肺打开，恢复一下肺功能。

结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况，分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急，症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热，以午后低热为主，并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比较少，部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。结核性胸膜炎早期阶段，影像检查无明显特征，随着病情发展，不断出现渗出液，形成少量、中量或大量胸腔积液、包裹性胸腔积液、胸膜结核瘤、结核性脓胸。多为单侧，也可表现为双侧性，严重者可伴有心包积液和腹腔积水。

结核性胸膜炎治疗主要包括：一般性治疗、抗结核药物的治疗、胸腔穿刺抽液、肾上腺糖皮质激素。具体如下：一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时，需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药，以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状，还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连，保护肺功能。一般每周抽液一到两次，每次抽液一般不要超过一千毫升。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确，结核中毒症状重，胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素，但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻，胸腔积液明显吸收，应缓慢停药。结核性胸膜炎患者机体多处于高度敏感状态，常有其它潜在的或可见的结核病变存在，应该积极治疗。