一般脑出血是否需要手术，需要从几个方面来分析：一、是患者出血之后的意识状况，这是从临床的角度来进行分析的一方面。第二、脑出血的部位和出血量大小，通过CT检查，能够做一个大致的评估。经典的原则上来讲是脑出血，在幕上出血就是大脑半球的出血，出血量超过30ml或者小脑的出血超过10ml，这种情况都有可能引起患者脑疝，甚至危及患者生命的紧急情况，一般是具有手术指征的。当然随着现在显微神经外科技术的不断提高和进步，有一些出血、出血量虽然没有达到刚才提到的标准，但是通过微创的手术方式能够吸除大部分血肿，也有助于患者神经功能恢复，这种情况下也是可以考虑手术治疗的。总体来说脑出血的出血量和患者的意识状况，临床状况的评估是决定脑出血是否需要手术的关键因素，如果医生建议根据患者的情况应该考虑手术治疗，切不可犹豫不决而应该及时地进行手术。

脑出血患者病情轻、出血少、手术效果好的恢复正常人的的可能性大；病情重、出血多、手术效果不理想的患者恢复常人可能性小。一般来说需要开颅手术的患者恢复常人的几率不是很大，因为需要开颅手术的患者往往都是病情较重、出血量较大的，这样的患者往往预后不良。如果出血位置在大脑的无功能区或者示弱功能区，或者出血量不大，症状较轻，积极地进行后续治疗，保持血压稳定，及早开展康复训练，可以提高恢复常人的几率。建议咨询主管医生，不要盲目猜测，当前应积极配合医生诊疗，争取恢复常人。患者需要尽量卧床休息，避免烦躁、用力，避免情绪波动等，以免出血灶再次出血。

脑出血遗症常见如神志障碍、精神方面的障碍、失语、偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍、褥疮、感染以及脏器衰竭等。脑出血是急性发病过程，以分钟来计算，几分钟之后有重大临床症状和体征。如神志障碍、头疼剧烈、恶心呕吐，出现偏瘫、偏身、感觉障碍、偏盲等，还可有消化道出血、感染、褥疮等合并症。经过积极治疗，临床效果较好。若出血、病情损害较严重，经过积极治疗后会留下后遗症。如神志障碍、精神方面的障碍、失语等，还可有情感方面的障碍，强哭强笑。有偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍等三偏症。治疗过程中出现合并症、褥疮、感染、脏器衰竭等后遗症，超过半年积极治疗和康复，还留有神志、视听、功能、语言、运动、感觉等都叫后遗症。后遗症不可逆，不可能恢复。期间还应该积极控制症状、控制病情，尤其防止再出血出现，否则会加重后遗症症状和体征。观察治疗后遗症期间，应该积极二级预防，防止再出血。

脑出血是临床上比较专业性的说法，脑溢血是民间老百姓的说法，实际上差不多。脑出血跟脑溢血实际上差不多。脑出血的病因有很多种，老百姓通常称的脑溢血，通常是指患者高血压性的脑出血。专业上所称的脑出血，除了高血压性的脑出血以外，同时还包括动脉瘤破裂引起的脑出血，血管畸形引起的脑出血，还有蛛网膜下腔出血导致的脑出血等等。

脑出血后遗症治疗有吞咽言语、认知问题、偏身感觉运动障碍、心肺功能、二便功能、下肢深静脉血栓等不同的在治疗方式。一、吞咽言语。二、认知问题。三、偏身感觉运动障碍。四、心肺功能。五、二便功能。下肢深静脉血栓的康复治疗也是非常重要，可以进行常规的抬高患肢的方式，促进肿胀的吸收。更重要是预防栓子的脱落，以及怎么把血栓变成一个安全的陈旧性血栓，随着康复手段的发展，心肺功能、头颈血管的问题、四肢的问题，可以有超声治疗，引导超声对血管进行干预、进行治疗，这是比较前沿的手段，患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练，更重要的是要注重患者早期的器官系统康复、头部功能区的修复，扩大神经功能重建，尽快恢复患者的功能。